2017-10-26 08:07 来源:网友分享
腘窝囊肿症状表现开始为腘窝内隐袭性肿胀,伴有机械性伸膝或屈膝运动障碍。除因张力而有轻微疼痛外,此病本身疼痛并不剧烈。
关节内的基本病变可有不同程度的疼痛。有时候可发现由于肿胀阻碍静脉回流,导致膝关节以下小腿水肿,腘窝囊肿在膝伸直时,张力变大,触之变硬;膝屈曲时,张力变小变软。
腘窝囊肿在做症状检查的时候,病人要俯卧,患足需要伸至检查台的末端之外,膝关节要做大限度的伸直,检查囊肿肿胀为明显。
少数患者,在关节腔与囊肿腔之间有一种瓣膜性的连接,在膝关节做快速的屈伸运动后,囊肿即可膨胀这也是腘窝囊肿症状表现。
被动屈伸膝关节,也可表现同样的现象。膝充分伸直,瓣膜孔关闭,肿胀一直不退;膝屈曲,用手加压按摩囊肿,可使积潴在囊肿内的液体流回关节腔。囊肿变瘪。囊肿的真实体积常比扪诊估计的体积更大。
腘窝囊肿多发生于儿童与老年人,儿童发病为先天导致,两侧对称。老年人多表现为膝关节无力、软弱、关节后部疼痛等。
囊肿较大时可妨碍膝关节的伸屈活动,甚至可影响腘窝的静脉回流,出现局部或膝关节以下部位水肿。但大多数患者自觉症状不多。
腘窝囊肿是一种滑膜组织出现的囊肿,这种囊肿主要是发生在腓肠肌侧头。此病可以是先天因素导致的,也可以是后天因素引发的。儿童发生腘窝囊肿多是属于先天引起。如果是后天导致则多数是因为某些慢性的身体损伤导致。有时候过我囊肿可以是膝关节病的并发症。其实日常生活当中中年人发生腘窝囊肿的概率是最高的。那么该怎么治疗此病呢?
1、腘窝囊肿的治疗可以是通过穿刺的方式将吸管深入到囊肿部位,然后抽吸囊液,最后还需要将浓度为1%的利多卡因以及得宝松溶液一起注入到囊肿部位,这样治疗之后效果都非常令人满意。
2、当然,有时候对于腘窝囊肿做穿刺治疗可能会收不到满意的效果,这个时候则需要考虑通过手术将囊肿部位切除了。腘窝囊肿通过开放手术的方式进行抽吸治疗的成功率更大,但是术后具有很大的复发率。
3、中药可以用于腘窝囊肿的治疗,通过中药对症之后腘窝囊肿两到三天的时间就可以得到好转,不过想要对症是比较困难的,这需要经验极其丰富的医生才能够办到。有一部分儿童有腘窝囊肿,并且这种囊肿部位不会与关节连通,此种情况下一般具有自愈的可能。
腘窝囊肿任何年龄段的人都有可能发生,发病后需要积极治疗,不过治疗之前做一些相关检查是很有必要的,比如说做x线检查来确定囊肿的部位是否与关节连通就很有必要。
腘窝囊肿手术步骤
1.切口在腘窝囊肿的表面做横正中切口,两端向上和下斜行,形成一个“S”形切口。
2.显露沿切口方向切开皮肤及皮下组织,在深浅筋膜之间进行显露,将皮瓣向两侧牵开,可见囊肿向外凸出。沿囊肿壁分离,尽量不要分破囊肿,一直到囊肿的蒂部或到关节囊相连。
3.囊肿切除将膝关节屈曲,以便腘绳肌和腓肠肌放松,使位于半膜肌和腓肠肌内侧头之间的囊肿容易显露。然后用剪刀或手术刀将囊肿的根部进一步剥离,在囊肿的蒂部将其完整切除。
4.闭合切口生理盐水冲洗后,如果囊肿与膝关节腔相通,应将关节囊连续缝合。切口内放置橡皮引流条一根,逐层闭合切口。
腘窝囊肿手术适应症
1.腘窝囊肿经1年半到2年的观察后未见自然消失者。
2.近期内囊肿增大明显,影响膝关节的活动者。
腘窝囊肿手术前准备
1.对诊断有疑问者,可进行B超检查,了解肿块性质。
2.当怀疑腘窝囊肿与膝关节内的病变有关时,应进行MRI检查。
腘窝囊肿的手术术后处理
1.切口橡皮引流条保留2d。
2.术后切口加压包扎。
3.术后2周拆线,然后开始进行膝关节屈伸活动。
4.术后下肢石膏后托固定2周。
忌吃
胡椒胡椒具有刺激性,容易刺激肠道粘膜,导致水肿,充血,容易加重患者的病情,不利于患者的恢复。宜吃清淡的食物。
红薯红薯是比较容易产气的食物,容易导致肠道胀气,加重肠壁的张力,不利于患者的恢复。宜吃容易消化的食物。
糯米粉糯米粉是比较难以消化的食物,容易导致肠道蠕动的减慢,加重肠道的负担,不利于患者的恢复的。宜吃容易消化吸收的食物。
宜吃
冬瓜冬瓜富含膳食纤维食物,利于肠道对营养物质的吸收,清洗肠道的作用,对患者的恢复有帮助的。每天200-300克为宜,清炒的吃。
牛奶牛奶富含有优质蛋白质,和人体必需的多种微量元素,促进肠道营养物质的吸收,增强人体免疫力,对患者是有帮助的。每天350-500毫升为宜。热饮为佳
香蕉香蕉是具有保护胃粘膜的食物,促进肠道粘膜的恢复,对患者的恢复是有帮助的。每天1-2根为宜。