2017-03-28 13:41 来源:网友分享
病因
普通百姓通常认为“流感”和“感冒”是一种病,“流感”只不过是“感冒”流行而已。但是,“流感”不是流行起来的“感冒”,“流感”和“感冒”是两种完全不同的疾病。“流感”,是流感病毒感染引起的主要累及上呼吸道的全身性疾病,病原分甲、乙、丙型流感病毒;“感冒”,主要是由呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、冠状病毒和副流感病毒引起的上呼吸道感染。
临床表现
感冒为非传染病,季节性不明显,患者一般不发热或中度热,无寒战,全身症状少或无,病程1-3天,少有中耳炎、肺炎和脑炎等并发症。流行性感冒则为丙类传染病,有明显季节性,患者多有高热39°C~40°C,伴寒战,病程3-5天,全身症状明显,如头痛,全身肌肉酸痛、乏力,可有中耳炎、肺炎、脑炎等并发症。
检查
1.血象
白细胞计数减少,淋巴细胞相对增加,合并细菌性感染时,白细胞计数和中性粒细胞增多。
2.免疫荧光或免疫酶染法检测抗原
取患者鼻洗液中黏膜上皮细胞的涂片标本,用荧光或酶标记的流感病毒免疫血清染色检出抗原。有助于早期诊断。
3.多聚酶链反应(PCR)测定流感病毒核糖核酸(RNA)
此法可直接从患者分泌物中检测RNA。目前改进应用PCR-酶联直接检测流感病毒RNA,比病毒细胞培养敏感。
4.病毒分离
将急性期患者的含漱液接种于鸡胚羊膜囊或尿囊液中进行病毒分离。
5.血清学检查
采集患者急性期(病后5日之内)和恢复期(病后3~4周)的血清,用当前行血凝抑制试验。
诊断
流行性感冒具有明显的群体发病的特点,短期内有多数人发病,或一家有多数人发病,散发病例可能漏诊。流感与普通感冒相比,全身症状重。流感还是其他病毒性感冒,综合临床及检查不难诊断。但在流感尤其甲型流感流行时要注意重症病例。
1.治疗原则
国际和国内抗生素使用指南明确规定:对于急性支气管炎和上呼吸道感染,不推荐常规使用抗生素。
2.治疗手段
通常以缓解症状治疗为主,包括退热药和止疼药等,一般1周后,患者可自然恢复。还可以服用增强抵抗力的药物,如在感冒早期服用大剂量的维生素C(成人1000毫克,儿童500毫克),可以减轻感冒症状,缩短感冒病程。但并非各种剂量的维生素C都能增强抵抗力,只有大剂量的维生素C才能做到这一点。
(1)一般治疗注意休息、多饮水、注意营养、饮食要容易消化;注意通风和空气消毒;注意观察并发症。
(2)药物治疗主要是减轻症状、缩短病程和防止并发症。感冒伴发热、头疼、肌肉酸痛、咳嗽、咽痛者可选择解热镇痛药,同时应用缓解多种感冒症状的复方抗感冒制剂,如复方阿司匹林、双氯灭酚等;以鼻塞、流涕等症状为主者,可选用含有盐酸伪麻黄碱和扑尔敏的复方抗感冒制剂;咳嗽不止影响休息者,可服镇咳药;痰液黏稠者可用必嗽平、盐酸氨溴索等化痰药;除非合并细菌感染,一般不必使用抗生素。
(3)流感确诊流感,选用神经氨酸酶抑制剂,如磷酸奥司他韦(达菲)。
警示:抗生素的使用
抗生素是用来抵抗细菌的,对病毒没有效,所以滥用抗生素在产生毒副作用时并没有带来治疗效果。此外,滥用抗生素还会导致大量耐药菌株的出现。专家建议,一般而言,感冒时除非出现黄脓鼻涕,同时伴有发热外,不宜自行服用抗生素;当感冒症状严重或者并发其他症状时,应及时就诊,在明确有细菌感染或者有并发症时,在医生的指导下选择抗生素。
葱、姜、蒜
葱白连根须30克,鲜生姜30克,蒜瓣30克。感冒初期的时候,葱姜加水一碗煎开,再加适量的红糖,趁热喝下;或者将葱、姜、蒜一起共研碎成糊状,加水250毫升煎开,分两次服用,服用以后一定要注意保暖,立即睡觉,被子捂紧,出汗即可治愈。
白菜萝卜汤
白菜心500克,切成碎末,白萝卜120克,切成薄片,加入800毫升的清水,煮至400毫升后,再加入适量的红糖。每次200毫升,一天2次,连服三四天即可治愈。
葱、醋
干大葱100克,醋100克,在感冒发烧的时间里,即可空腹食用大葱,一边食用大葱一边喝醋,一般一次即可治愈。该方法不适合有胃病的人采用,因为醋为酸性物质。食用以后会伤胃的,因此患有胃病的朋友应该采用其他治疗感冒的食疗方法。
姜丝萝卜汤
姜丝25克,萝卜50克切片,加水500毫升,煮15分钟,再加适量的红糖。每次200毫升,每天1-2次。
苹果蜂蜜水
苹果5个去皮,切成小块,再加1升水,煮沸5分钟,自然冷却到40℃,加少许柠檬汁和适量蜂蜜搅拌均匀,每天多次少量饮用。柠檬汁与蜂蜜可以根据自己的个人口味添加。