病理性水肿如何消肿 哪些情况属于病理性水肿

一、病理性水肿消肿的办法

　　要了解水肿的消除方法，那么我们就要先了解水肿是如何形成的，这样才能更好的消除水肿。肾源性的水肿有两种：肾炎性水肿和肾病性。肾炎性水肿是因为肾小球的滤过率下降，而肾小管重吸收功能正常而导致体液无法排除而吸收过多而形成体内水的潴留。而肾病性水肿主要指由于肾脏病导致了病人产生大量的蛋白尿，造成了体内血浆的蛋白容量减少，血液中血浆胶体渗透压较低，使得体内液体从血管内部异常地进入人体组织空隙，产生水肿。而肝病的水肿则是因为门静脉压力增高，肝淋巴液生成过多所导致的。

　　水肿的病人首要的消除水肿的方法就是卧床休息，通过卧床休息能够增加肾血流量和尿量，缓解水钠潴留。下肢明显水肿者，卧床休息时可以抬高下肢，以增加静脉血的回流，减轻水肿。阴囊水肿者可以用丁字带托起。水肿减轻后病人可以下床活动，避免过度劳累。

　　饮食上水肿病人也需要特别注意。1、钠的摄入要限制，即少盐饮食，过多的钠会导致水的潴留，病人每天摄入盐在2至3克为宜。2、密切观察尿量，如果每天尿量可达一千毫升以上，一般不需严格控制饮水，但不可过多饮水，如若尿量小于500毫升或有严重水肿者，应严格限制饮水量，一般不超过前一天的尿量。3、每天病人应摄入优质蛋白质，即动物蛋白如牛奶、鸡蛋、鱼肉等。

　　生活上，水肿较重的病人应注意衣着宽松、柔软。长期卧床者，应该机场变化体位防止生成压疮。水肿病人皮肤易破损和感染，应该做好每天的皮肤清洁，清洗时不应太过用力，以免造成皮肤破损。以上就是水肿消除的重要方法，大家做到这些方面，水肿就不会加重，并且会减轻甚至消除啦。

二、病理性水肿分为哪几种

　　病理性水肿分全身性水肿和局限性水肿。

　　全身性水肿有如下几种情况：

　　●心源性水肿 见于各种心脏病引起的心力衰竭时，其特点是：水肿先出现在下肢踝部，逐渐向上延至全身，按之呈凹陷状。严重时可出现全身水肿，并伴有胸腹腔积水，以及心悸、呼吸急促、肝脾肿大等症状，病人常不能平卧。

　　●肾源性水肿 急、慢性肾炎，肾病综合症，是发生水肿最常见的疾病。其特点是：疾病早期只在早晨起床时发现眼险或颜面水肿，以后向下发展为全身性水肿，擅之呈凹陷状，而且面包多苍白，同时可出现血尿、蛋白质、管型尿。

　　●肝源性水肿 见于肝硬化疾病。其特点是：常先有腹水，水肿多发生在下肢，全身性水肿较少见，按之呈凹陷状，并常伴有肝脾肿大、肝功能异常等症状。

　　●营养性水肿 见于营养缺乏症、慢性消耗性疾病(如恶性肿瘤、结核、严重贫血)，这种水肿主要由于血浆蛋白或维生素减少所致。其特点是：水肿常为全身性，发生较慢，以下肢为明显，按之呈凹陷状，同时伴有其他营养不良症状。另外，有的女子有“偏食”、“挑食”习惯，或出于减肥目的而控制饮食，天长日久，使血浆中蛋白质成分贫乏，造成营养不良性水肿。

　　●粘液性水肿 由甲状腺功能低下所致。其特点是：水肿按压不凹陷(粘滚性)，龋面及下肢出现水肿，严重时金身均可景及。同时伴有无力、怕冷、皮肤苍黄而干燥、毛发脱落、反应迟钝、便秘、贫血、女性月经紊乱等。

　　●妊媚中毒症水肿 常发生在妊娠24周以后，多见于第一胎，但更多见于双胎、羊水过多或原有高血压病的孕妇。其特点是：水肿较严重，且为全身性的，水肿、蛋．白尿及血压升高是此病的主要表现。

