颈椎病类型有什么 了解颈椎病的两大类型

一、颈椎病分什么类型呢

　　一、颈型颈椎病

　　1、临床表现：早期可有头颈、用背部疼痛，有的疼痛剧烈不敢触碰颈肩部，有的则轻微但治疗总是无效或反复发作；头颈部不敢转动或歪向一侧，转动时往往随同躯体一起转动。颈项部肌肉可肿胀或痉挛，有明显的压痛。急性期过后常常感到颈肩部及上背部酸痛。病人常诉颈部易于疲劳，不能持久看书、写作和看电视等；有的感到头痛、后枕部疼痛、胸痛及上肢无力；有的病人自诉晨起后“脖子发紧”、“发僵”，活动不灵便或活动时颈部有响声；少数病人出现反射性的上肢疼痛、服麻不适，但颈部活动时并不加重。

　　2、颈型颈椎病和其他疾病的区别

　　颈部扭伤：颈部扭伤俗称落枕，系颈部肌肉扭伤所致 因其发病与颈型颈椎病相似，多于晨起时发病。因此两者易被混淆，甚至个别医师不恰当地将两者视为同一种疾患 颈部扭伤的病因多是由于睡眠时颈部体位不良，以致局部肌肉被扭伤之故。完全不同于因椎间盘退变而引起的颈型颈椎病。因此，在治疗上对颈型颈椎病患者以牵引疗法为主 而对颈部扭伤患者，牵引不仅无效，且反而可加重病情为此两者应加以鉴别。

　　肩关节周围炎：肩关节周围炎又名“冰冻肩”，因其多在50岁前后发病 故又称之为“五十肩”，其好发年龄与颈椎病相似，且多伴有颈部受牵症状，两者易混淆，但因二者的治疗方法明显有别，故应加以鉴别 。

　　风湿性肌纤维组织炎：风湿性肌纤维组织炎为一种慢性疾患，多与风寒、潮湿等有关。除颈肩部外，全身各处均可发生。且除颈肩部外，腰骶部亦多见，位于颈肩部的肌纤维组织炎需与颈型颈椎病鉴别。

　　二、神经根型颈椎病

　　1.颈部症状 视引起根性受压的原因不同而可轻重不一。主要因髓核突出所致者，由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位，颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性，且这些表现尤以急性期为明显。如系单纯性钩椎关节退变及骨质增生所致者，则颈部症状较轻微，甚至可无特殊发现。

　　2.根性痛 最为多见，其范围与受累椎节的脊神经根分布区域相一致。此时必须将其与干性痛（主要是桡神经干、尺神经干与正中神经干）和丛性痛（主要指颈丛、臂丛和腋丛）相区别。与根性痛相伴随的是该神经根分布区的其他感觉障碍，其中以手指麻木、指尖感觉过敏及皮肤感觉减退等为多见。

　　3.根性肌力障碍 以前根先受压者为明显早期肌张力增高，但很快即减弱并出现肌萎缩。其受累范围也仅局限于该脊神经根所支配的肌组。在手部以大、小鱼际肌及骨间肌为明显。亦需与干性及丛性肌萎缩相区别并应与脊髓病变所引起的肌力改变相区别。必要时可行肌电图或皮质诱发电位等检查以资鉴别。

　　4.腱反射改变 即受累脊神经根所参与的反射弧出现异常早期呈现活跃，而中、后期则减退或消失，检查时应与对侧相比较。单纯根性受累不应有病理反射，如伴有病理反射，则表示脊髓同时受累。

　　5.特殊试验 凡增加脊神经根张力的牵拉性试验大多阳性尤其是急性期及以后根受压为主者。颈椎挤压试验阳性者多见于以髓核突出、髓核脱出及椎节不稳为主的病例；而因钩椎增生所致者大多为弱阳性；因椎管内占位性病变所引起者大多为阴性。

