2017-07-27 15:20 来源:网友分享
1、感染性肝细胞损伤
在感染中最常见,也是大家最熟悉的就是各型肝炎病毒。感染也是可以肝功能损伤的。一些不良生活习惯,如多个性伴侣,静脉药瘾等已经成为我国的社会问题,而且也是传播包括慢性乙型肝和病型肝炎在内的多种感染病的重要因素,这种因素对于肝功能损伤是很大的。细菌感染,寄生虫感染等也会肝功能损伤,但相对于病毒而言,要少得多。
2、药物性肝炎肝细胞损伤
药物性肝炎肝功能损伤发病趋势上升的主要原因,我们现在使用的药物品种越来越多,医生和病对药物的依赖也越来越重,尤其是滥用药物的问题也越来越严重,在这种背景下,药物性肝功能损伤的比例不断上升。当然有些特殊疾病的治疗,如恶性肿瘤的华美中、器官移植后的抗排异治疗,抗结核治疗等,这些治疗药物瞯学不能因为药物具有肝功能损伤而不用,但要做到及时发现包括药物性肝炎在内各种肝功能损伤,并尽早治疗肝功能损伤,多数肝病专家主张在可预测的情况下给予预防性的保肝药物减少肝功能损伤。
3、酒精性肝炎肝细胞损伤
酒精对肝功能损伤是很严重的,肝功能损伤的后果包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化。
4、自身免疫性肝炎肝细胞损伤
自身免疫性肝炎肝功能损伤女性我见,可能是全身自身免疫性疾病的表现之一,也就是说,除了有肝功能损伤外,还有其他器官的炎症上。自身免疫性肝炎的症状轻重不一,关键是要获得正确的诊断,要驻相应治疗,因为部分肝功能损伤病人是需要使用激素的,因此要慎重肝功能损伤治疗。
5、其他原因肝细胞损伤
原发和继发的肝脏肿瘤,心功能不全导致肝脏淤血、某些先生性肝脏疾病等,都可以造成不同程度的肝功能损伤,这些肝功能损伤的早期表现往往是转氨酶或胆红素的升高,不袪除病因,肝功能损伤会进一步加重,所以也是需要引起重视的。
肝细胞核折叠肝细胞核主要由去氧核糖核酸(DNA)和组蛋白等组成。去氧核糖核酸是遗传的物质基础,它有复制遗传信息的功能。患肝炎时,肝炎病毒侵入肝细胞核内,病毒基因可以与肝细胞核中去氧核糖核酸相结合(整合)。一旦整合,HBsAg即难以清除,致使HBsAg长期携带。此外,去氧核糖核酸还可能以自己为模板合成信使核糖核酸(mRNA),从而控制细胞质中各种相应蛋白质的合成。肝细胞核如果明显受损,就意味着整个肝细胞崩解毁灭。
线粒体折叠肝细胞的线粒体很多,每个细胞大约有1000个左右,遍布于胞质内。肝小叶不同部位肝细胞内线粒体的大小和形态不完全一致,在正常生理条件下,多为圆形和卵圆形,直径0.4-0.8μm。线粒体的共同基本形态结构特征是外被双层界膜--外界膜和内界膜,内界膜向线粒体内部伸展转折,形成许多嵴。内界膜将线粒体分隔为内、外两室,外室介于内、外界膜之间,内室则围于内界膜之间,其中充满基质。
在线粒体嵴的表面和内界膜的基质面上附有密集排列的、火柴头状的亚单位,称为基粒。其粒由约10nm的球形头部与宽约3.5nm、长约5nm的短柄构成。头部伸入基质,相当于ATP合成酶所在处,是氧化磷酸化最终合成ATP酶的一部分。柄的一端与嵴的界膜相连,是一联接蛋白,脂类和氨基酸在线粒体内被氧化成水和二氧化碳,所释放的能量则通过这种连接蛋白转给ADP生成ATP。线粒体的亚单位只有在特殊处理的标本中,如将线粒体由细胞匀浆中分离出来,并用低渗法破坏其界膜,使其嵴暴露,再用磷钨酸复染,方可看到。而普通超薄切片则见不到这种亚单位,这是因为锇酸固定时,球形头部被解聚所致。
