2017-04-17 08:36 来源:网友分享
(1)解痉止痛:腹痛可用解痉剂,如口服阿托品0.3~0.6mg或普鲁苯辛15mg~30mg,或肌肉注射山莨菪碱5~10mg,或安腹痛1支。
(2)抗菌消炎:如细菌感染,应选用抗生素药物,如黄连素0.3g,每日3次,复方新诺明,每次1~2片,每日3~4次。氟哌酸0.1~0.2,每日3次。庆大霉素16万单位,口服,每日3~4 次。若剧烈呕吐或明显失水时,给予静脉滴注葡萄糖盐水。酸中毒时适当静点5%碳酸氢钠溶液。上消化道出血时应补液或输血、冰水洗胃、口服制酸剂。
急性肠炎属实邪致病、来势凶猛、发病急骤、变化突然。病因常为脾伤积湿。脾主运化,喜燥恶湿。胃主受纳,喜润恶燥。脾升胃降,表里为助,燥湿相济,共同完成消化吸收功能。一旦燥湿平衡失调,易现“湿胜则濡泻”,本病病机在于脾胃的运化失职,脾升不及,则下溜而泻。急性肠炎以实邪为主,故祛邪是关键,邪去则正安。
无论外感、食滞、内伤均可导致湿邪内停,祛邪主以祛除湿邪。祛湿之法不外芳香化湿、淡渗利湿、苦寒燥湿、祛风胜湿,辛通泄湿,健脾运湿、温阳化湿等。应分别根据寒、热、表、里、阴、阳、虚、实随证辨证选药,再加用健脾益胃之品。
急性肠炎虽然是实邪致病,但亦因人而异,男、女、老、幼体质不同,具体分别对待。素有脾弱易泄泻或泻甚体弱伤及气阴者,尤应注意扶正,不能拘实邪所伤,即单认祛邪为法,而应掌握中医整体观念与辩证论治的特点,因症辨证。
其治之要在于虚者补之,寒者温之,食积则消导,湿热则清利,陷下必升提,滑脱需固涩。对本病常用的方法有:祛积消食法、导滞攻下法、清热利湿法、行气消胀法等。体弱久泻者,可用温中健脾法、涩肠止泻法、养阴清热法、扶阳固脱法等等。临床常见寒热、虚实证候,往往不是单纯存在,故治法也不能截然分开,须据病情,因机灵变。
1、全身症状:呈慢性消耗症状,面色不华精神不振,少气懒言,四肢乏力,喜温怕冷。如在急性炎症期,除发热外,可见失水、酸中毒或休克出血表现。
2、消化道症状:常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著。大便次数增加,日行几次或数十余次,肛门下坠,大便不爽。
3、体征方面:长期腹部不适或少腹部隐隐作痛,查体可见腹部、脐周或少腹部为主,有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。
4、时有胸骨后受阻、停顿、疼痛感:时轻时重。这往往提示可能患有食管炎、食道憩室或食管癌早期。
5、胃口不好:饭后饱胀或终日饱胀、嗳气但不反酸,胃口不好,体重逐渐减轻,面色轻度苍白或发灰。这种情况要考虑慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎、胃下垂。
6、饭后上中腹痛,或有恶心、呕吐、积食感:病的时间可能已经很长;疼痛有规律,肠胃炎的症状及治疗,如受凉、生气、吃了刺激性食物后发作。这种情况可能是胃溃疡。
1、急性肠胃炎患者如出现脱水现象时,可喝些淡盐水、果汁、米粥等,以补充水、盐和维生素。
2、若排气、肠鸣过强时,应避免吃蔗糖及易产气发酵的食物。避免吃油炸、油煎、生冷、含油脂及纤维多的食物。
3、食物应以易消化,质软少渣,无刺激性为宜。可以减轻高纤维素和油脂成份可能给结肠粘膜带来的机械性损伤。
4、急性肠胃炎病人更应注意饮食卫生,不喝酒,不吃辛辣刺激性强的调味品。忌食牛奶及海鲜,蜂蜜及其制品。
5、柿子、石榴、苹果含有鞣酸及果酸成分,有收敛止泻作用,慢性肠炎患者可经常食用。多吃此有止泻作用的食物减轻腹泻。
6、要加强锻炼,增强体质,加强饮食卫生和水源管理。
营养师温馨提醒急性肠胃炎要注意补充水分,注意食用清淡、容易消化的食物,平时还要注意卧床休息。
患上急性肠炎的危害是很严重的,主要为大家介绍几点:
(1)大量便血:急性肠炎如果补及早治疗会让患者短时间内大量肠出血,伴有脉搏增快,血压降及血色除低,需要输血治疗。
(2)肠狭窄:急性肠炎还会导致肠狭窄,不过一般情况下没有明显症状,但是如果一旦严重可引起肠阻塞,在本病出现肠狭窄时,要警惕肿瘤。
(3)中毒性扩张:这是本病的一个严重病发症,多发生在全结肠炎的人,死亡率可高达44%,易并发肠穿孔。
(4)腹泻:因炎症刺激所致,程度轻重不一,腹泻为本病最主要症状。轻者每天3—4次,呈软便或糊状便,可混有粘液和脓血;重者数十次或腹泻与便秘交替出现。
(5)腹痛:轻度病人无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛,系左下腹阵痛,可涉及全腹。
(6)其他症状:腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷,严重者有可发热,心跳加速,以及衰弱,贫血,失水,电解质平衡推敲和营养障碍等表现。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。