老太火车上打麻将下巴脱臼 下巴脱臼怎么紧急处理

　　28日，在南宁开往青岛的K1138次列车上，山东烟台一对老年夫妇打牌时，因摸到一副好牌开心过度，老太太大笑时将下颚脱臼。万幸120救助及时，没有大碍。

　　什么是下巴脱臼？

　　其实我们常说的下巴脱臼指的就是我们的颞下颌关节疾病的一种形式。简单的说其实就是由于我们不正当的习惯造成了我们的下巴或者其他的部位出现严重的脱臼的现象，而且这样的患者一般以女人和中老年女性为主。

　　下巴脱臼怎么紧急处理？

　　（一）口外法：

　　患者端坐位（但头部紧靠墙壁），下颌牙合面的位置应低于两臂下垂时肘关节水平。医生立于患者前方。复位时，术者两拇指放在患者两则突出于颧弓下方的髁状突的前缘，即下关穴处，然后用力将髁状突向下方挤压。此时患者感觉下颌酸麻，术者同时用两手的食、中指托住两下颌角，以环指、小指托下颌体下缘，各指配合将下颌角部和下颌体部推向前上方，此时髁状突即可滑入关节窝而得复位。此法优点是没有咬伤医生拇指的危险，不需要太大的按压力量。

　　（二）口内法：

　　病人和医生的体位同口内法一样，医生两拇指裹以纱布伸入口内，尽可能向后放在下颌磨牙合面上，其余手指握住下颌体部下缘。复位时拇指压下颌骨向下，力量逐渐增大，其余手指将颏部缓慢上推，当髁状突移到关节水平以下时，再轻轻向后推动，此时髁状突即可滑入关节窝而得复位。有时在滑车回关节窝时能听到清脆的弹响声。在即将复位闭颌时，医生拇指应迅速滑向颊侧口腔前庭，以避免咬伤。当两侧同时复位有困难时，可先复位一侧，再复位另一侧。

　　（三）颌间复位法：

　　病人体位同上述。如复位右侧，医生站在右后方，复位左侧时医生坐于病人左前方，左手掌及手指托持颏部，右手如握笔式，将一圆形软木棒（约5-10毫米为宜）放在最后上下磨牙间合面上。复位时，左手稳重用力托于颏部，使之向上，当髁状突向下移动到一定程度时，左手掌间即会感到下颌车在移动而不稳定。此时，右手乘势迅速转动软木棒向前方，同时托颏部向后使髁状突滑入关节窝。随即抽出木棒，一侧复位后，再复位另一侧。