2017-11-09 08:59 来源:网友分享
儿童由于年龄过小骨骼发育不全及好动,骨折现象常有发生。国外文献报告指出,0-16岁儿童发生骨折的几率,男孩为42%,女孩为27%。儿童骨折有别于成人骨折,因其处于骨骼发育生长期,骨折可导致骨骼发育不健全或骨骼发育畸形等。儿童骨折原因多为间接暴力所致,常见因素如下:
1、物体绊倒:常见于刚学会走路的小孩。小孩行走不稳,既不掌握方向,又不掌握速度,行走时多摇摇晃晃。室内摆放的物体,如小板凳、玩具、脸盆等都可令其绊倒。
2、摔伤:摔伤导致骨折是儿童骨折常见因素。根据不同年龄的儿童导致摔伤的原因也不一样。4~6岁的孩子摔伤常见于下楼梯是,身体下蹦冲力较大,站立不稳导致的崴脚或下肢骨折;公园、游乐场的滑梯和蹦床也是小孩摔伤率较高的场所;年龄较大的孩子,容易在花瓣和旱冰玩耍时摔伤。
3、坠床:孩子睡眠中坠床导致骨折也是长发现象。小孩睡觉是多喜欢蹬腿踢被,左右翻滚,易坠床。特别提醒婴儿在床上睡眠、活动时,床边一定要有看护人,以免坠床导致婴儿头部受伤和骨折。
4、坠楼:6岁以下的小孩好动,好奇心强,没有安全意识和自我保护能力,对周围环境的安全和危险性没有太大认知。多数家庭卧室的创紧邻窗户摆放,小孩在闲暇时较喜欢开窗向外观看,难免出现坠楼现象。
儿童骨折多因外力所致,所以小孩对周围环境没有认知能力下,看护人应予以正确知道并多加以看护,避免意外伤害给儿童带来身心危害。
小孩在玩耍、学走路、受到重物撞击、跌倒时都很容易发生骨折,骨折断端与外界相通者,称为开放性骨折,与外界不直接相通者,称为闭合性骨折。
小孩常见的骨折称为“青枝骨折”,即骨折时骨质折而不断,主要因为孩子骨中的胶质较多,石灰质较少,骨质软而韧性大。
小孩骨折的症状
1.孩子身体局部有疼痛和压痛感,活动后疼痛有所加重。
2.孩子受伤局部有肿胀,淤斑。
3.孩子受伤部位出现部分或全部的功能丧失。
4.孩子受伤严重时肢体出现畸形,如短缩、扭曲、旋转等。
5.孩子身体活动反常,不该活动的地方产生活动。
6.孩子移动受伤部位可听到骨断端的摩擦声。
家长们需注意,孩子只要出现上述症状中的一个或者几个,就表明孩子很有可能已经发生了骨折,家长要赶紧采取措施进行急救或求救。
首先对待骨折的治疗原则是:复位,固定和功能锻炼.而对待儿童骨折的治疗方法采用保守治疗是比较正确的,因为儿童时期的孩子在自我修复能力上比较强,以后也可以回复正常,除非骨折伤到了骨骺软骨,而一般的骨干骨折都可以保守治疗。
儿童骨折早期受伤部位会出现的瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,在此期治疗以活血化瘀,行气消散为主.中医认为,"瘀不去则骨不能生","瘀去新骨生"。
到了中期(2-4周):瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛,祛瘀生新,接骨续筋为主. 在日常生活中要注意骨折处的保护工作,多给孩子炖些骨头汤之类的补钙的食品;但也不要补钙过量,忽视了其他营养的吸收
受伤5周以后,是骨折恢复的后期阶段,此时骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期.治疗宜补,通过补益肝肾,气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。例如帮助儿童试着行走、弯曲等康复运动。
如果已经接受了医生的治疗打上了石膏,就听从医生的指示。有的骨折不需要接受手术,而有的骨折是必须接受手术才可治疗的.医生根据孩子当时的状况已采取了治疗措施。
儿童骨折如何护理?
(1)密切观察病情 在进行石膏或小夹板外固定后的两周内,父母要密切注意患儿肢体远端的皮肤颜色是否红润,特别是指甲的颜色、皮肤的温度和感觉是否正常,忌肢的于指或足趾能否进行仲际活动。如发现息胶肿胀明显、肢体发凉或发紫,其至远端苍白,针刺时感觉麻木、迟钝,甚至患儿不觉疼痛,手指或足趾进行伸屈活功时引起剧烈疼痛,应立即到医院由医生拆除省育或夹板,检查伤部,进行适当处理后重新固定.即使力乱治疗步骤也在所不惜。
(2)保证患儿休息和营养 儿童骨折或脱性后、一般应当卧床休息4—7天,以利于骨折端的同定及肢体的消肿。在骨折的初期,息儿出于卧床及缺乏活动,食欲差,饮食汝意清淡仑味、容易消化、刺激食欲。可多—些肉场、鸡蛋汤及新鲜鱼汤,以后逐渐增加瘦肉、鱼类和大豆制品等。同时,鼓励孩子多吃新鲜蔬菜水果,摄入足够的维生素;增加台钙、锌较多的食物如牛内、牛奶、芝麻、牡顺等,以促进骨折的愈合。
(3)合理调整外固定 当育或小夹板固定局,要防IL其折断、松动、朋落和潮湿。骨折的肢体休息时可以使用枕头或毛巾指南、这样可以促进血液的问流。减少骨折端的肿胀及终痛,促进骨折的愈合。当肿胀消失后,tr石育成夹板有松动,应到医院重新固定。以免骨折端移位。此外,儿童骨折的特点多为不完全骨折,其骨折端的生江比成人迅速。所以,应定期复查拍片(一般两三周为宜),以便能及时拆除外固定。
(4)注宣患肢功能锻烷 在固定期间,父母应鼓励或配合患儿锻炼患肢功能。骨折能否较快愈合,患肢功能能否迅速恢复,与锻炼怕当如否有密切关系。小夹板固定时,骨折部的上、下关节应适当活动.可以减轻患肢废用性肌肉萎缩、骨质疏松及关节僵硬的程度;若是石膏固定,也应进行石膏内肢体肌肉的舒缩运动及末固定关节的活动,当外固定拆除后,肢体的周径变细,关节活动受限,这是正常现象,只要经过一定时间的锻炼,就会恢复正常
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。