婴幼儿血管瘤要如何护理 血管瘤治疗上应当注意什么

一、如何判断是否是血管瘤

　　1、很多婴幼儿在刚出生就患上了血管瘤疾病，一般初期表现出来的是像蚊虫叮咬的小红点，或是红疙瘩，如果父母认为不是很严重的现象，过段时间就自己好了，要是这样想的话就错了，因为这类血管瘤它不会自己消退的，所以父母应该带孩子带医院找临床经验丰富的医生进行诊断。

　　2、有一部分患者会表现出鲜红或是暗红色的斑片，并且在外力的挤压之下会出现暂时性的褪色，去压后恢复原状，就要到正规医院找有经验的医生通过眼观手摸，凭经验即可确诊，从而进一步确定最佳的治疗方案，避免走弯路。

　　3、还有一部分患者的皮肤可能会出现红色、紫色、紫红色等现象，且凸出皮肤表面，这种情况就要到正规医院做相关检查，切不可拖延病情。

　　4、当血管瘤疾病比较严重的时候，通过肉眼观察不能准确辨别时，就要做辅助的仪器检查，一般有彩超、血管照影、核磁共振、CT等来确诊病情。另外，还要穿刺、病理检查、核素检查等方法，来辅助医生对血管瘤疾病做出更加准确的判断。但是具体需要做哪项检查需要根据患者病情遵照医生来定。

二、血管瘤会给幼儿带来哪些危害

　　①血管瘤影响患者外观美观给患儿和家庭带来严重的病理心理反应或者造成行为的异常。

　　②破溃、出血引起感染，从而留下疤痕甚至恶变。

　　③压迫神经、血管等可引起疼痛。

　　④血管瘤长期没有得到有效的治疗，畸形病变没有消除，致使肢体血液循环差，引起肌肉萎缩等。

　　⑤血管瘤长期破坏正常组织，侵犯到骨骼、关节等，引起疼痛、功能障碍等，影响患者的正常活动，甚至残疾的可能。

　　( 6)呼吸道阻塞、听了视力障碍、充血性心力衰竭、骨畸形。

　　(7)死亡，血管瘤严重者侵入神经组织，进行压迫，会导致孩子有生命危险，导致出现死亡。

　　如果血管瘤巨大，无论生长在什么部位都会严重危害患者的健康，此外血管瘤还可发生感染、溃疡、出血甚至恶变，这些都会严重危及患者的生命，因此得了血管瘤必须治疗。

三、婴幼儿血管瘤要如何护理

　　婴儿血管瘤有时候很严重的，一旦破裂就会影响生命，所以婴儿血管瘤要早治疗，并且婴儿血管瘤术前护理工作的妈妈要注意：

　　首先要保持宝宝的身体清洁，要经常洗澡，防止出汗浸湿血管瘤表皮。还要注意在给孩子洗澡时，不要划破宝宝的血管瘤。因为毛细血管瘤中有一种浅表皮血管瘤，表面非常薄。如果长时间被浸在汗液中非常容易溃烂。婴幼儿喜欢用乱抓乱挠，特别是面部，所以要修剪指甲，以免宝宝抓破血管瘤。

　　婴幼儿血管瘤的护理最好每天做好对孩子详细的观察记录，记录血管瘤形状和类型、出现的位置、皮肤的颜色、形状大小、血病变范围。

　　最后在仔细的观察血管瘤是否高于皮肤。建议您每月记录一次，如果血管瘤生长的太快。每周最好带宝宝去检查。确定一下血管瘤类型，做好日常的观察。

四、血管瘤治疗上应当注意什么

　　⑴ 观察：90%的真性血管瘤可以自行消退。故，多数血管瘤可以观察、随访。但是，观察不是消极等待，而应定期、主动随访、评估。如果经过数周观察、随访，发现瘤体变大，发展迅速，逐渐累及面部、口腔、呼吸道、会阴等重要组织或器官，或瘤体出血、或有明显的出血倾向，应采取积极的治疗措施。

　　⑵ 糖皮质激素治疗：口服、静脉应用或局部注射等，多数真性血管瘤对激素治疗敏感，特别是增生期血管瘤。副作用是可以引起库欣综合征，长期应用或用量过大可能影响生长发育。

　　⑶ 局部注射抗癌药物：在严格把握用药指征的情况下可以针对性使用平阳霉素、长春新碱及博来霉素等抗癌药物，与糖皮质激素联合应用效果更好。

　　⑷ 普纳洛尔治疗：目前国内外应用小剂量普萘洛尔口服治疗婴儿真性血管瘤的经验显示效果满意。但由于应用的历史较短，对非严重血管瘤、较大年龄患儿应慎重使用。上海九院自2009年采用普萘洛尔治疗血管瘤以来，取得了很好的治疗效果，未出现严重并发症。他们遇到的最常见的副作用为腹泻，服药后当天即可发生，一般3-5天后可自愈；服药1小时后，可出现暂时性心率减慢，无需特殊处理，可自行恢复。我们的应用经验与他们类似，但我们认为对婴幼儿使用普萘若尔还是要密切监测药物的副作用。