老人股骨颈骨折治疗仪老人股骨颈骨折怎么办

2018-02-08 06:47 来源：网友分享

一、老人股骨颈骨折的原因

　　由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折称股骨颈骨折，是老年常见的骨折之一。尤以老年女性较多。股骨颈骨折大多数是外旋暴力所引起的螺旋形骨折或斜形骨折。随着受伤姿式，外力方向及程度不同，在X线投影上出现不同部位、角度和移位。股骨颈骨折可区分为四种类型，与治疗和预后有较密切的关系。

　　成老年发生股骨颈骨折有两个基本因素，一是骨强度下降，二是老年髋周肌群退变，不能有效地抵消髋部有害应力。而青壮年股骨颈骨折，往往由于严重损伤所致。另外股骨头的血运情况也是造成骨折不愈合和股骨头坏死的原因之一。

　　股骨头为关节软骨包绕，其血运主要来自旋股内动脉，少部分来自旋股外动脉，二者在关节囊外形成动脉环。此动脉环发出四组颈升动脉分支进入关节囊，在软骨边缘、股骨颈表面形成囊内动脉环，最后进入骨内供应股骨头血运。股骨颈骨折常常破坏颈升动脉，使股骨头血运中断，造成骨折不愈合和股骨头坏死。

二、老人股骨颈骨折的症状

　　症状

　　1、疼痛：

　　髋部除有自发疼痛外，活动患肢时疼痛较明显的股骨颈骨折的症状。在患肢足跟部或大粗隆叩打时，髋部也感疼痛。在腹股沟韧带中点的下方常有压痛。

　　2、肿胀：

　　股骨颈骨折多系囊内骨折，骨折后出血不多，又有关节囊和丰厚肌群的包围，因此，外观上局部不易看到肿胀。这是股骨颈骨折的症状之一。

　　3、畸形：

　　患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。

　　4、功能障碍：

　　移位骨折病人在伤后就不能坐起或站立。这是股骨颈骨折的症状之一。但也有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病人，在伤后仍能走路或骑自行车。

　　5、患肢短缩：

　　在移位骨折，远段受肌群牵引而向上移位，因而患肢变短。这也是常见的股骨颈骨折的症状。

　　检查

　　X线检查作为骨折的分类和治疗上的参考。有些无移位的骨折在伤后立即拍摄的X线片上可以看不见骨折线，可行CT、磁共振检查，或者等2～3周后，因骨折处部分骨质发生吸收现象，骨折线才清楚地显示出来。因此，凡在临床上怀疑股骨颈骨折的，虽X线片上暂时未见骨折线，仍应按嵌插骨折处理，2～3周后再拍片复查。另一种易漏诊的情况是多发损伤，常发生于青年人，由于股骨干骨折等一些明显损伤掩盖了股骨颈骨折，因此对于这种病人一定要注意髋部检查。

三、老人股骨颈骨折的治疗

股骨颈骨折治疗仪：

　　老年股骨颈骨折治疗仪有空气波压力循环治疗仪，其采用多腔体充气气囊依次进行波浪式充气、膨胀、放气、具有方向性、渐进性、累积的“挤出作用”，促进淤积的静脉血和淋巴液的回流，加强动脉灌注、改善病变部位的血液循环，稀释疼痛及炎症因子，促进渗出物的吸收。达到消除水肿，促进愈合，防止肌肉萎缩，改善周围血管功能的疗效。其作为一种新型仪器应用于临床，具有操作简单、安全、舒适、成本低。对于老年股骨颈骨折患者能够有效地缩短患肢肿胀周期，减轻患肢疼痛，有效预防术后下肢深静脉血栓等并发症的发生，患者感觉舒适，治疗效果满意。

　　保守治疗

　　人工股骨头置换术

　　第一，尽可能不采用手术，尽量减小创伤对已损伤部位的破坏。

　　第二，早期活动、早期功能锻炼，促进血液循环，减少关节僵硬。

　　第三，通过药物扩张剩余毛细血管和修复破损毛细血管，促进血液供应，保证药物有效成分到达病变部位。

　　通过三个方面综合治疗，疗效显著，而且从长期临床观察，股骨颈骨折越早按照成林疗法治疗，效果越佳。

　　治疗要点

　　1、非手术治疗：新鲜无移位稳定外展型骨折，采用皮牵引或穿丁字鞋。

　　2、切开复位内固定。

　　3、药物治疗：

　　口服接骨汤，每天一次，一次一瓶(50ml)，连服48—72瓶，或用跌打生骨颗粒，早晚各一次，一次一包(10g)，连服160—240包;

　　如是颈下型，口服接骨汤，每天一次，一次一瓶(50ml)，连服72—96瓶，或用跌打生骨颗粒，早晚各一次，一次一包(10g)，连服240—320包。