x型腿判断 造成X型腿的原因

一、造成X型腿的原因

　　造成X型腿的主要原因有三种，一种是小儿的佝偻病，一种是先天的遗传，另外还有一少部分是因为软骨发育障碍、外伤、骨折等引起的后遗症。这种腿部的畸形不仅影响形与健美，对于人体健康也有较大的影响，膝外翻或内翻都破坏了膝关节的正常力的分布，使关节一侧所受的应力增大，对侧相对减少，同时由于下肢力线的改变，髌骨、股骨之间的摩擦增加。这样时间一长，还会引起膝关节行走时疼痛，关节的活动也受到影响，容易导致骨膝关节炎，对于这种腿形进行矫正，不仅能够增进体形的健美，还可以改善膝关节应力不平衡的状态。

　　佝偻病：

　　维生素D缺乏性佝偻病，又叫骨软化症即骨矿化不足，为新形成的骨基质钙化障碍，是以维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱和临床以骨骼的钙化障碍为主要特征的疾病，维生素D是维持高等动物生命所必需的营养素，它是钙代谢最重要的生物调节因子之一。维生素D不足导致的佝偻病，是一种慢性营养缺乏病，发病缓慢，影响生长发育。多发生于3个月～2岁的小儿。

　　软骨发育不全：

　　软骨发育不全又称胎儿型软骨营养障碍、软骨营养障碍性侏儒等。是一种由于软骨内骨化缺陷的先天性发育异常，主要影响长骨，临床表现为特殊类型的侏儒-短肢型侏儒。智力及体力发育良好。

　　遗传：

　　一般是指亲子之间以及子代个体之间性状存在相似性，表明性状可以从亲代传递给子代，这种现象称为遗传。

二、X型腿的治疗方法

　　就诊科室：外科 骨外科

　　治疗方式：手术治疗

　　康复治疗治疗周期：3-6个月

　　治愈率：40-60%

　　治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约(10000——50000元)

　　膝外翻西医治疗

　　X型腿的矫正方法包括：手术、夹板、绑腿、锻炼、矫正鞋垫等。对于佝偻病患儿，必须接受正规、系统的佝偻病治疗，同时注意小儿不要过早的学走路。

　　手术适应于有骨性畸形的患者。通过手术截骨+内固定矫形，可以马上恢复正常的肢体力线及外观。

　　严重的膝外翻畸形，一期新截骨+内固定矫形可能会造成神经、血管紧张及牵拉，易出现相关并发症。故可采用外固定架辅助下截骨矫形，缓慢纠正畸形，避免神经、血管的并发症，手术也较微创。

　　非手术矫正方法，其原理基本一致，都是通过松弛膝关节外侧副韧带，恢复膝关节内外侧的稳定结构。从而使胫骨内翻，达到矫正目标。非手术矫正方法，好处是费用低、风险小，缺陷则是主动治疗，见效慢，需要长期坚持。没有恒心就达不到矫正目的。

三、X型腿的诊断鉴别

　　X型腿的表现症状：

　　两下肢自然伸直或站立时，两膝能相碰，两足内踝分离而不能靠拢为主要表现。

　　X型腿的检查：

　　一般摄片检查：胸片检查、四肢的骨和关节片检查。

　　一般摄片检查：可拍头颅片、胸片、腹部平片、四肢的骨和关节片。摄片在诊断工作中占重要位置，其注意事项如下：1、摄片工序较烦琐，一般不能立即得到结果。2、一般摄片不能观察脏器的功能状态。3、摄1张X线片只能获得一个受检部位的影像，此为摄片的缺点。4、头颅外伤应首选CT检查，因为头颅骨折合并颅内出血等并发症时，X线平片明显不如CT检查有价值。

　　诊断鉴别：

　　外形特点可直接明确，下肢全长Х线片可确定外翻畸形的角度及程度。

　　1.膝部内翻或外翻畸形，行走障碍。

　　2.双下肢伸直时，双膝或双内踝显著分开。其距离在3cm以下为轻度，3—6cm为中度，6cm以上为重度。

　　3.X线摄片显示股骨或胫骨弯曲变形。

四、X型腿不同程度的矫正方法

　　X形腿是指站立时，两膝并拢时两脚不能并拢，间隔距离为1.5cm以上。它同样是由于先天遗传，后天营养不良，幼儿时期坐、走姿势不正确所引起的，造成股骨内收、内旋和股骨外展、外旋所形成的一种骨关节异常现象。它的矫正困难根大，但只要坚持，也会收到一定的效果。

　　矫正操的目的是加强腿部练习，使大腿内侧群肌肉的力量得到加强，小腿三头肌得到经常的锻炼。

　　(1)坐在椅子上，两手后撑，足踝处夹一物体(可由厚换薄)，两膝并拢，然后直腿上举至水平，再下落，15一20次X3组。

　　(2)两腿屈膝坐地，膝外开，脚掌相对，两臂弯曲，两手扶在膝关节内侧，用力下压膝关节，至最大限度保持2秒，再还原。

　　(3)直腿坐，两手体后撑地，两膝间夹一软物(如小皮球)，用橡皮筋将踝关节捆住，练习5分钟。要求小腿用力夹物体。

　　(4)两腿开立成二位，两膝尽量向两边分开，挺胸立背，屈膝半群，慢慢抬起脚跟，然后下落，反复提起并下落脚跟，直至小腿有酸胀感。

　　(5)小腿向内侧踢毽子，两腿交替进行。

　　内踝间距在3-6cm者，可非手术治疗：白天按摩大腿外侧肌肉，晚上在小儿入睡后作两踝及股骨髁靠拢并以绷带绑紧或利用夹板固定来逐渐矫正;补钙和维生素D，并多晒太阳。

　　内踝间距在6-9cm者，可手术治疗：(1)膝关节外侧骨骺阻滞术(2)股骨髁上截骨术,您可与骨科医师联系咨询矫正办法(包括手术)。