2017-07-27 11:21 来源:网友分享
按照定义,只要体温(腋下温度)大于38°C,同时伴有至少一项呼吸道症状(比如:咽痛、咳嗽等),就可以诊断“流感样病例”。但是确诊“流感”需要“病原学诊断”,包括从呼吸道标本中培养出流感病毒或检测出流感病毒抗原,目前大多数综合医院都没有病原学检测的能力。
急性上呼吸道感染约有70%-80%由病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生,以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。其感染的主要表现为鼻炎、咽喉炎或扁桃腺炎。
当有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时,原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖,引起发病,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、扁桃体炎者,更易罹病。
鼻腔及咽黏膜充血、水肿、上皮细胞破坏,少量单核细胞浸润,有浆液性及黏液性炎性渗出。继发细菌感染后,有中性粒细胞浸润,大量脓性分泌物。
根据病因不同,临床表现可有不同的类型:
1.鼻炎
起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2-3d后变稠。可伴咽痛。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。
2.急性咽炎、喉炎和支气管炎
根据病毒对上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎症反应,临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎。
3.急性咽峡炎
表现为明显咽痛、发热,病程约一周。检查可见咽充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡,周围有红晕。多于夏季发作,多见儿童,偶见于成人。
4.扁桃体炎
起病急,明显咽痛、畏寒、发热,体温可达39℃以上。检查可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。
1.感冒须对症治疗
(1)普通感冒,就算不吃药,7-10天可自愈。轻者注意休息,注意保暖,大量饮水即可。症状明显者可适当对症吃药,减轻症状。
(2)对症治疗:早期用抗感冒药、抗组胺囊药、解热镇痛药改善局部及全身症状。
2.下面的情况需要注意,最好到医院就诊
(1)严重感冒:全身症状明显,伴有严重的咽痛,头痛,低热等,或是由于症状明显,导致无法进行日常工作生活时,需要到医院检查下,区分细菌或是病毒的感染。
抗病毒治疗:可服用土霉素、麦迪霉素或肌注青霉素、庆大霉素等。
抗生素治疗:如阿莫西林、阿奇霉素等。
(2)如果治疗一段时间(7天以内),病情仍不好转,需要警惕是否已转成慢性,立即停药。
(3)本次感冒的症状与以往的不太相同。伴有其他症状。需与传染性疾病初发症状或特异性感染相鉴别。
3.人群需要特别注意,一旦感冒最好就医
(1)伴有慢性疾病正在服用药物患者,如:心脏病、高血压、甲亢、青光眼、前列腺肥大等。
(2)体弱的老人、3岁以下小儿婴幼儿患者,应在医生的指导下用药,切不可盲目给孩子用药,以免产生意外。如病程3天不愈或是症状比较严重,停药就诊。
(3)怀孕或是准备怀孕的妇女,特别是孕期前4周。
维生素E可以增强机体的免疫力,我们的食物中肉类和烹调油中含有丰富的维生素E,所以经常吃素的人,维生素E的摄入量可能会相对不足,如果是这样的话,可加服一定量的维生素E胶囊。但是维生素E在人体内贮存的时间比较短,所以要每天服用,它除了能延缓细胞老化、减轻疲劳、供给机体较多的氧分外,还能抵御大气污染,保护肺脏。另一种同样具有抗氧化功能的维生素——维生素C,已被证实有治疗和预防普通感冒的作用,能预防滤过 性病 毒和细菌的感染,并增强人体免疫系统功能。富含维生素C的食物非常多,如柑橘类、草莓、绿叶蔬菜、蕃茄、菜花、马铃薯、胡椒等,不过烹调、高温、光、氧气以及吸烟都会“杀死”维生素C,所以要多吃新鲜的蔬菜水果,能生吃的尽量生吃。对于服用避孕药的人、居住在污染比较严重的城市里的人、吸烟者以及经常服用阿司匹林的人均需要补充较一般人更多的维生素C。维生素C一般在人体停留2~3小时后排出体外,人体血液中经常保持一定的维生素C含有量非常重要。所以当您有不良的生活习惯,诸如吸烟、熬夜时,当您的饮食不均衡时,别忘了及时、适量服用维生素C。
感冒能喝牛奶,最好是喝热牛奶。如果感冒有发热的症状,最好不要喝牛奶,以免影响退热,牛奶不宜与药物一起服用,否则影响药物在人体的吸收速度。
感冒能喝牛奶,主要是为了补充身体的蛋白质,以免感冒期间蛋白质流失过多,也会引起营养缺失。另外,牛奶含有多种营养成分,含有人体所需的8种氨基酸及蛋白蛋(酪蛋白、白蛋白、球蛋白、乳蛋白等),对于身体的恢复是有很大帮助的。感冒期间只要不食用辛辣油腻的食品加重胃肠负担,是可以喝牛奶的。感冒时喝牛奶,需要注意的是可以减少喝牛奶的量。
温馨提示:
重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累,有助于降低易感性,是预防感冒最好的办法。
感冒又称上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生2~4次,儿童发生率更高,每年6~8次。全更多>>