病毒性心肌炎夏秋高发 心肌炎会有什么后遗症

　　本病以夏秋季节发病率最高，青少年和壮年居多。一般病程小于半年为急性期，半年至2年为迁延期，病程大于2年则属慢性期。一般来说成人预后优于小儿，大多数成年患者可在数周或数月内恢复，5-20%的病例遗留永久性心脏损害，个别严重病例可发生死亡。

　　病毒性心肌炎是上呼吸道感染的一种并发症，发病原理为人体被感冒病毒感染时，通过血液循环，病毒从血液穿过毛细血管及血管周围间质而进入心肌纤维，在心肌细胞内膜繁殖复制，引起心肌细胞溶解，坏死、水肿及单核细胞浸润等炎症反应。

　　在临床表现为感染初期有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等症状，约1-3周后会出现心脏受损症状，主要表现为心慌、胸闷、乏力等，有的还会出现喘气、浮肿、晕厥、恶性心律失常和心脏扩大等，严重的心肌炎患者可能导致心肌病和猝死。

　　中医相关病症： 参见惊悸、怔忡。

　　自诊要点

　　原发病毒感染症状。发病前l-3周多有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、疲劳或肌肉酸痛感。

　　心肌炎表现。常见心悸、胸闷、气短、乏力、心前区痛，甚者气急、紫绀、浮肿、或发生晕厥、抽搐等。

　　治疗建议

　　如发现以上反应，应立即到医院做进一步检查确诊，应由医生决定是否住院和采取何种针对性的治疗措施。

　　注意事项

　　患病毒性心肌炎的病人，一但确诊应及时卧床休息2-4严重心肌炎心界扩大者，应休息6-12个月，直到症状消失、心界恢复正常。在目前对本病尚无特效疗法的情况下，休息就十分重要，它可减轻组织损伤，有利于心脏功能的恢复。

　　保持心情舒畅，避免情绪突然激动，急性期过后可适当做一些娱乐活动。

　　饮食调理不可暴饮暴食，进食以易消化食物为主，多吃新鲜蔬果，忌食肥甘、辛辣之品。还应戒烟、戒酒，注意饮食卫生及环境卫生，注意预防呼吸道感染和肠道感染。

　　心肌炎后遗症

　　心肌炎后遗症之一：心脏早搏，通常急性病毒性心肌炎患者在急性期经过正规治疗后，不会有严重的后遗症，但约有一半的人会发生早搏。且在下次感冒后早搏会复发甚至增多，当然，若早搏只是偶然发作，则不做处理也不影响生活及健康。患者不必为之恐惧或担忧。如部分患者频发早搏则经适当抗心律失常药物治疗后，早搏可消失或明显减少，症状也会逐渐减轻或消失。

　　心肌炎后遗症之二：心肌缺血，心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。一旦出现心肌缺血，应找准病因对症治疗，才可避免潜在的严重后果。

　　心肌炎后遗症之三：心律失常，这是许多人会出现的一个状况，但须注意的是，有的心律失常并不一定是心肌炎引起的，所以，一定要查明原因。

　　所以，心肌炎患者在急性期应充分休息、应防止过度疲劳、情绪激动、饱餐、过食辛辣及肥甘厚味、房室过度等。否则，在上述情况下容易加重心肌负担而加重病情，出现一些心肌炎后遗症。