强直性脊柱炎该怎么治疗 强直性脊柱炎的症状表现是什么

2017-11-27 08:36 来源:网友分享

一、强直性脊柱炎有哪些症状表现

  对治疗疾病的时候,一定要选择适当的治疗方法,这样对疾病改善上,才会有很好的帮助,那强直性脊柱炎,这样的疾病,对人体健康有着很好严重的影响,尤其对患者在生活中,一些运动的时候,就会有着一些不适的感觉,所以对治疗这类疾病,也都是需要及时进行。

  对强直性脊柱炎,很多人都不了解,这是一种什么样的疾病呢,该如何治疗最佳,下面就详细的介绍下,这样的疾病,使得我们对强直性脊柱炎,也都是有着更多的了解和认识。

  强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。

  强直性脊柱炎属风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病的一种。该病病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。

  临床表现1.初期症状:对于16~25岁青年,尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。

  2.关节病变表现:AS病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前屈曲。

  (1)骶髂关节炎 约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。有些病人无骶髂关节炎症状,仅X线检查发现有异常改变。约3%AS颈椎最早受累,以后下行发展至腰骶部,7%AS几乎脊柱全段同时受累。

  (2)腰椎病变 腰椎受累时,多数表现为下背部和腰部活动受限。腰部前屈、背伸、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。

  通过以上的介绍,我们对强直性脊柱炎,也都是有着一些了解,因此在治疗的时候,也都是要根据医生的治疗方法进行,那治疗这类疾病,也都是需要长时间进行,所以在饮食和作息上,也都是要有很好的改善。


二、强直性脊柱炎诊断的主要依据有哪些

  强直性脊柱炎诊断的主要依据有哪些?强直性脊柱炎是一种危害性极大的慢性炎性疾病,主要侵犯人体的骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节;以下是强直性脊柱炎临床诊断主要依据介绍,希望对您有所帮助。

  一、强直性脊柱炎临床诊断主要依据:

  ①X线表现最短需10天,一般多在2~3周开始显示,3周以上则可见本病典型影像,易于确诊。

  ②全身中毒症状严重,伴有不明高热者,应想到组织深部感染,其中包括化脓性脊柱炎。

  ③在前者基础上,伴有腰部疼痛、叩痛及活动受限等,则应拟诊化脓性脊柱炎,边治疗边观察。

  ④此外还可参考血培养、椎旁抽出物检查(非必要时一般不做)及化验室检查等。

  二、鉴别诊断典型者,尤其病变后期一般勿需与其他疾患鉴别。但不典型者,则应与以下病变鉴别:

  (1)风湿症:十分多见,且易伴有腰背部症状及发热。但本病有以下特点:游走性关节痛;侵犯多关节,且较表浅;对阿司匹林类药物反应敏感;全身中毒症状较 轻;血培养阴性,抗“O”试验多阳性。

  (2)脊柱结核:亦易混淆,但本病特点为发病及病程十分缓慢;多有结核病史及慢性消耗体质;以胸腰段多见,实物试验多阳性;x线片以破坏为主,尤以椎间隙多明显受累,甚至消失;椎旁脓疡发生率高于化脓性者,尤其是腰大肌或椎旁阴影明 显增宽。

  (3)类风湿性关节炎:根据本病特点与化脓性脊柱炎鉴别,即主要累及四肢手足的小关节;双侧对称性发病,后期手足变形;腰部偶可伴发.但症状轻微;类风湿因子多为阳性;全身无明显炎性反应。

  (4)其他:此病尚应与伤寒性脊柱炎(可根据肥达反应等)、强直性脊柱炎(起病 于双侧骶髂关节并向上发展等)及波浪热(流行病史等)等疾患鉴别。

三、强直性脊柱炎的3大治疗方案

  1、药物治疗:治疗强直性脊柱炎的方法据Gram和Husby 1992年报道[28]治疗强直性脊柱炎的药物可分为二类:1.控制疾病的病情活动,选择正确有效的治疗方法,才能有效的控制病情,现在最新的还有疗效显著 的微创疗法。适用于病情活动的强直性脊柱炎患者,伴外周关节炎的强直性脊柱炎和新近发现的强直性脊柱炎。2.非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及易僵硬的强直性脊柱炎病人,可在睡前服用。

  2、物理治疗:治疗强直性脊柱炎的方法物理治疗一般可用热疗法,比如热水浴、水盆浴或淋浴等等,可以增加血液循环速度,使肌肉更放松,减轻关节疼痛症状,有利于关节活动度,保持脊柱的正常功能,防止畸形。

  3、方法体疗:治疗强直性脊柱炎的方法运动疗法对各种慢性疾病的治疗均有好处,对强直性脊柱炎患者就更为重要了。因为运动可以保持脊柱的生理弯曲,防止畸形;保持胸廓的活动度,维持强直性脊柱炎患者正常的呼吸功能;保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等,具体可作以下运动。

  强直性脊柱炎治疗方法很多,但是不同的病症、病情,选择的治疗方式,都有可能不一样,所以大家首先要学会辨证疾病,如果自己不专业,最好请教专业医生。

四、强直性脊柱炎并发症可能与什么有关

  日常生活当中,导致强直性脊柱炎并发症的原因有很多,我们大家一定要重视该病,积极的进行治疗,避免更多的危害!

  (1)感染因素。近年来的研究发现本病的发生可能与感染有关。

  (2)不良的生活环境也是重要的诱因之一。我们在流行病学调查中发现,潮湿与寒冷的生活环境对强直性脊柱炎的发病有重要作用,风、寒、湿的环境可作为激发条件促使发病。

  (3)外伤亦为本病的诱发因素。在对特殊人群的调查中发现,固定的工作姿势及刻板式局部训练可诱发本病,我们在临床中发现部分病人是在外伤后发病的。

  (4)内分泌、代谢障碍和变态反应等亦为本病的诱发因素。

  在上文当中,专家给我们大家详细的分析了强直性脊柱炎并发症可能与什么有关方面的相关问题,如果你是强直性脊柱炎患者,为了避免上述因素的发生,一定要养成好的生活习惯!

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疾病百科| 强直性脊柱炎

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。

       强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现都称AS。AS的特点更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:10-40岁人群 常见症状:晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛[详细] 是否医保: 治疗方法:药物治疗

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