甲状腺癌发病率十年增两倍 尽量远离辐射

　　甲状腺癌已成为北京增长最迅速的恶性肿瘤。十年间，北京甲状腺癌发病率增长225.2%，其中女性发病率增长较男性更为明显。北京市卫生局呼吁，应尽量远离射线辐射，尤其是儿童。

　　甲状腺癌中青年高发

　　昨日，北京市卫生局发布甲状腺癌的发病情况。数据显示，甲状腺癌成为北京增长速度最快的恶性肿瘤，特别是女性患者飙升。

　　据北京市肿瘤研究所统计，2010年，北京市共报告甲状腺癌新发病例1099例，占恶性肿瘤的2.9%，发病率为8.78/10万，比2001年的2.70/10万，增长225.2%。其中，男女患者性别比为3：10。2010年，女性甲状腺癌发病率已升至13.63/10万。

　　市卫生局副局长雷海潮表示，甲状腺癌发病年龄明显早于其他肿瘤。其他肿瘤多在50岁后为高发年龄，而甲状腺癌高发年龄要提前10-20年，年轻患者和中年患者所占比例较大。

　　射线是甲状腺癌“黑手”

　　雷海潮表示，甲状腺癌的发病与射线辐射有关。诸如放射治疗用的放射线、自然界天然的放射源、高压电线的辐射线等是目前甲状腺癌仅有已明确的致病因素。

　　有研究显示，甲状腺癌的发生还与接触辐射时的年龄有关，儿童期电离辐射接触史是发生甲状腺癌一个重要危险因素。

　　另外，激素水平及饮食中碘、维生素c、e的摄入量等都可能与甲状腺癌的发生有关，但仍需进一步研究证实。

　　市卫生局称，目前以超声为代表的影像技术，极大提高了甲状腺癌的检出率，很多患者是在体检中运用甲状腺超声检出的。

　　目前，90%左右的甲状腺癌可以通过手术治疗，手术切除干净的患者无需再进行化疗和放疗，但仍需进行内分泌治疗。45岁以下非晚期甲状腺癌患者，20年生存率可达到85%-90%。

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一、甲状腺癌的治疗

　　1.手术治疗

　　甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术，以及颈淋巴结清扫。甲状腺的切除范围目前仍有分歧，范围最小的为腺叶加峡部切除，最大至甲状腺全切除。

　　2.内分泌治疗

　　甲状腺癌作次全或全切除者应终身服用甲状腺素片，以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。乳头状腺癌和滤泡状腺癌均有TSH受体，TSH通过其受体能影响甲状腺癌的生长。

　　3.放射性核素治疗

　　对乳头状腺癌、滤泡状腺癌，术后应用131碘放射治疗，适合于45岁以上患者、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。

　　4.放射外照射治疗

　　主要用于未分化型甲状腺癌。