疥疮可传染 如若接触需谨慎

一、怎么鉴别是不是疥疮

　　1.湿疹：为多形性皮损，常融合成片，倾向湿润渗出，无一定好发部位。

　　2.痒疹：好发于四肢伸侧，经过慢性，始自幼童时期，秋冬加重，常并发腹股沟淋巴结肿大。

　　3.脓疱疮：好发于儿童，以头面部等露出部位为多，初发为小脓疱，破后复有黄色脓痂，夏秋常见。

　　4.丘疹样荨麻疹：为多数散在性小丘疹，丘疱疹或坚硬小疱，搔抓后形成小风团，风团消退后仍为小丘疹，患儿多为过敏性体质，常伴有胃肠功能障碍及扁桃体肿大，昆虫刺咬后易于发生。

　　5.皮肤瘙痒症：发无定处，指缝少见，患者主要为皮肤瘙痒，皮损多为继发抓伤，发病常与情绪波动，内脏疾病或更年期有关。

　　6.虱病：皮损主要为继发性抓伤，以腋窝两胁、腰围、阴部等以及与衣缝皱褶接触皮肤多见，可查到虱及虱卵。

二、疥疮要怎么治疗

　　一、疥疮的西医治疗

　　患有疥疮，一般外用10%硫黄软膏(婴幼儿5%硫黄软膏)。治疗前先用热水和肥皂洗澡，然后擦药，自颈以下，先搽皮损，后及全身，每日1-2次，连续3-4日为1疗程。搽药期间，不洗澡，不更衣，以保持药效，彻底消灭皮肤和衣服上的疥螨。疗程结束后，换用清洁衣服。两周后还发现新发皮疹者，应再重复第二疗程。

　　25%苯甲酸苄酯乳剂的杀虫力强，又无刺激性，可每日搽药1-2次，共2-3天，效果较好。

　　10% Lindane霜即r-666霜，是最常用和最有效的杀疥虫药。此剂不能用于婴幼儿(10岁以下)、妊娠和哺乳妇女及有癫痫发作或其他神经疾患的病人。其用法为用10% r-666霜从颈部以下全身涂搽，24小时全部洗去，药物不可触及眼部及粘膜。

　　二、疥疮的中医治疗

　　(一)辨证论治：

　　一般不需内服，若继发感染者，宜疏风清热利湿，用消风散(当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、石膏、甘草、木通)合黄连解毒汤(黄连、黄芩、栀子、黄柏)加减。水煎服，每日1剂，日服2次。

　　1.肌肤风热证：皮肤水疱少，丘疮疹多，壁厚液少，抓破干痂，瘙痒不已，久则皮肤干糙肥厚，舌红，苔薄，脉浮或滑。疏风清热润燥。消风散加减。

　　2.湿热毒蕴证：皮肤水疱多，丘疱疹泛发，壁薄液多，破流脂水，浸淫湿烂，或脓疱叠起，或起红丝、臖核肿痛，舌红，苔黄腻，脉滑数。清热化湿解毒。五味消毒饮合黄连解毒汤加减。

　　3.虫毒结聚证：阴茎、阴囊发生孤立的褐红色硬节，时时作痒，久难消散，舌淡红，苔白，脉滑。杀虫解毒。芦苔丸加减。

三、疥疮患者的饮食禁忌和疗法

　　一、疥疮患者的饮食禁忌

　　1.饮食宜清淡，多吃蔬菜和水果。

　　2.清热利湿的食物多多食用，如丝瓜、冬瓜、苦瓜，马齿苋，芹菜、马兰头、藕、西瓜、薏苡仁、绿豆、赤小豆等。

　　3.不要吃过于辛辣的刺激物，如辣椒，川味火锅，高度酒类等，以免加重瘙痒症状，避免饮酒。

　　4.不吃或少吃猪头肉、羊肉、鹅肉、虾、蟹、芥菜等发物，以免刺激皮损而增加痒感。

　　二、疥疮患者的饮食疗方法

　　1.组成：鱼藤15克、食醋100毫升。

　　用法：鱼藤以水500毫升浸2小时后捶烂，洗出乳白色液体，边捶边洗，反复多次，用纱布过滤去渣，再加入食醋100毫升，装瓶备用。嘱患者洗澡后，在患部皮肤外擦鱼藤水，每日2～3次、连用3～4天为1疗程。

　　主治：干疥。

　　说明：糜烂渗液较多，脓液结痴较严重者，均禁用。

　　2.组成：菖蒲200克、米酒1000毫升。

　　用法：菖蒲细切蒸2～3小时，晒干入米酒浸渍3～5日，去渣澄清即得。或以菖蒲水煎取汁约500毫升，糯米1碗，和曲如常酿酒，候熟去渣温饮之，每服1～2杯，近醉。

　　主治：疥癣。

　　3.组成：苦参50克、酒250毫升。

　　用法：浸渍5～7日后可饮，每饮25毫升，每日1次，空腹大口咽下，果蔬过口。

　　主治：疥疮。

　　4.组成：生瓜蒌1～2枚(打碎)、酒适量。

　　用法：浸1昼夜，热饮。

　　主治：风疮疥癞。

　　5.组成：百部4～5寸、米酒适量。

　　用法：百部火炙，切碎以米酒适量，浸5～7日即成。空腹饮之，每日2～3次，每次1杯。

　　主治：疥癣。

　　说明：亦治暴嗽。

　　6.组成：龟甲(炙)50克、酒500毫升。

　　用法：龟甲锉未，酒浸10～15日开取，每饮1～2杯，每日1～2次，酒尽可再添酒浸之。

　　主治：疥癣死肌。

四、疥疮患者的保健护理措施

　　1、注意个人卫生，勤洗澡，勤换内衣裤，经常洗晒被褥。

　　2、治愈后，应观察1周，未出现新的病情才算治愈，因疥虫卵发育为成虫需要1周的时间。

　　3、家庭和集体宿舍发现患者，应同时治疗，才能避免互相传染而使病情反复。

　　4、接触疥疮患者后，需用肥皂或硫黄皂洗手，以免传染。疥疮患者用过的衣服，被褥、床单、枕巾、毛巾等，均须煮沸消毒，或在阳光下充分暴晒，以便杀灭疥虫及虫卵。

　　5、可使用热水浸泡或炭火熏烤重症部位，有较好疗效 。

　　6、不要与他人共用毛巾等个人卫生用品，不随处坐卧，保持良好的生活习惯。 3、接触疥疮患者后，需用肥皂或硫黄皂洗手，以免传染。

　　7、发现患者应及时隔离并彻底治疗，不能用患者用过的衣物、被褥等。对可能被污染的衣服、被褥、生活用品要彻底消毒。

　　8、及时杀灭环境中的疥虫 一般常用杀虫水都可杀死疥虫。在公共场所的地毯、沙发与椅垫等处，可使用环保署合法登记的环卫用药，依照指示喷洒。