2017-07-27 09:19 来源:网友分享
区别感染性发热与非感染性发热
(一)感染性发热感染性发热多具有以下特点:
1、起病急伴有或无寒战的发热。
2、全身及定位症状和体征。
3、血象:白细胞计数高于1.2x109/L,或低于0.5109/L。
4、四唑氮蓝试验(NBT):如中性粒细胞还原NBT超过20%,提示有细菌性感染,有助于与病毒感染及非感染性发热的鉴别。(正常值<10%)应用激素后可呈假阴性。
5、C反应蛋白测定(CRP):阳性提示有细菌性感染及风湿热,阴性多为病毒感染。
6、中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高:正常值为0~37,增高愈高愈有利于细菌性感染的诊断,当除外妊娠、癌肿、恶性淋巴瘤者更有意义。应用激素后可使之升高或呈假阳性。
(二)非感染性发热非感染性发热具有下列特点:
1、热程长超过2个月,热程越长,可能性越大。
2、长期发热一般情况好,无明显中毒症状。
3、贫血、无痛性多部位淋巴结肿大、肝脾肿大。
1、外源性致热源:
外源性致热源的种类甚多,包括:
①各种微生物病原体及其产物,如细菌、病毒、真菌及支原体等;
②炎性渗出物及无菌性坏死组织;
③抗原抗体复合物;
④某些类固醇物质,特别是肾上腺皮质激素的代谢产物原胆烷醇酮(etiocholanolone);
⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。外源性致热源多为大分子物质,特别是细菌内毒素分子量非常大,不能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢,而是通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核一吞噬细胞系统,使其产生并释放内源性致热源,通过下述机制引起发热。
2、内源性致热源:
又称白细胞致热源,如白介素(IL一1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。通过血一脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点(setpoint),使调定点(温阈)上升,体温调节中枢必须对体温加以重新调节发出冲动,并通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动神经使骨骼肌阵缩(临床表现为寒战),使产热增多;另一方面可通过交感神经使皮肤血管及竖毛肌收缩,停止排汗,散热减少。这一综合调节作用使产热大于散热,体温升高引起发热。
1、冷敷如果高烧无法耐受,可以采用冷敷帮助降低体温。在额头、手腕、小腿上各放一块湿冷毛巾,其他部位应以衣物盖住。当冷敷布达到体温时,应换一次,反复直到烧退为止。也可将冰块包在布袋里,放在额头上。
2、热敷假使体温不是太高,可以采用热敷来退烧。用热的湿毛巾反复擦拭病人额头、四肢,使身体散热,直到退烧为止。但是,如果体温上升到39℃以上,切勿再使用热敷退烧,应以冷敷处理,以免体温继续升高。
3、擦拭身体一般发也确降温作用。专家建议使用冷自来水来帮助皮肤驱散过多的热。虽然你可以擦拭(用海绵)全身,但应特别加强一些体温较高的部位,例如腋窝及鼠蹊部。将海绵挤出过多的水后,一次擦拭一个部位,其他部位应以衣物盖住。体温将蒸发这些水分,有助于散热。
4、泡澡有时候,泡个温水澡是最舒服不过了。它同样也可以起到缓解发热的症状。婴儿应以温水泡澡,或是以湿毛巾包住婴儿,每15分钟换一次。
5、补充液体当你发高烧时,你的身体会流汗散热;但当你发高烧时,身体会因为流失太多水分而关闭汗腺,以阻止进一步的水分流失,这使你的身体无法散热。解决之道就是补充液体,喝大量的白开水及果菜汁,其中果菜汁含丰富的维生素及矿物质,尤其是甜菜汁及胡萝卜汁。如果你想喝番茄汁,应选用低钠的产品。发烧期间应避免固体食物,直到状况好转。如果呕吐情形不严重,还可以吃冰块退烧。在制冰盒内倒人果汁,冰成冰块,还可在冰格内放入葡萄或草莓,这尤其受到发高烧的孩子欢迎。
6、穿衣适量如果感到很热,则脱下过多的衣物,使体内的热气可以散发出来。但如果因此而打寒颤,则说明衣物太少,应该增加,直到不冷为止。同时,勿使室温过高,医师通常建议勿超过20℃。同时,应让室内适度地透气,以帮助复原,并保持柔和的光线,使病人放松心情。
1、多多的喝水,尤其是包含矿物质的水。避免摄入咖啡因和酒精,定期的向医生询问自己的身体状况,如何能够提高我们的抵抗力,来防御流行病对我们的侵袭。在容易发烧的季节里免受困扰。
2、如果你的家里有婴儿,在炎热的夏季里,你需要凉爽的空气是可以理解的,但是如果家里有很小的孩子或者是婴儿,建议大家不要开空调。因为空调会对孩子的生长产生一定的影响。如果你既想达到凉爽的效果,又怕对婴儿造成伤害,不防试着把所有的窗户都打开,在最主要通风的几个窗口挂上湿毛巾,这样做会使婴儿避免粉尘的污染。健康的成长。
3、在高温度的天气下,老人和孩子是最容易受到影响的。在这种天气下最重要的是防止屋内温度上升。最好是保持百叶窗开着,避免阳光直接的照入屋子内。而且那样还会使空气流通。等到了晚上,没有阳光的时候,把窗户大开,让大量的凉爽空气进入到室内,使空气流通。这样才能够避免老人或者孩子中暑,发烧。夏天很多人都爱流汗。多喝水补充水分,以免身体内多种微量元素的缺失。
4、流动空气真的会改善您身体的抗病能力,但是您的家里一些电器会产生一定的热量,所以在不必要用的时候可以关闭一些。还有在购买电器的时候尽量不买一些廉价的,因为廉价的电器会散发出更多的热量。
5、如果您的家中有老人,在夏季要不经常的量他们的体温,如果温度超过37.9摄氏度的话就要引起我们的注意了。因为人到了老年时期的温度通常都是比年轻人低的,他们体内的代谢变慢了,身体的温度也会随之下降。所以,37.9度这个体温就是相当高的了,一定要及时的为老人就医。
6、夏季不仅炎热而且漫长,最热的是很大概是7,8月份。所以在这两个季节里,消暑也是非常关键的。那么用什么方法呢?我们都知道,饮食消暑是从内到外的,也是最实用的一种方法。绿豆汤是一个很好的消暑食品,尤其是冰过的。不过不要给老人喝太凉的。
7、除了绿豆汤之外,豆浆也是一个很好的解暑佳品,它不仅有解暑的功效,还能够补充人体的蛋白质。对很多女人来说,豆浆是最佳的补品。香蕉等水果,其中含有很多种丰富的矿物质和微量元素,能够帮助人体抵御炎热,增加人体的免疫力,以免遭受夏季各种流行病的困扰。