女性下腹疼痛？可要留神啦！

（首都医科大学附属北京地坛医院妇产科 刘华放）很多女性都有过下腹疼痛的经历，但是很少有人会在意，认为这只是个小问题。其实，下腹疼痛是妇科疾病就诊的常见症状，女性朋友千万不能忽视下腹疼痛，应认真辨别疼痛性质，以便及时得到正确有效的治疗。

下腹疼痛的病因及种类

下腹疼痛，可分为急性腹痛和慢性腹痛两种。

急性下腹部疼痛，可由下列疾病引起，如宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转、输卵管积水扭转、急性胃肠炎、急性肠梗阻、腹部脏器的结石、十二指肠溃疡、胃癌、阑尾炎、胆囊穿孔以及阑尾脓肿破裂等，这其中又以宫外孕和阑尾穿孔脓肿最为常见。

宫外孕

宫外孕，又名异位妊娠，是受精卵在迁移过程中出现了问题，没有到达子宫，而是停留到了其他地方。90%以上的宫外孕发生在输卵管。宫外孕十分危险，它发病急，由于腹腔内出血，病人会感到肛门下坠、便意频频、脸色苍白、头晕疲软，甚至出现休克症状，危及生命。

急性阑尾炎

这是一种外科常见病，居各种急腹症的首位。临床表现为持续伴阵发性加剧的转移性右下腹痛，同时有恶心、呕吐、无食欲、发烧、右下腹压痛、反跳痛等症状。此病也应尽快去医院急诊治疗，如不及时诊断和积极抢救可危及生命。

慢性下腹疼痛，以下腹钝痛及骶部疼痛为主，可由慢性盆腔炎、盆腔淤血、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫后位、子宫脱垂等所致。其中，以生殖器慢性炎症、子宫内膜异位症最为常见。

女性生殖器慢性炎症

女性生殖器慢性炎症可导致下腹疼痛，其中以慢性盆腔炎最为常见。

慢性盆腔炎主要表现为长期下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，并于受凉、劳累、性生活后或月经前后加重，常伴月经失调、自觉疲乏无力等症状。

子宫内膜异位症

很多女性都被痛经所困扰。痛经可分原发性与继发性痛经两种。继发性痛经，多由子宫内膜异位症引起。痛经严重者，小腹疼痛剧烈，面色苍白、出冷汗、手足发冷、恶心、呕吐，甚至晕厥、虚脱。长期痛经不可忽视，特别对于育龄期女性，痛经可能会引起不孕不育。

至于原发性痛经，常见于青春期少女，原因不清楚。随着年龄增长，在结婚生育后，一般可以自愈。

下腹疼痛的治疗及预防

女性下腹疼痛的病因极为复杂，在发病后要及时到医院进行检查，找到真正病因，及时对症进行治疗。

如果疼痛由内科病或外科病引起，可在医生指导下服用药物或采取手术疗法。如果为妇科疾病所致，应找准病因再医治，不要痛则消炎，滥用抗生素，应辨病施治。通常，子宫内膜异位症、痛经、慢性附件炎、慢性盆腔结缔组织炎、盆腔淤血症等在服药后都可取得不错的治疗效果。而宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等则需通过手术治疗。

值得一提的是，有些女性在排卵期也会出现下腹部胀痛，这是由于卵泡破裂所致。一般来说，这种疼痛并不影响健康，也无不良后果，无需治疗。但有极少数女性因排卵期卵泡破孔较大，损伤小血管造成卵巢破裂致使腹腔内出血，这时就必须及时前往医院治疗。

由于小腹疼痛多与妇科疾病有关，所以做好生殖保健显得尤为重要。