广东登革热共报告38076例,共治愈出院13002例

2017-03-24 17:33 来源:网友分享

  今年全省共有20个地级市累计报告登革热病例38076例。

  登革热病例分布为:广州(31909例)、佛山(3191例)、中山(543例)、江门(439例)、珠海(397例)、深圳(276例)、肇庆(236例)、东莞(229例)、阳江(183例)、清远(183例)、湛江(157例)、汕头(122例)、茂名(51例)、潮州(51例)、揭阳(45例)、河源(25例)、惠州(16例)、韶关(9例)、云浮(8例)、汕尾(6例)。

  19日广东省新增登革热住院病例280例,现症住院病例2242例,累计住院病例15250例,累计治愈出院病例13002例,累计报告死亡病例6例,其中广州5例,佛山1例。

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一、登革热的预防

  1.应尽快进行特异性实验室检查,识别轻型患者。加强国境卫生检疫。

  2.切断传播途径。防蚊、灭蚊是预防本病的根本措施。改善卫生环境,消灭伊蚊滋生地,清理积水。喷洒杀蚊剂消灭成蚊。

  3.提高人群抗病力,注意饮食均衡营养,劳逸结合,适当锻炼,增强体质。

  4.疫苗仍处于研制、试验阶段。


二、登革热的检查

  1.常规检查

  (1)周围血象登革热患者的白细胞总数起病时即有减少,至出疹期尤为明显;中性粒细胞百分比也见降低,并有明显核左移现象,有异常淋巴细胞,退热后1周血象恢复正常。

  (2)尿常规可有少量蛋白、红细胞、白细胞,有时有管型。

  2.病毒分离

  取早期病人血液,接种于白纹伊蚊细胞株(C6/36)、分离病毒后须经特异性中和试验或血凝抑制试验加以鉴定。

  3.血清免疫学检查

  用ELISA检测患者血清中特异性IgM抗体,阳性有助于登革热的早期明确诊断。若在患者的血清中检出登革病毒抗原,亦可作为明确诊断依据。

  4.反转录“RT-PCR”检测

  患者血清中登革病毒RNA,其敏感性高于病毒分离,可用于早期快速诊断及血清型鉴定,但技术要求较高,其特异性和可重复性有待进一步提高。

  5.其他

  在登革出血热病例中尚可出现血液浓缩,出、凝血时间延长,血清谷草转氨酶升高,凝血酶原时间延长,电解质失调,血白蛋白降低,代谢性酸中毒等。各种凝血因子轻度降低,纤维蛋白原减少,纤维蛋白原降解物轻至中度增加。

三、登革热的病因

  1.传染源

  患者和隐性感染者为主要传染源。患者在发病1日至发病后3日内传染性最强。少数患者在热退后第3日还可从血液中分离到病毒。此外蝙蝠、猴、鸟类和狗等动物体内可检测到登革病毒抗体,可能为登革病毒的自然宿主,从而有可能成为本病的传染源。

  2.传播媒介

  蚊虫是本病的主要传播媒介,其中伊蚊是传播登革病毒的主要蚊种,包括埃及伊蚊和白纹伊蚊。

  3.易感性

  在新流行区各年龄组均易感但以青壮年发病者居多。

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