肋骨骨折护理查房范文怎么写 肋骨骨折如何治疗

一、怎么写肋骨骨折护理查房范文

　　一. 疼痛：与骨折，胸部组织损伤有关。

　　目标：患者能有效运用缓解疼痛的方法，主诉疼痛感减轻。

　　护理措施：1.取平卧硬板床，胸骨护板胸带固定，及时评估疼痛，遵医嘱应用镇静镇痛药物。（医嘱是氨酚待因1片口服Bid 必要时，告知氨酚待因的作用及副作用）

　　2.与病人交谈，采用分散注意力，保持舒适体位等方法提高痛阈，忌侧卧位。教会其腹式呼吸的方法。（腹式呼吸：患者取仰卧位，腹部放3~5千克的沙袋，吸气时胸部不动，腹部上升鼓起，呼气时尽量将腹壁下降，呈舟状腹，呼吸动作缓慢、均匀，8~12次/分或更少。

　　病人咳嗽咳痰时，协助或指导其用双手按压患侧胸壁。必要时遵医嘱予雾化吸入。

　　评价：经过以上护理措施的实施，患者现诉疼痛较来时减轻。

　　二.气体交换受损:与肋骨骨折导致的疼痛、胸廓运动受限有关。

　　目标：患者呼吸平稳，能进行有效的气体交换。

　　护理措施：1.遵医嘱给予吸氧，并予用氧安全知识宣教。注意观察用氧疗效。

　　2.密切观察生命体征、神志、胸腹活动以及气促、发绀、呼吸困难等情况，若有异常及时汇报医师并处理，

　　3.鼓励并协助患者有效咳嗽咳痰。

　　经过以上的护理措施的实施，患者现呼吸平稳。

　　三.生活自理能力缺陷:与疾病有关。

　　目标:患者能进行一些日常活动.

　　护理措施：1.允许家人陪护，协助进食，尽量满足其日常生活需要，做好饮食指导。进食清淡富含蛋白质、维生素、纤维素低糖食物，保持大便通畅。

　　2.加强基础护理。做好晨晚间护理，保持床单元清洁干燥舒适，做好皮肤护理等。

　　3.动态评估其生活自理能力评分。来时评分30分，现评分55分。

　　目标：患者生活自理能力有所提高，因疼痛，一些日常生活仍不能参与。

　　四.焦虑:与疾病相关知识缺乏,担心预后,花费,面临着开学,家人陪护困难有关。

　　目标:患者能主动说出自己所担心的问题，极配合治疗。

　　护理措施：1.患者入院时向其做好健康宣教，介绍病区环境，经管医生，责任护士，消除陌生感。

　　2.给病人提供有关疾病治疗及预后的可靠信息。讲解疾病有关知识，

　　及时与医生沟通，确定其出院时间。

　　3．与病人交谈以增加信心，使其配合治疗。

　　4.提供安静舒适的环境。

　　评价：患者能及时说出内心所担心的问题，能积极配合治疗。

　　五.潜在并发症:肺部、胸腔感染，皮肤破损的危险。

　　目标：患者体温正常，皮肤完整。

　　护理措施：1.密切观察体温。若>38.5o应通知医生及时给予处理.

　　2.协助取半卧位,鼓励患者深呼吸并协助有效咳痰。

　　3.协助翻身，并按摩皮肤受压部位，及时观察胸带下皮肤，防止有水疱，对于有水疱者及时汇报医生给予处理。有瘙痒者禁忌搔抓，可遵医嘱，外涂肤轻松软膏。

　　4．遵医嘱合理使用抗菌药。

　　评价：患者现体温正常，皮肤完整，无压疮的发生。

　　出院指导：

　　指导其继续使用腹式呼吸的方法和再次强调咳嗽咳痰的益处。使其掌握技巧。

　　饮食指导。进食有营养、易消化、多食水果蔬菜，保持大便通畅。

　　加强身体锻炼，逐渐增加室外活动，3月内避免提重物及重体力劳动，保持室内空气清新，远离流感人群。

　　定期复查胸片（1月后来院复查）

二、肋骨骨折的2款食疗调理方

　　一、骨折中期食疗偏方

　　材料：狗腱活猪排骨250克，川芎5克，当归6克，白芍10克，熟地12克，黄芪15克，红枣3颗，生姜3片

　　加减：上肢骨折加桂枝6克，躯干骨折加杜仲10克，下肢骨折加准牛膝15克。

　　做法：所以材料清洗干净，倒入锅中，加适量清水，炖汤。

　　服用方法：喝汤，每周喝2次。

　　功效：补气养血，调和营卫，适合骨折中期食用。

　　二、骨折后期食疗偏方

　　材料：续断、枸杞、狗脊、白芍各10克，黄芪15克，熟地12克，川芎5克，当归6克，生姜3片，红枣3颗，猪腱活猪排骨250克

　　加减：上肢骨折加桂枝6克，躯干骨折加杜仲10克，下肢骨折加牛膝15克。

　　做法：材料清洗干净，放入锅里，加适量清水炖汤。

　　服用方法：喝汤，每周2-3次，连续服3-4周。

　　功效：补气养血、强筋壮骨，适合骨折后期食用。

　　上面为大家介绍了骨折的2款食疗偏方，骨折患者既要注意运动，也要注意饮食，两者不可缺一。

三、肋骨骨折的治疗方法介绍

　　1.单处闭合性肋骨骨折的治疗

　　骨折两端因有上下肋骨和肋间肌支撑，发生错位、活动很少，多能自动愈合。固定胸廓主要是为了减少骨折端活动和减轻疼痛，方法有：宽胶条固定、多带条胸布固定或弹力胸带固定。单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂。

　　2.连枷胸的治疗

　　纠正反常呼吸运动，抗休克、防治感染和处理合并损伤。当胸壁软化范围小或位于背部时，反常呼吸运动可不明显或不严重，可采用局部夹垫加压包扎。但是，当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱，当超过5厘米或为双侧连枷胸软胸综合征时，可迅速导致死亡，必须进行紧急处理。

　　3.开放性骨折的治疗

　　应及早彻底清创治疗。清除碎骨片及无生机的组织，咬平骨折断端，以免刺伤周围组织。如有肋间血管破损者，应分别缝扎破裂血管远近端。胸膜破损者按开放性气胸处理。术后常规注射破伤风抗毒血清和给予抗生素防治感染。

四、肋骨骨折会出现什么并发症

　　1.急性心力衰竭

　　肋骨骨折并发急性心力衰竭的病例多为多发性肋骨骨折，此病的患者早期应密切观察生命体征及病情变化,防止心肺功能衰竭，一旦出现早期症状应立即组织抢救，严防发生心跳骤停，心跳一旦停止不宜行胸外心脏按压术，因胸外心脏按压术能使肋骨骨折断端加深对心肺的损伤,影响抢救效果危及患者生命，应立即作开胸,胸内心脏按压术，胸内心脏按压心排血量高于胸外心脏按压,效果较好，多发性肋骨骨折患者住院后，应立即用胸肋固定带或其他方法，固定胸壁,防止产生反常呼吸运动，导致心肺功能损害，产生不良后果，将疾病控制在萌芽状态。

　　2.肺不张

　　肺不张的病因中由肿瘤引起者占59.5%居首位,炎症占32.7%,结核占4%居第3位，而左侧多发性肋骨骨折引发右侧肺不张显然是由感染引起的。肋骨骨折可以合并胸腔内脏器损伤等。