2017-12-31 09:31 来源:网友分享
痛风
大拇指关节痛考虑是痛风发作引起的。 一般痛风发作部位为大拇指关节,踝关节,膝关节等。长期痛风患者有发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分的病例。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒。
类风湿性关节炎
大拇指关节痛考虑是类风湿性关节炎引起的。 类风湿性关节炎好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。
大拇指屈伸指肌腱鞘炎
拇指屈伸指肌腱鞘炎患者也会出现大拇指关节痛的症状。 大拇指屈伸指肌腱鞘炎患者在不弯屈或伸拇指时就不痛,及不动不痛一动就痛,外观有时红肿,又是不红肿,是一种无菌性炎症。
骨质增生
骨质增生多发生在手指末端指关节,也可发生在手指之间的关节。增生性关节炎一般年龄较大,多在40岁以上首先出现在一个或几个手指,随之,累及其他手指。患病的关节可红肿,疼痛。晨起关节僵直比较常见,可以比较重,但持续时间短,少于20分钟。X线检查有骨质增生表现。
类风湿性关节炎
类风湿性关节炎也是手指关节疼痛原因之一,常为手指的近端指关节受累,有晨僵现象(早晨手指发僵、握拳困难),常为手指的近端指关节受累,一般为多个关节痛、常为对称性、游走性的特点。做化验和X线检查显示有骨质损害,类风湿因子阳性。
骨性关节炎
性关节炎是最常见的手指关节痛的原因,由组织变性及积累性劳损引起,多见于肥胖超重的中老年人,最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处,症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻),重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。
细菌感染
细菌感染引起的化脓性关节炎,自身免疫或变态反应引起的风湿性关节炎及类风湿性关节炎,代谢障碍所致的痛风性关节炎及外伤所致的外伤性关节炎等。
关节骨性关节炎
关节骨性关节炎也是手指关节疼痛的原因,这种情况主要表现为:肿胀,关节内有骨性增长物—骨刺。多发生在手指末端指关节,也可发生在手指之间的关节。增生性关节炎一般年龄较大,多在40岁以上首先出现在一个或几个手指,随之,累及其他手指。患病的关节可红肿,疼痛。晨起关节僵直比较常见,可以比较重,但持续时间短,少于20分钟。X线检查有骨质增生表现。
手指肌肉损伤
如果手指肌肉受损,也会有手指关节疼痛症状。肥胖的中老年人,常常会有膝关节、手指关节、颈椎、腰椎等处的疼痛感,严重的会可能会出现肌肉萎缩现象。
手指关节疼痛的治疗需要从预防为主,也就是找准自己为何会出现手指关节疼痛的原因,这就要求我们:
1、避免手指长时间负重,或长时间单一活动,避免关节劳损,出现炎症。
2、要注意手关节的保护,不要长期处于阴暗潮湿的环境中,手指缝内不要长期存水。
生活中如何预防手指关节疼痛呢?
1、注意关节保暖
气温降低时,要及时添加衣物,以免膝关节受凉。此外,尽量不要接触冷水,涮洗用温水最佳。如果本来就患有关节炎,可戴好护膝等以防复发。
2、经常锻炼关节
手指弯曲度:将手指弯曲,用另一只手将指尖往手掌方向尽量靠近,然后再将整个弯曲的手指往下推向掌心方向以伸展指根关节背侧。
手指强化:将手平放在桌上,将手指往大拇指的方向挪动,并用另一只手将手指往反方向拉。 如此可增强手指肌肉的强度。
有些人经常性会有不自觉的碰到自己的关节,导致关节疼痛的时候才发现自己的患处。大拇指关节疼痛一般出现在缺少营养或者长期使用大拇指导致大拇指的血液不流通引起的不适感,这时候我们应该适当活动我们的筋骨。常见的一些诊断方法能够帮助我们及早找出问题。
大拇指关节疼痛诊断方法
导致大拇指关节痛原因常见有类风湿性关节炎、痛风、腱鞘炎等。
指导意见:
1、建议拍个拇指关节的片子、查尿酸、类风湿因子看看。
2、目前治疗可以局部热敷、尽量少活动关节,药物可以用扶他林软膏涂抹关节处并按摩,口服药物可以用布洛芬、大活络丸。
3、结果出来完善治疗,痛风的话需要低嘌呤饮食,不喝浓茶、啤酒、不吃海鲜,药物可以用别嘌呤醇或者苯溴马隆。腱鞘炎保守治疗如上,可以小针刀治疗,类风湿性关节炎多有晨僵,治疗主要是激素和抗风湿、活血化瘀的中药。