轮状病毒是什么 轮状病毒会导致腹泻吗

一、轮状病毒简介

　　轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，其主要感染小肠上皮细胞，从而造成细胞损伤，引起腹泻。轮状病毒每年在夏秋冬季流行，感染途径为粪－口途径，临床表现为急性胃肠炎，呈渗透性腹泻病，病程一般为7天，发热持续3天，呕吐2～3天，腹泻5天，严重出现脱水症状。

　　轮状病毒（Rotavirus，简称RV）是一种双链核糖核酸病毒，属于呼肠孤病毒科。它是婴儿与幼儿腹泻的单一主因，几乎世界上每个大约五岁的小孩都曾感染过轮状病毒至少一次。然而，每一次感染后人体免疫力会逐渐增强，后续感染的影响就会减轻，因而成人就很少受到其影响。轮状病毒总共有八种，以英文字母编号为A、B、C、D、E、F、G与H。其中，A种是最为常见的一种，而人类轮状病毒感染超过90%的案例也都是该种造成的。

　　轮状病毒是借由粪口途径传染的。它会感染与小肠连结的肠黏膜细胞（enterocyte）并且产生肠毒素（enterotoxin），肠毒素会引起肠胃炎，导致严重的腹泻，有时候甚至会因为脱水而导致死亡。虽然轮状病毒于1973年就被由澳洲的露丝·毕夏普（Ruth Bishop）所发现，而且造成婴儿与幼儿总计超过50%以上因为严重腹泻而住院治疗的案例，但是在公共卫生社群中它仍然没有被广泛地重视，特别是在发展中国家更是如此。除了对人类健康的影响之外，轮状病毒也会感染动物，是家畜的病原体之一。

二、轮状病毒疫苗的研究进展

　　1、截至2008年，新型高效疫苗正在研制中，DNA 疫苗、病毒样颗粒亚单位疫

　　DNA 疫苗

　　DNA 疫苗

　　苗正用于动物实验, 转基因植物疫苗及其它新型疫苗也可望用于HRV 疫苗的开发。

　　2、在2008年4月出版的爱思唯尔期刊《柳叶刀》（The Lancet）杂志上发表的文章中，澳大利亚昆士兰儿科传染病实验室的Keith Grimwood 和Carl Kirkwood提出，在非洲和亚洲的轮状病毒毒株具有更高的多样性，每年有41.3万人死于轮状病毒，在这些地区的试验结果对于评估这种疫苗的有效性具有更加重要的意义。

　　3、2005年4月举行的第四届疫苗研究年会上，来自澳洲North Adelaide省NorthField实验室的Janina Pacyna博士及其同事公布了两项研究成果。他们对含抗轮状病毒抗体的超免疫牛初乳(HBC-R)的免疫力进行了评价。 Pacyna博士指出：“接受过免疫的母亲可通过授乳使孩子产生被动免疫，但HBC-R提供了一种不用哺乳也可获取保护性抗体的途径。”她补充道：“住院患儿是轮状病毒感染的高危人群，HBC-R是住院期间保护他们的一种方法。”HBC-R可单独以液态形式供给，也可以粉末形式添加到婴儿食物中。Pacyna博士强调，服用HBC-R“必须有规律”，一旦停用，其保护性就会丧失。她指出，服用HBC-R后平均8小时就可在粪便中检出抗体活性。 Pacyna博士还提到她的公司已和美国的研究者取得联系，不久就可能在美国进行试验。

　　4、对潜在的干扰因素如口服脊灰疫苗和母乳喂养也要进一步评价。泰国和美国的研究表明，RRV 2TV 与脊灰疫苗无相互作用，但这需要在更大规模的其它背景下加以确证。在美国母乳喂养与非母乳喂养条件下，RRV 2TV的免疫原性和有效性一致 ，但在发展中国家的情况还不清楚。

三、轮状病毒疫苗要接种吗

　　目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻尚无特效的治疗药物，抗菌素无效，接种轮状病毒活疫苗是预防的唯一有效手段。该疫苗使用方便、安全、免疫效果良好，因而建议宝宝在情况允许的情况下接种此疫苗。轮状病毒疫苗是减毒重组的活性疫苗，能有效抵抗轮状病毒对人体的侵袭。现在国内接种的疫苗一般是甜味口服液，不用注射，便于宝宝服用。一般服用后的2周产生抗体，四周抗体浓度达到最高峰，它能预防约75无的轮状病毒感染，还可以减轻腹泻症状，减少98%的严重感染病例。

　　预防疾病：预防由轮状病毒引起的腹泻，也叫秋季腹泻。

　　适用年龄：5岁以下的宝宝。

　　接种次数：2个月至3岁以内的宝宝，需要每年口服1次轮状病毒疫苗。3~5岁的宝宝口服1次就可以。

　　最佳接种时间：通常会建议在每年9月份为宝宝接种轮状病毒疫苗（秋季腹泻高发季节来临前），但是专家们发现，秋季腹泻在任何季节都可能出现，所以，具体的接种时间还需按照医生的建议。

　　种类与接种方式：轮状病毒减毒活疫苗为液体疫苗，直接喂服入婴儿口中即可，每剂次口服3毫升。

　　疫苗瓶开启后，要在1小时内用完，不能用温开水送服疫苗。勿使用消毒剂接触疫苗。疫苗从冰箱取出后在常温下放置片刻，以免因温度过低，直接喂服时刺激小月龄婴儿呕吐。也可以将疫苗掺入5~10毫升牛奶中喂服，但牛奶的温度不宜高，以免影响免疫效果。为确保服苗效果，对小月龄孩子喂服时，应缓慢喂服，以防呛入气管或刺激小儿引起呕吐。较大月龄的孩子可直接喂服。

四、轮状病毒会导致腹泻

　　轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，是导致5岁以下婴幼儿腹泻的主要原因。轮状病毒腹泻潜伏期一般在3天左右。轮状病毒性腹泻从无症状、轻微发病到严重时发生致命性胃肠炎、脱水及电解质平衡失调。孩子被感染轮状病毒腹泻后一般出现以下4大明显症状：

　　1、突然发烧：孩子发病初期多先有发烧、咳嗽、流泪等上呼吸道感染现象，体温较高，一般为38℃——40℃。有的家长误以为孩子感冒了,在判断不准时不要轻易给孩子吃感冒药，先观察孩子的大便情况。

　　2、水样腹泻：不久，孩子便开始腹泻，一天拉稀十几次，甚至二十几次，多是“哗啦”一下，几乎是从肛门中蹿出来。腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便，有恶臭，但不含血或黏液，这点明显有别于普通腹泻。

　　3、呕吐和腹痛：孩子频繁呕吐，吃什么吐什么，有时不吃也吐，开始时吐清水样的东西，之后吐出黄色的苦水。腹泻导致肠蠕动加快，孩子就出现肚子疼，大一点的孩子会表达，小孩子只能用哭闹表现。

　　4、病程时间长：一般可持续3——9天，前3天腹泻最严重。

　　由于腹泻严重，常伴有脱水和电解质紊乱以及毒性代谢产物的释放增加，如果不及时治疗或者方法不正确，危害性很大。可能导致孩子出现脱水及严重的并发症(肺炎，中毒性心肌炎)，甚至死亡。