线粒体内外界膜的通透性和化学组成互不相同。外界膜对大多数分子量小于10000的低分子溶质而言,均可自由通过,而内界膜则仅允许不带电荷、相对分子量小于150的小分子如水、O2、CO2、尿素及甘油等通过,葡萄糖、K+、Na+、Cl-等均不能通过内膜。线粒体基质内常见一些小的电子致密颗粒,称为线粒体内颗粒或基质颗粒。基质颗粒内含Ca2+、Mg2+等离子。
线粒体基质内含有蛋白质(包括各种酶类、类脂质成分、DNA、RNA及核蛋白体),除此之外,还有各种单核苷酸和辅酶。由于线粒体膜和基质内含有大量酶类,如含有进行氧化作用的呼吸链的酶体系,氧化磷酸化酶体系、三羧酸循环及脂肪酸氧化的酶体系等,各种代谢物质在线粒体内氧化,并把放出的能量转换成ATP。因此,线粒体像一个能源中心,一个电力发动站,能向细胞不断提供其生命活动所必需的能量,以保证和推动细胞进行各种复杂的生理功能。
关于肝细胞再生的问题,现在的医学技术是越来越发达的了,想要解决这样的问题并不是一件难事,但是就算这样的疾病原因是可以治疗的,这样并不是让人们可以作践自己身体的原因,相反的,人们更要关爱自己的身体健康呀。
(一)诊断性腹腔穿刺
这种方法对诊断腹腔内脏器破裂,尤其是对实质器官裂伤的价值很大。一般抽得不凝固血液可认为有内脏损伤。但出血量少时可能有假阴性结果,故一次穿刺阴性不能除外内脏损伤。必要时在不同部位、不同时间作多次穿刺,或作腹腔诊断性灌洗以帮助诊断。
(二)定时测定红细胞、血红蛋白和红细胞压积
观察其动态变化,如有进行性贫血表现,提示有内出血。
(三)B型超声检查
此法不仅能发现腹腔内积血,而且对肝包膜下血肿和肝内血肿的诊断也有帮助,临床上较常用。
(四)X线检查 如有肝包膜下血肿空腔脏器损伤。
(五)肝放射性核素扫描
诊断尚不明确的闭合性损伤,疑有肝包膜下或肝内血肿者,伤情不很紧急,病员情况允许时可作同位素肝扫描。有血肿者肝内表现有放射性缺损区。
(六)选择性肝动脉造影
对一些诊断确实困难的闭合性损伤,如怀疑肝内血肿,伤情不很紧急者可选用此法。可见肝内动脉分支动脉瘤形成或造影剂外溢等有诊断意义的征象。但这是一种侵入性检查,操作较复杂,只能在一定条件下施行,不能作为常规检查。
开放性损伤,可根据伤口的位置、伤道的深浅与方向,诊断肝损伤多无困难。闭合性真性肝裂伤,有明显腹腔内出血和腹膜刺激征的诊断也不难。唯对包膜下肝裂伤、包膜下血肿和中央型裂伤,症状与体征不明显时诊断肝裂伤可能有困难,必须结合伤情和临床表现作综合分析,并密切观察生命体征和腹部体征的变化。
1、饮食以合乎患者口味,易消化的清淡食物为宜。应含多种维生素,有足够的热量及适量的蛋白质,脂肪不宜限制过严。
2、多吃含有丰富维生素(新鲜蔬菜与水果)而易消化的食物,不要吃过硬而粗糙的食物,禁忌饮酒,勿用损害肝脏的药物。
3、目前的这种情况,建议先 进性对症治疗,缓解目前出现的明显症状,治疗影响生理功能平衡和稳定的症状,待病情稳定后,再针对原发病进行彻底治疗。
如上所述希望能给患者及家属参考,肝患者要保持良好的生活习惯,去医院接受最好的治疗,而且患者不要喝酒,肝不好的人最忌讳的就是酒,而且保持良好的情绪不要发火,干细胞坏死的原因需要去医院检查才能对症下药,肝细胞损坏是最常见的损伤,肝细胞坏死是指肝细胞的新陈代谢不正常。