2017-08-30 07:44 来源:网友分享
致病菌系一种嗜脂性酵母,称为卵圆形糠秕孢子菌或正圆形糠秕孢子菌。此菌是正常皮肤的腐生菌,仅在某些特殊情况下如高温高潮,局部多脂多汗,卫生条件不佳等,糠秕孢子菌寄生密度增加,由腐生酵母菌转化为菌丝型方可致病。此菌仅侵犯角质层浅层而不引起真皮的炎症反应。初起损害为围绕毛孔的圆形点状斑疹,以后逐渐增至甲盖大小,边缘清楚,邻近损在可相互融合成不规则大片形,而周围又有新的斑疹出现。表面附有少量极易剥离的糠秕样鳞屑,灰色、褐色至黄棕色不等,有时多种颜色共存,状如花斑。时间较久的呈浅色斑。皮疹无炎性反应,偶有轻度瘙痒感,皮损好发生于胸背部,也可累及颈、面、腋、腹、肩及上臂等处,一般以青壮年男性多见。病呈慢性,冬季皮疹减少或消失,但夏天又可复发。本病一般无自觉症状,但当劳动、日晒或多汗时可有瘙痒感。男性较为多,男女之比为7.45:1。任何年龄均可发病,我国报道最小患者为1周岁,最大60岁。病程慢性,常冬天减轻,夏季热天加重。皮疹好发于有皮脂腺的部位,如躯干、颈部、上臂、腹部及面部,亦可累及臀部、腋窝及腹股沟。皮损为粟粒、黄豆及到蚕豆大圆形或类圆形斑疹,反光性强,表面覆以极薄的糠秕样鳞屑。多数患者的皮损弥漫、对称,斑疹与皮肤取平或起,境界清楚。
花斑癣因紫斑、白斑交替存在,故中医命名紫白殿风.鉴于夏季出汗皮疹斐然,又俗称汗斑.出现花斑癣症状是由寄生于表皮角层的花斑癣菌所引起的.该菌为嗜脂性,既往培养常常失败,而今国内屡有培养成功的报道.也有人提出,花斑癣菌从真菌分类角度考虑,该菌不应属于真菌范畴,那么由它引发的皮肤病也不应叫癣,故建议改称花斑糠疹。
花斑癣惯发于颈和胸背部位.有时,上肢近端也被波及.典型的花斑癣症状会使皮肤出现斑疹,大小如黄豆,新疹是黄褐色或棕褐色,旧的病变呈灰白色.皮损表面附有微量糠状鳞屑,相邻皮诊可互为融合成较大的不规则病灶,一般无自觉症状,偶尔出汗时稍有痒感。根据其临床表现,皮屑以10%氢氧化钾液直接涂片找到弯曲或弧形的糠秕酵母菌丝或圆形孢子,即可诊断。2.本病需与白癜风鉴别,后者主要为成片皮肤色素缺失丽呈白色,其边缘可有色素沉着,一般无脱屑,无痒感,也无出汗过多后加重等。还应注意与贫血痣、玫瑰糠疹、红癣等鉴别。
平素忌食辛热刺激性食物,如挂皮、辣椒、胡椒等,慎用酒类、咖啡、可可等饮料,以免加重皮损。
少吃甜食,限制脂肪类食物,如巧克力和油炸食物,以免皮脂分泌增多而加重本病。
忌吃鸡、羊、蟹、虾与猪头肉等发物。对花斑癣的处理主要还是从饮食上着手,想必大家在看了以上的介绍心中都有底来吧。最后提醒大家,不妨在生活中多注意这些事项,让花斑癣不要来打扰到自己的健康。
得了花斑癣的患者,饮食需清淡,少吃辛辣刺激性的食物。应多吃蔬菜水果,如香蕉,苹果等。平时可以多吃一些含有较丰富酪氨酸及矿物质的食物,如肉、动物肝脏等。勤喝水。
平时应该多吃新鲜蔬菜和大蒜,有利花斑癣康复。患者平日里特别注意要忌食辛热刺激性食物,如挂皮、辣椒、胡椒等,慎用酒类、咖啡、可可等饮料,以免加重皮损。同时也应少吃甜食,限制脂肪类食物,如巧克力和油炸食物,以免皮脂分泌增多而加重本病。同时,忌吃鸡、羊、蟹、虾与猪头肉等发物。尽量限制甜食及脂肪类食物的摄入,以免导致皮脂分泌增加,从而加重其皮损症状。
采用饮食调理脱敏法。过敏症患者要注意饮食营养的均衡,少食用油腻、甜食及刺激性食物、烟、酒等。某些食物也是致敏原,要注意加以辨别。如果病情加重,请及时去医院就诊。
最好的方法是注意皮肤清洁卫生,出汗后,要及时清洗汗渍。同时到医院来及时就诊,切忌乱用药膏抹。
外用药物:可以给与2%酮康唑洗剂外用,连续使用7~10天;2%二硫化硒洗剂外用,7~19天。面积较小的患者,或由于各种原因不能口服抗真菌药物的患者,可以给予1%联苯苄唑乳膏/凝胶、2%咪康唑乳膏、2%酮康唑乳膏、2%益康唑乳膏,疗效均较好。特比萘芬、布替萘芬、萘替芬等丙烯胺类抗真菌药物同样有效。阿莫罗芬和环吡酮胺作为新型抗真菌药物,也可以应用于花斑糠疹的治疗。由于花斑糠疹难以治愈,容易复发,间歇重复用药以保证感染的根除,有的时候还可以先用洗剂清洗后再外用药物,能提高疗效。
系统治疗:对于面积较大或者反复发作的患者,可以给予伊曲康唑,酮康唑,氟康唑等唑类药物口服治疗。注意口服灰黄霉素和特比萘芬对花斑糠疹疗效差,不用于治疗花斑糠疹。
中医药浴:对预防花斑癣有很好的效果,常用的有艾叶浴、薄荷浴、菊花浴、青蒿浴、食醋浴、盐水浴等,方法非常简单,就是用上述中药熬水洗澡,每周一次即可。