哈尔滨男性人群高尿酸血症患病率居全国高位

　　一项由哈医大公共卫生学院潘洪志教授领衔完成的《城市体检人群高尿酸血症患病情况及危险因素分析》课题表明：目前哈尔滨市男性血尿酸（BUA）水平为（362.64±80.47）微摩尔/升，女性为（271.49±66.55）微摩尔/升。男性HUA患病率为24.27%，女性为9.62%，其中男性HUA患病率明显高于女性，且高于文献报道的山东沿海居民和重庆市人群中男性HUA患病率（分别为18.32%和20.87%）。研究表明，HUA的危险因素与肥胖、血脂代谢异常及脂肪肝关系密切，必须引起公众的警觉。

　　尿酸（UA）是人体内嘌呤代谢的终产物，尿酸生成过多或排泄减少就会导致HUA的发生。HUA是发展成为痛风的生化基础，尿酸持续升高不仅可演变为痛风，引发关节及肾实质损伤，而且还被证实为心脑血管病的独立危险因素。

　　日常生活中怎样控制高尿酸呢？

　　广东省中医院内分泌专科唐咸玉副主任医师表示，血尿酸升高的原因可分为两大类：尿酸产生过多和排泄不良，前者占10%，后者占90%。尿酸产生过多的主要原因，是内源性的嘌呤代谢紊乱。比如，大量摄入食物嘌呤，可使血尿酸浓度迅速升高，达到随时发作的状态。这通常是导致痛风性关节炎急性发作的诱因。而另一导致尿酸升高的原因，是尿酸在体内排泄不良。尿酸积聚在体内，排不出去，血尿酸浓度便升高了。正常人每天排出的尿酸，有2/3经肾脏随尿液排出，另外1/3分泌入肠腔，随大便排出。尿酸排泄障碍，主要是因为肾脏排泄减少；而肾脏对尿酸的排泄减少，主要原因是肾小管分泌尿酸障碍。这是引起尿酸升高的最重要原因。

　　要想预防尿酸增高，就要从减少尿酸的来源入手：

　　在饮食上，要避免进食高嘌呤食物，如动物内脏，海鲜类如凤尾鱼、沙丁鱼，贝壳类如蛤蜊、牡蛎，以及浓肉汤等。水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等，嘌呤含量很少；多数肉类、鱼虾类、菠菜和豆制品等，嘌呤含量中等。

　　另外，合理的烹调方法，可减少食物中的嘌呤含量。嘌呤具有较高的亲水性，50%的嘌呤可溶于汤内。所以，吃肉食时，可先将肉煮熟，弃汤后再烹调。喝汤最好喝滚汤，少喝南方人至爱的老火汤。老火汤由于煲汤时间长，汤中含有大量的嘌呤，容易引起痛风的急性发作。

　　要严格戒酒，尤其是啤酒。啤酒不仅嘌呤含量较高，而且还能造成体内乳酸堆积，而乳酸对尿酸排泄有竞争性抑制作用（即肾脏排泄乳酸多了，则排泄尿酸会相应减少）。为促进尿酸排泄，宜多饮水，使每日尿量达到2000毫升以上。多进食碱性食物，必要时辅以碱性药物如小苏打，以调节尿pH值在6.2～6.8之间。

　　不过，饮食控制只能作为一项辅助治疗措施，而不能取代必要的药物治疗。高尿酸的病人，还是应该同时服用药物来控制病情。