男性不育如何检查确诊男性不育可以如何治疗呢

2017-07-27 09:33 来源：网友分享

一、男性不育这3大因素最常见

　　产生抗精子抗体

　　当男性生殖道出现炎症，如前列腺炎、精囊炎、输精管炎或睾丸受病毒感染，或者受到外伤、高温、化学药物的损害时，就会出现免疫机能亢进，并产生一种叫抗精子抗体的物质。

　　带抗精子抗体的精子进入了女性的生殖道后，就会妨碍精子与卵子的结合，因为抗精子抗体可使精子黏附在宫颈黏液中而难于通过子宫颈，也可抑制精子整体的活性，使精子不易穿透各种屏障，阻碍了精子与卵细胞的融合。这样的精子即使与卵子结合，也很难巩固，其结果会影响发育中的胚胎甚至导致胚胎死亡和流产。

　　先天性器官异常

　　性器官先天畸形有的难以矫正，但如能及时发现，在儿童期及早手术是可以矫治的。由于人们缺乏这方面的知识，或羞于去医院检查，致使有些患者错过治疗机会，从而导致生育能力下降或者不育。

　　隐睾是泌尿外科比较常见的先天性器官异常，就是先天性阴囊内没有睾丸，包括睾丸下降不全、睾丸异位等。临床中多见的是睾丸下降不全，是男婴出生后睾丸未降至阴囊底部而停留在下降途中的某一部位，甚至停留在腹腔内。睾丸停留在腹腔内，处于相对的高温环境，睾丸生长受阻，逐渐萎缩，不能生成精子。更麻烦的是，睾丸停留在腹腔中，发生恶性肿瘤的机会也大大增加，隐睾致癌是正常人的25倍。因此，家长要注意孩子的生殖器，检查孩子的睾丸是否有两个。一般来说，1岁以后还不下降就应去医院做手术。

　　提醒：睾丸是一个很娇嫩的器官，其主要功能就是产生精子，而产生精子的生精细胞对温度有着较高的要求，它害怕高温，希望阴囊内的温度相对较恒定在比体温稍低的水平。如果它周围温度高，就会影响精子的产生，所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免，如长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。

　　精索血管结构异常

　　精索血管结构异常在不育患者中约占30%。精索位于男性的阴囊和腹股沟内的静脉丛，并在上腹部与大血管相通，供应睾丸的血液需要在精索回流到大静脉。

　　临床中发现，精索静脉曲张的患者最小的只有5-6岁。精索静脉曲张时，精索静脉内血流变慢，由于静脉丛淤血而导致睾丸局部温度增高，影响精子的产生。左侧肾静脉毒素如果流到睾丸，则会引起睾丸萎缩，导致精子畸形、活动力下降，严重的情况可致使精子数量下降，降低生育能力。

　　凡精索静脉曲张症状明显者，或久婚不育或精液异常者则无论症状轻重均需手术治疗，而且早期治疗效果是最好的。同时也应注意选择专业的医生进行手术。

　　提醒：在发病早期，病人往往没有症状，但随着精索静脉曲张程度的加重，会有阴囊的坠胀感，活动后加重，严重时会有疼痛感。患者在久站之后，睾丸有坠胀感。保护好睾丸，性生活要有规律，避免纵欲，洗澡时不宜热水浸泡过久。

二、男性不育的检查确诊方法

　　一、病史

　　缺乏性知识，阴道外射精，性功能障碍，逆行射精，不射精，性交频率过高或过低都会影响受孕。性交过程中使用润滑剂也损害精子，包括采用唾液润滑。

　　会阴部不适提示睾丸、附睾、输精管、前列腺炎症。不洁性交应怀疑性传播疾病。睾丸外伤史，幼年时患隐睾症，或青春期后患流行性腮腺炎并发睾丸炎，提示生精功能障碍，

　　1、生育史：不育的病程、以前成功的受孕次数、以前的节育措施、性伙伴情况、治疗情况、配偶的检查与治疗。

　　2、性生活史：性交的频率、性交的时间、润滑剂的应用等。

　　3、青春期前病史和发育史：进入青春期的年龄、隐睾症病史、生殖泌尿道先天性异常、睾丸扭转、睾丸损伤、疝手术。青春期延迟提示Klinefelter氏综合征或特发性腺机能减退。如性欲缺乏伴头痛，视力异常，溢乳提示垂体肿瘤。性早熟提示肾上腺-生殖综合征。