二、颈椎病有什么治疗方法

　　1、口服药物治疗：主要用于缓解疼痛、局部消炎、放松肌肉治疗，对于颈椎不稳等继发的局部软组织劳损等疗效较明确，但不能从根本上治疗颈椎病。对于伴有四肢无力或麻木的患者来说，还可以使用神经营养药物辅助康复，促进受压神经的恢复。

　　2、牵引法：通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变，但其疗效有限，仅适于轻症神经根型颈椎病患者；且在急性期禁止做牵引，防止局部炎症、水肿加重。

　　3、理疗：理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子，如声、光、电、热、磁等作用于人体，以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也较微弱，不能从根本上治疗。且经常理疗易对皮肤产生烫伤。

　　4、中医疗法博大精深，疗效但与医生的个人经验有很大关系，需慎重选择。

　　5、手术治疗

　　对颈椎病诊断明确，神经根压迫症状严重，保守治疗后症状无明显好转者应采取手术治疗，而对于脊髓型颈椎病患者，即主要表现为双下肢走路无力、行走不稳等症状的患者，则应尽早实行手术治疗，以获得良好的恢复效果，因这类患者的治疗效果与神经压迫时间长短有密切关系。而对于椎动脉和交感神经兴奋型的患者，手术效果相对来说就不太确切。

三、颈椎病的症状是哪些

　　1、视力障碍

　　颈椎病还可表现为视力下降、间歇性视力模糊、一眼或双眼胀痛、怕光、流泪、视野缩小等。这种视力障碍与颈椎病造成的植物神经功能障碍有关。

　　2、高血压

　　颈椎病可致血压升高或降低，但以前者多见，称颈性高血压。这与骨质刺激交感神经有关。病人常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等典型表现。

　　3、吞咽困难

　　有的老年开始感觉咽部发痒，有异物感，后又觉吞咽困难，间断发作，时轻时重。患者曾被怀疑为食道癌，但胃镜检查正常。后经 CT 扫描显示为颈椎病。

　　4、突然摔倒

　　当颈椎病病人颈部旋转时突然感到下肢发软而摔倒。但颈椎病发病时病人意识清楚，短时间内能自己起来，甚至行走。

　　5、眩晕

　　眩晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位会诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩晕一般持续时间较短，数秒至数分钟即消失，发病时病人会出现轻度失神及运动失调，表现步态不稳或斜向一方。部分病人有恶心感，急性发病时颈椎病病人不能抬头，少数颈椎病病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。

四、哪些习惯易导致颈椎病

　　1、坐姿、卧姿不正，工作姿势不正确的原因

　　用电脑工作时间过的话，就会引起颈椎受力不当，时间长了就会造成颈椎损伤，从而失去代偿的能力。尤其是笔记本电脑键盘与屏幕过近，低头看屏幕，这样就会造成颈肌肉损伤；如果将机器抬到眼睛适合的位置，但肩膀和手臂肌肉就有可能发生劳损。

　　2、如果长时间伏案工作

　　颈椎保持一个姿势，这样就会造成颈椎正常的生理屈度变直，引起颈椎很多其他的变化，从而也就会刺激周围神经或血管，从而导致颈椎病（颈椎病【译】：又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。）痛。

　　3、工作中长期保持固定姿势，这样会很容易造成脊柱劳损

　　尤其是司机、财会人员或者是上班族。所以，大家在长期工作姿势不正确的职业人员要注意在工作之除，还要经常活动活动，活动一下颈椎和腰椎。

　　4、空调的特别关照

　　空调的作用一向不乏诟病，夏日炎炎，长时间的过低室温就会让你的颈椎受不了。

　　5、缺少运动

　　年轻人由于工作强度大，平时缺乏锻炼，致使腰椎间盘及周围韧带过早退变，失去正常的弹性和张力后，由于较重外伤或反复多次的不明显损伤，造成纤维环软弱或破裂，髓核即由该处突出，引发腰椎病。