　　局限性水肿包括以下几种情况：

　　——静脉梗阻：血栓性静脉炎或静脉血栓形成、肿瘤或肿大的淋巴结压迫静脉、妊娠后期下肢静脉回流受阻等。

　　——淋巴回流受阻：如慢性淋巴管炎、丝虫病等。

　　——局部炎症：如丹毒、蜂窝组织炎等。

　　——变态反应：如血管神经性水肿、过敏性皮炎等。

　　一般局限性水肿，如静脉血栓形成、肿瘤或淋巴结肿大压迫静脉，除了药物治疗外，有时还需考虑手术治疗。全身性水肿，尤其是心、肝、肾脏器病变而引起的水肿，治疗较为复杂，过程亦较长，只有使脏器的功能恢复，水肿才能彻底清除。

三、孕期病理性水肿是怎么回事

　　孕期病理性水肿包括显性水肿与隐性水肿

　　显性水肿表现为皮肤紧而亮，弹性降低、手指按压呈凹陷，通常由踝部开始，逐步发展到小腿、大腿甚至腹部。隐性水肿表现为体表无明显水肿，水分潴留在器官间隙和深部结缔组织中。

　　有时疾病早期表现为体重增加过快过多，每周超过0.5KG，但没有明显水肿，这可能是隐性水肿，需引起重视，尤其是在孕后期出现时，更应及时到医院测量血压，检查小便，了解尿中有无蛋白，以及时诊断有无妊娠期高血压疾病或子痫前期，这些情况会严重影响母儿的健康。

　　孕期病理性水肿的常见病因有哪些?

　　孕期病理性水肿之一：心脏疾病。

　　心脏疾病在年轻女性中常见的是风湿性心脏病、先天性心脏病。

　　孕期病理性水肿之二：肾脏疾病。

　　肾脏疾病包括原发的肾炎、肾脏发育异常和继发的狼疮肾、糖尿病性肾炎、梗阻性肾脏损伤等。

　　孕期病理性水肿之三：肝脏疾病。

　　肝脏疾病在孕期一旦发生常较严重。肝脏作为蛋白合成器官，一旦功能受损，发生低蛋白血症，出现水肿，常伴有腹水。

　　孕期病理性水肿之四：高血压。

　　孕期高血压有孕前存在的原发或继发高血压，孕后高血压也可继发于肾脏疾病或孕期特发的子痫前期。

　　孕前或孕期患有以上疾病出现孕期病理性水肿的孕妇，要积极配合医生，必要时需要及时终止妊娠。

四、病理性水肿的症状表现

　　病理性的下肢浮肿临床上比较常见， 主要表现在以下几种疾病性浮肿：

　　1.心源性浮肿，患有各种心脏病病人，当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿。浮肿由踝部开始，逐渐向上蔓延至全身。而且浮肿可随体位变动而改变其部位，如站立活动时下肢浮肿明显。

　　2.肝性浮肿：肝炎发生肝硬化后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起浮肿。一般先出现于双下肢，往往伴有腹水。

　　3.肾原性浮肿：急慢性肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿。不过肾原性浮肿一般先出现在眼睑及颜面部，早晨起床比较严重。

　　4.内分泌性功能紊乱：比如甲状腺功能减退的患者，会出现颜面及下肢浮肿，或者服用避孕药、注射排卵药后也会引起浮肿。

　　有些浮肿并非是疾病的表现，而是一种生理反应，患者不必过分担忧：

　　1.特发性浮肿：部分20至40岁的女性，早晨起床后，眼睑及颜面常出现轻度浮肿，下肢有凹陷性水肿或紧绷感。随着活动，逐渐减轻消退。

　　2.反应性浮肿：有些人特别是高温作业或体胖不爱活动者，受环境高温的影响，皮肤血管扩散，体液渗透并积聚于皮下组织，常在手、足等处发生浮肿。夏天过后，则自行消退。但每夏必发，反复多年。

　　3.体位性浮肿：长时间站立、行走、下蹲或坐位，可因下肢血液回流受阻、淤积造成浮肿，改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻、消失。久坐的上班族比较常出现。

　　4.经前期浮肿：有一些健康的女性在月经来潮前一周，出现眼睑、手背、脚踝甚至双下肢轻度浮肿，以及烦躁、失眠、疲乏、头痛等症状。月经来潮时，浮肿症状会消退。

　　5.药物性浮肿：如使用肾上腺皮质激素、睾丸酮、雄性激素、胰岛素、硫脲、甘草等药物，可导致脸、手、足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退，可能于水钠潴留有关。