　　4、疾病史和手术史：系统疾病(糖尿病、近期发热、呼吸系统疾病)，精索静脉曲张，睾丸炎症、扭转、肿瘤或创伤，性传播性疾病。

　　5、药物和环境因素：化疗史，放疗史，某些影响精子产生或勃起功能物质的接触史，饮酒、吸烟的习惯，热浴、辐射接触史(微波、电脑)。

　　6、家族史：性腺功能减退、隐睾症。

　　二、体检

　　外生殖器的检查：触诊睾丸以了解睾丸大小、质地和有无肿块。我国正常成人睾丸上下极长3.6～5.5cm，宽2.1～3.2cm。青春期前曲细精管损害者，睾丸小而硬;青春期后损害者，睾丸小而软。发现睾丸肿块提示肿瘤。触及附睾和输精管结节提示生殖道梗阻。站立位检查精索，发现蚯蚓状团块，说明精索静脉曲张;可疑者嘱患者增加腹压后再触摸精索，进一步了解精索静脉曲张情况。双侧输精管和附睾应仔细触摸，少数男子存在先天性输精管和附睾缺如。任何形式的阴茎异常，如尿道下裂、阴茎弯曲、阴茎短小、包茎都可影响生育能力。

三、怎样治疗男性不育效果好一些

　　心理疗法治疗男性不育效果好：

　　部分男性不育患者，主要是由于初次或偶尔一次性交失败后，从而怀疑自己的能力，这种不良情绪使其恐惧、担忧，缺乏喜悦的心情，反复持久，就容易导致性功能障碍。针对此种男性不育患者的思想负担，通过解除男性不育患者不必要的猜疑，帮助其去掉思想包袱，使患者随时保持喜悦，达到心理治疗的理想效果。情绪因素与人体健康有着密切的联系。喜悦的心情有益于人们的身体健康，反之，过分的悲哀、心情抑郁是会损害身体的。因此，当男性心情不畅是因要及时的发泄，不要压抑在心理，这样容易影响性欲。通过发泄，使男性不育患者心情舒畅，情思如意，消除抑郁、悲哀等不良情绪，注意排解情绪，保持健康的心态，是有助于治愈男性不育。

　　一般疗法治疗男性不育效果好：

　　除了药物治疗以外，男性不育患者的日常饮食生活习惯也需要注意。《济阴纲目》中记载“聚精之道，一曰寡欲，二曰节劳，三曰息怒，四曰慎味”。《妇科玉尺》亦谓“男子求嗣，所谓清心寡欲”。因此，在治疗过程中，应注意精神与生活方面的调节，缓解精神压力，稳定情绪，对男性不育的治疗很重要。“慎味”就是饮食方面要注意，营养要均衡，不要偏食，蛋白质的补充固然不可少，新鲜蔬菜、水果等食物亦不可忽略，辛辣刺激、重口味的料理及垃圾食物应尽量避免。

　　对症疗法治疗男性不育效果好：

　　采用中西药物对因对症治疗男性不育，达到治愈男性不育的目的。对先天性睾丸发育低下，无精症、少精症、弱精症的不育症。从中国医学的角度，辨症论治。中国医学认为，男子精液异常主要是两大根本因素，一即肾虚精亏，包括肾阴虚和肾阳虚两种情况。二是肝经湿热，热蕴结肝胆所致。因此，对精液异常的不育症患者，要根据中国医学辨症施治，补肾清热，以达到祛除病因，养肾强精的目的。