先兆流产查孕酮的意义

为什么现在有那么多的早孕保胎？为什么有这么多人一怀孕就要保胎？既然说先兆流产和孕酮没关系，那如何解释有那些保胎成功的案例？能否给早孕保胎一个合理的理由呢？

　　 妊娠早期的少量点滴鲜血、咖啡色分泌物、甚至伴有轻微小腹隐痛、或者两侧的牵扯痛，这些非进行性加重的、非持续性的，一过性的症状，常见于正常妊娠。“先兆流产”的诊断，在下诊断当时，都只能是个可疑诊断，对于最终流产的案例，我们可以反向确诊；而对于最终持续妊娠下去的案例，无论这个妊娠是采取过什么方式（保胎或者休息）继续下去了，很多时候，我们难以确定“先兆流产”这个诊断的准确性的，最终也只能是可疑诊断。但是，这并不能解释所有问题。难倒那么多的“先兆流产”保胎，都是过度治疗？难倒这么多妇产科医生眼睛都瞎的么？我就是个小号，有那么多医学大牛都在做同样的事情，不可能我想到的问题，他们都没想到吧！这个显然是不合理的。

　　人类第一试管婴儿，现在也不到40岁，中国大陆第一例试管婴儿，今年才27岁。现在，全国各地的辅助生殖中心，发展如火如荼，绝不是没有道理的。有需求才会有市场，试管婴儿市场的崛起，充分说明了现在人类的生育出现了巨大问题。现在关于备孕的各种检查，以及早孕期间常规查孕酮这种做法的出现，很大程度上，都来自辅助生殖技术的贡献。

　　人类之所以区别于动物，在于人类具备超凡的智慧和想象力。但是人类智慧的进化，是在劳动中缓慢发展起来的。而近现代，科技的迅猛发展，人类技术进步，使得人类的生活劳动方式在短短近百年的时间内发生了翻天覆地的变化。无论从身体层面还是从精神层面，实际上人类都还没有来得及完全接受这种变化。物质的丰富，快速解放人类的双手，人们的时间变得越来越充沛。简单点说——脑子空闲下来了，聪明的人利用这个机会修炼身心（身体和智慧），而更多的人是利用这样的空闲接受了大量的垃圾信息，或者闭门胡思乱想。身体和心理缺乏锻炼的现象越来越常见。

　　受教育时间延长直接导致生育年龄推后。而生育年龄推后，势必使大批人类错过最佳生育年龄。（详见公众号历史文章《人的最佳生育年龄是多少岁？》）大批女性在决定生育的时候已经出现了卵巢功能早衰，生育能力下降。

人体免疫力最强的时期，应该是在青春期后，胸腺退化开始后的时期。这个时候人体的免疫监视和免疫耐受处于最佳平衡状态。既然胎生妊娠，存在半同种异体移植性质，要实现这样的移植，势必需要免疫耐受的参与。

　　免疫系统的发育过程，就是不断识别“自己”和“异己”的过程。个体发育早期所接触的物质，通常会被识别为“自己”，对于早期存在强接触的物质，免疫系统会形成非常深刻的记忆，即使分隔若干年，成年以后，免疫系统依然会记得那是“自己”。比较常见的就是异卵双生，和亲子免疫耐受的现象。异卵双生的兄弟姐妹，虽然在遗传物质上迥异，但是由于自幼在胚胎阶段，就有相互接触，在免疫识别上，他们会互认为“自己”，这种互认属于极其高度的认同。因此即使DNA存在一半的差异，异卵双生之间的移植排斥反应，几乎可以忽略。而母子之间的免疫接受程度就没有那么高了，一方面是局部接触，另一方面，是单方面发育，发育阶段的一方，只能接触到成熟一方已经发育健全的局部，而非全部，所以母子之间的移植排斥反应显著大于同卵双生，尽管也有一半相同的DNA。

　　免疫系统发育成熟后，实现免疫耐受越来越困难。免疫系统不可能无休止地把环境中的非己物质识别为“自己”或者“熟人”，这样就失去了免疫的意义。免疫的意义就在于，把识别和接受常见的、安全的物质，使个体能很好的融入自然环境，在环境中生存，同时监视每一样侵入人体的“异己”物质，仔细甄别其危险级别，判定其究竟是“朋友”还是“敌人”。