幼儿接触性皮炎的病因 出现幼儿接触性皮炎时怎样治疗

一、幼儿接触性皮炎的病因有哪些

　　引起过敏的因子叫做过敏原。一般的人对于过敏原并不起任何反应。但是患有接触性皮肤炎的病人，若暴露于特定的环境下或是特定的季节时，即有可能有接触性皮肤炎的发生。

　　以下为大家介绍日常生活中几种最容易碰到的过敏原：

　　耳环：

　　你的耳环若是使用镍制造而成的，此时，你的耳垂将会发生一种皮肤炎。此种炎症是十分常见的。这种疾病可能起源于此种使用镍造成的耳环穿过耳部而形成。而约在三个礼拜内，会有接触性皮肤炎的发生。

　　除了耳环外，以镍制成的成品，如皮带扣、拉链胜甚至于纽扣都有造成过敏发生的可能。

　　流汗增加对镍过敏的人产生过敏的机会，尤其在夏季里，只要与由镍制成的物品接触15-20分钟。在一两天内，你的肌肤即将有发疹的过敏反应。

　　橡胶：

　　橡胶制品时常导致接触性皮肤炎的出现，由于橡胶制品内的化学制剂引起的过敏反应的病患必须使用一些不含橡胶制剂的用品。橡胶制品也能引起一些立即的过敏反应。包括有发疹、高烧的产生。

　　例如：外科医师戴的橡皮手套、甚至穿著上必备的皮带。都有可能引起过敏反应发生。

二、小儿接触性皮炎怎么治

　　首先应除去致敏因素。接触了致敏物质或毒性物质后，应立即用大量清水冲洗干净。避免搔抓，不用热水洗烫及碱性大的肥皂洗涤。

　　其次口服止痒、脱敏药物，如朴尔敏、苯海拉明等。必要时静脉注射葡萄糖酸钙及维生素C。 严重者可服用小剂量激素。有继发感染时可以合并应用抗生素。

　　最后根据皮肤损害特点选择适当的外用药物，当皮疹水肿严重，有糜烂渗出时，可用3%硼酸水做冷湿敷，每天四至六次，每次二十分钟。当皮疹红肿无糜烂渗出时，可外用炉甘石洗剂。当皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主时，可外用激素类药膏，如丙酸倍氯美松、丁酸氢化可的松等。接触性皮炎的治疗应在医生指导下进行。

　　由于接触性皮炎的发病前提是接触才发病，不接触就不发病，因此接触性皮炎是可以预防的。预防复发的关键在于不再接触致敏因子。如对肥皂过敏者，若双手末接触过多污垢，就不必用肥皂洗;必须用时，也应立即用清水冲洗干净。对化妆品过敏者，可选用不含有香料、颜料的化妆品。对马桶过敏者，便前可将马桶边缘盖上纸张或布垫，使其不直接接触皮肤，既可预防。

　　孩子患尿布皮炎时，应保持患处皮肤清洁、干燥，勤洗澡，最好选择细软的纯棉布做尿布，并保持尿布干燥和清洁，尿布外不包塑料布或橡皮垫，以免加重病情。使用婴儿纸尿裤时应注意质量的优劣。

三、幼儿接触性皮炎症状

　　皮炎表现一般无特异性，由于接触物、接触方式及个体反应不同，发生皮炎的形态、范围及严重程度也不相同。轻症时局部呈红斑，淡红至鲜红色，稍有水肿，或有针尖大丘疹密集，重症时红斑肿胀明显，在此基础上有多数丘疹、水疱，炎症剧烈时可以发生大疱。水疱破裂则有糜烂、渗液和结痂。如为烈性的原发刺激，可使表皮坏死脱落，甚至深及真皮发生溃疡。当皮炎发生于组织疏松部位，如眼睑、口唇、包皮、阴囊等处则肿胀明显，呈局限性水肿而无明确的边缘，皮肤发亮，表面纹理消失。

　　皮炎的部位及范围与接触物接触部位一致，境界非常鲜明，但如接触物为气体、粉尘，则皮炎呈弥漫性而无一定的鲜明界限，但多发生在身体暴露部位。

　　自觉症状大多有痒和烧灼感或胀痛感，少数严重病例可有全身反应，如发热、畏寒、头痛、恶心等。

　　病程有自限性，一般去除病因后，处理得当，1～2周可痊愈。反复接触或处理不当，可以转为亚急性或慢性皮炎，呈红褐色苔藓样变或湿疹样改变。

　　刺激性接触性皮炎在临床上急性期可表现为红斑、水疱、渗出。亚急性、慢性可表现红斑、粗糙、脱屑、皲裂。根据接触刺激物的性质和接触时间长短，临床上可表现为急性刺激性皮炎、延迟性急性刺激性皮炎、刺激性反应、累积性刺激性皮炎、脓疱性刺激性皮炎、机械性刺激诱发皮炎等。

四、幼儿接触性皮炎检查诊断

　　皮肤试验是最常用的特异性检查，包括斑贴、划痕、挑刺和皮内注射等。临床上以挑刺和皮内试验最为常用,如挑刺试验阴性;可作皮内试验复查。

　　方法与原理：特异性患者接触过敏原后，可诱导产生特异性IgE，此种抗体粘附于皮肤或粘膜下层的肥大细胞表面的IgE受体上，当它与再次进入体内的过敏原相遇形成1个过敏原与2个IgE抗体的桥连，致使肥大细胞内发生一系列生化过程,释放过敏介质，在皮肤局部产生风团，红晕或瘙痒。

　　根据患者有接触史，皮损发生在接触部位和典型的皮疹表现以及斑贴试验阳性，即可作出诊断。

　　1.急性湿疹。

　　2.丹毒 皮损颜色鲜红，境界边缘清楚，无接触史，局部触痛明显，伴有畏寒发热、头痛、恶心等全身症状，末梢血检查见白细胞常增高。

　　3.肛门急性湿疹

　　任何部位急性湿疹一般均循潮红-丘疹(斑丘疹)-水疱(渗出)-糜烂-结痂(鳞屑)-色素新生这一过程，同时伴发瘙痒。临床突出表现为浆液渗出明显，严重者呈点滴状渗出，剧烈的瘙痒使患者难以耐受，由于搔抓而出现抓痕、血痂、合并细菌感染而出现脓疱、脓性渗出、脓性结痂，呈现湿疹特有外观，即多种形态皮疹同时存在。肛门皮肤为一敏感区，急性湿疹瘙痒尤为剧烈，粪便污染更易招致细菌感染，症状表现更重，可扩展及会阴、阴囊、臀部皮肤，影响患者生活及工作，使病程极不稳定，治疗过程延长，而转为慢性经过。