2017-07-27 11:01 来源:网友分享
流行性腮腺炎又称病毒性腮腺炎,流行性腮腺炎(以下简称流腮)是由流腮病毒所引起的急性呼吸道传染病,好发于腺体及神经组织。临床上以腮腺的非化脓性肿胀及疼痛为特征,并有延及全身各种腺体组织的倾向。患者大都有发热和轻度全身不适,常见并发症为不同程度的脑炎,青春发育期后可并发睾丸炎或卵巢炎。发病原因有以下几个方面:
1、传染源:早期病人和隐性感染者。病毒存在于患者唾液中的时间较长,腮肿前6天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒,因此在这两周内有高度传染性。感染腮腺炎病毒后,无腮腺炎表现,而有其它器官如脑或睾丸等症状者,则唾液及尿亦可检出病毒。在大流行时约30~40%患者仅有上呼吸道感染的亚临床感染,是重要传染源。
2、传播途径:本病毒在唾液中通过飞沫传播(唾液及污染的衣服亦可传染)其传染力较麻疹、水痘为弱。孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿,而导致胎儿畸形或死亡,流产的发生率也增加。
3、易感性:普遍易感,其易感性随年龄的增加而下降。青春期后发病男多于女。病后可有持久免疫力。
流行性腮腺炎(以下简称流腮)是由流腮病毒所引起的急性呼吸道传染病,好发于腺体及神经组织。临床上以腮腺的非化脓性肿胀及疼痛为特征,并有延及全身各种腺体组织的倾向。患者大都有发热和轻度全身不适,常见并发症为不同程度的脑炎,青春发育期后可并发睾丸炎或卵巢炎。会传染。
腮腺炎属于传染性疾病,有传染性需要进行隔离治疗。 腮腺炎分流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎,前者具有很强的传染性,一般是群体发病,周围会有多个孩子发病,如果你患的是流行性腮腺炎,则可以由大人携带病毒传染给孩子。因此,要注意隔离。
病毒性腮腺炎,最常见为流行性腮腺炎,还可见其他病毒感染引起的腮腺炎。流行性腮腺炎是由腮腺病毒感染引起的呼吸道传染病,其特征为腮腺的非化脓性肿胀并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有器官,常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症,病后可获持久免疫力。
化脓性腮腺炎与流腮均表现为发热及腮腺肿大,故临床上要注意两病的鉴别,其鉴别要点简要介绍于下。
病原
化脓性腮腺炎为细菌感染引起的腮腺化脓性炎症。常见病原菌有链球菌、金黄色葡萄球菌、细球菌等;偶可见厌氧菌。而流腮为流腮病毒感染引起。
发病季节及年龄
化脓性腮腺炎一年四季均可发生,无规律性,可发生于任何年龄。流腮以冬春季为发病高峰季节,儿童发病率高。
腮腺局部情况
化脓性腮腺炎多为单侧。少数为双侧。其腮腺肿大速度不似流腮那么快、而且与感染轻重程度呈平行,腮腺早期质较硬,局部疼痛及触痛较明显,局部皮肤发红、发热,晚期肿大腮腺可有波动感。流腮腮腺质韧,可有轻压痛,局部皮肤不红。
腮腺管口
两病腮腺管口均可有红肿,而以化脓性腮腺炎为明显。压迫腮腺时。化脓性腮腺炎可见腮腺管口有脓液溢出。
周围血象
化脓性腮腺炎可见白细胞总数增高,分类个性核白细胞比例明显增高。
细菌培养
化脓性腮腺炎时腮腺管口引流培养,可培养出致病菌。
治疗效果
化脓性腮腺炎时,抗生素治疗有效,而抗生素对流腮无效。
治疗方法
一般治疗:
1、一般治疗卧床休息,给予流质饮食,避免进食酸性饮料。注意口腔卫生,餐后用生理盐水嗽口。
2、抗病毒治疗发病早期可试用利巴韦林每日1g,儿童15mg/kg静脉滴注。疗程5~7日。亦有报告应用干扰素治疗成人腮腺炎合并睾丸炎患者,能使腮腺炎和睾丸炎病状较快消失。
3、 对症治疗头痛和腮腺胀痛可应用镇痛药。睾丸胀痛可用棉花垫和丁字带托起。
4、肾上腺皮质激素的应用对重症或并发脑膜脑炎、心肌炎患者,可应用地塞米松每日5~10mg,静脉滴注,5~7日。
苗方腮炎消温馨提示
1、注射疫苗,防止病毒性腮腺炎的恶化。
2、注意身体的变化。随时向医生报告。
3、吃有清热解毒作用的食物,如绿豆汤、藕粉、白菜汤、萝卜汤等,不可吃发物、刺激物及不易咀嚼碎的食物。
4、促进食酸性食物和饮料,因为腮腺有炎症时,进食酸性食物时会增加腮腺的分泌,使疼痛加剧。