增殖性红斑的护理措施有哪些 增殖性红斑有哪些

一、增殖性红斑有哪些预防护理措施

　　避免任何局部刺激，注意局部清洁卫生。

　　1.预防和控制感染。采取保护性隔离，因患儿易并发感染，有条件者住单间或与感染患儿分房间居住。每日定时开门窗通风，并用动态空气消毒机消毒2次，2h/次；保持室温在24～26℃，使患儿保持一种无汗或少汗状态。严格控制陪伴人数和探视次数。用含氯消毒液湿拖病室地面1～2次/d并擦拭床头柜、椅、门窗1次/d，床单、被套以及被服均高压灭菌后使用，并及时更换，被服以棉制品为宜。一切治疗、检查和护理前后，医护人员及时洗净双手，并用新洁灵喷双手消毒。体温表、血压计等用物固定使用，并对家属进行相关教育。本组病例无一例并发感染。

　　2.皮肤护理。有效的皮肤护理能预防感染、促进皮损尽快康复，是保证治疗效果的关键。具体措施：（1）将患儿置于温度、湿度适宜的环境中，坚持每日更换床单、被褥，保持干净、清洁。修剪患儿指甲，幼儿用手套或纱布将手包住，以免抓伤皮肤。注意保持皮肤皱褶处皮肤清洁干燥。定时翻身，防止皮肤受压，避免擦破皮肤。家长接触患儿前后须用肥皂洗手，必要时用新洁灵喷手消毒，以免发生皮肤感染。（2）皮肤瘙痒、红肿和有水疱的患儿，涂炉甘石洗剂止痒。皮肤黏膜如有破损、糜烂、渗液者，用1∶10淡碘伏或2%硼酸液定时湿敷（20～30min/次），有大疱者抽吸疱内渗液后外用抗生素软膏如百多邦保护。（3）肛周、会阴部等特殊部位糜烂用生理盐水轻轻冲洗，严重者用1∶10淡碘伏清洗，然后涂紫草油或鞣酸软膏保护。（4）及时清理患处脱落的痂皮、皮屑，恢复期脱皮处皮肤干燥、疼痛，涂紫草油保护。密切观察皮疹的进展情况、分布及性质，以便及时处理。经治疗多数患儿于3～5d结痂，逐渐脱落长出新皮肤。本组病例无一例并发皮肤感染。

　　3.眼部护理。用棉签蘸生理盐水清洗眼部，注意清除分泌物、脱落的痂皮及睫毛，然后用利福平、托百士或更昔洛韦滴眼液滴眼，交替使用，2～3次/d，两人协作完成。

二、增殖性红斑有哪些饮食方面的禁忌

　　一、饮食适宜：1、宜吃富含维生素A的食品。2、含维生素C的食品。

　　二、宜吃食物宜吃理由食用建议

　　胡萝卜泥。富含维生素A，对于维持上皮组织的正常功能和结构的完善，促进生长发育起重要作用。西兰花、香菜等都可以食用。

　　葡萄。富含维生素C有利于皮损的修复。适量即可 炒食

　　西红柿。富含维生素C，可以提高免疫力。适量

　　三、饮食禁忌：1、应少食动物脂肪、甜食。2、及辛辣刺激性食品。

　　四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　小麻椒。能够助湿生热，不利于疾病的治疗。菜肴不宜过于油腻。

　　辣椒。辛热伤阴，不利于疾病治疗。胡椒、芥末等也要避免食用。

　　白酒。辛热温散，不利于疾病治疗。戒烟戒酒是很很健康的养生方式 ，合理膳食很重要的。

　　五、增殖性红斑饮食原则

　　以高蛋白、高维生素、高纤维素、高热量、低脂肪的饮食为主，尤其要注意忌口。海鲜，俗称发物。有些患者食用海鲜后会出现过敏现象（系统性红斑狼疮患者大多为高过敏体质）诱发或加重病情。羊肉、狗肉、鹿肉、桂圆，性温热，患者表现为阴虚内热现象者，食后能使患者内热症状加重。香菜、芹菜久食引起光过敏，使患者面部红斑皮损加重，故不宜食用。辛辣食物，如辣椒、生葱、生蒜等能加重患者内热现象，不宜食用。绝对禁止吸烟、饮酒。

三、增殖性红斑有哪些典型症状

　　早期症状：多半为单发，损害表现通常为单个境界清楚的鲜红或淡红斑，有的稍隆起，质地柔软或边缘发硬。呈圆形、不规则形，表面覆有发亮、不易剥离的灰白色鳞

　　晚期症状： 较大损害可由单个损害逐渐扩大或多个小损害融合而成。大部分为表面发亮而稍隆起的红斑，或呈天鹅绒样的斑块。如出现浸润、糜烂、破溃或乳头瘤样损害时，往往在镜下发现侵袭性鳞癌的变化

　　相关症状：瘙痒 阴茎硬结

　　1.好发于龟头或包皮，亦可见于阴唇、口唇及黏膜与皮肤交界处。

　　2.婴儿期切除包皮者阴茎无该病发生。该病不仅仅局限于老年人。阴茎的皮损出现于龟头，包皮下出现红色、有光泽、略隆起、境界明显、形状不规则斑，典型皮损有漆样外观，常有湿润、光亮或颗粒外观，质地柔软，似天鹅绒样。进而可出现分泌性痂皮或浅溃疡。

　　3.皮损发展极度缓慢，皮损可自黏膜扩散到皮肤。若出现硬结、疣状病变和溃疡，可认为是侵袭性改变，可发生扩散。溃疡形成似与侵袭性鳞癌相关，若有溃疡和乳头状增殖，可演变为棘细胞癌。10%病例在原发性损害处发生侵袭性鳞癌；如果鳞癌侵犯至阴茎的黏膜下层，20%病例出现局部淋巴结和（或）远隔部位转移。

　　4.半数以上的患者出现局部瘙痒和（或）疼痛，少数有出血。

四、增殖性红斑有哪些发病原因

　　本病又名增殖性红斑或红斑病，表现为黏膜上的鳞屑性红斑，是一种发生于黏膜上皮的癌前病变或原位癌。本病主要发生于未经环切术的包皮过长者，患者年龄多在20～60岁之间。损害多发生于龟头、尿道口、冠状沟、包皮部位。其他部位如口腔黏膜、女阴和肛门等黏膜亦可受累

　　一、发病原因

　　黏膜上皮常全层受累，与周围正常部分的界限明显，其组织象类似皮肤原位癌。组织病理特征为乳头间表皮棘细胞肥厚，形成细长的表皮突，象手指样向下生长直到真皮，但基底膜完整，真皮内有血管扩张，淋巴细胞和浆细胞呈带状浸润，在增生的上皮中可见有许多异形上皮细胞，核深染，或为多核。瘤巨细胞和角化不良细胞较少见。

　　二、治疗

　　1.早期诊断，及时治疗，防止恶变。

　　2.局部应用抗有丝分裂剂 5-氟尿嘧啶霜或盐酸曲乙酰硫代秋水仙碱霜等治疗黏膜红斑有效。也可用单纯切除和激光等治疗。

　　3.如果有侵入周围组织的证据。可按鳞状细胞癌处理。

　　皮损发展极度缓慢，皮损可自黏膜扩散到皮肤。发展缓慢，日久可发展为上皮样癌。