手腕背部腱鞘囊肿手术步骤 术后注意什么

一、手腕背部腱鞘囊肿手术步骤是什么

　　沿皮纹作横切口。用小拉钩拉开切口，纵行切开皮下筋膜，注意避开附近的神经分支和血管（如桡侧应注意桡神经浅支和桡动脉掌深支），显露囊肿表面，作钝性或锐性分离，分离囊肿四周直达底部。用剪刀分离基底部，切除整个囊肿。如囊肿蒂部与关节囊相通，在切除囊肿后应将关节囊缝合；如无法缝合，则可任其敞开。如囊肿壁与腱鞘紧密相连，可作大部分切除，保留紧贴腱鞘的部分，慎勿损伤腱鞘或肌腱。如分破腱鞘，亦宜任其敞开，不要缝合，以免造成狭窄。取出囊肿后，结扎出血点，缝合皮肤。

　　术后保持伤口清洁。如无特殊情况，于术后7～10日拆线。腱鞘囊肿切除术术后复发跟饮食、运动都没关系，主要复发的原因是术中未将囊肿周围的腱鞘充分剥离，导致腱鞘囊肿切除术术后复发，但是由于腱鞘囊肿术中为了保证腱鞘的正常功能，术中常常比较保守，因而导致腱鞘囊肿手术后容易复发。

二、手腕背部腱鞘囊肿手术后注意什么

　　1、用热水洗手足

　　在劳累后应用热水对患处进行冲洗，使局部气血通畅，可促进血液循环。

　　2、进行自行按摩

　　劳动后各关节疼痛不适，适时活动关节，并由浅入深进行自行按摩。

　　3、旋转手腕关节

　　可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉，恢复血液循环，并消除手腕的弯曲姿势。

　　4、长期电脑办公应定时休息、勤做室内运动

　　长期和电脑打交道的人士，手握鼠标时间过长，或是姿势不正确，都可导致手关节滑膜腔的损伤，从而引发腱鞘囊肿。因此，为预防腱鞘囊肿，最好不要长时间使用电脑，若需要长时间上网，也应每隔一小时休息5至10分钟，休息时勤做室内运动，做柔软操或局部按摩，针对肩颈、上肢、手腕进行拉筋及肌力训练，以增加柔软度及肌力。

三、手腕腱鞘囊肿的食疗方法

　　【组成】芒硝60 克、大蒜60 克。

　　【用法】共捣如泥备用。囊肿在膨关节及手背者，芒硝份量大于大蒜（6：4），发于腘窝及膝关节者，芒硝少于大蒜（4：6）。用时先在皮肤上涂一层凡士林防止损伤，然后敷药玩肿处，用布包扎，如敷2～4 小时后皮肤觉有发热的痛者，去药并抹去凡士林，半小时后再敷。

　　【主治】腱鞘囊肿寒凝痰湿瘀阻型。

　　【组成】肉桂、红花各10 克，冰片2 克，蜂蜜适量。

　　【用法】前三味均研细未，蜜调成饼，放油纸上，厚约0.5 厘米，敷患处，并包扎固定，隔日虞药：次，一般3～5 日见效。

　　【主治】前臂挠侧伸肌炎。

　　【组成】高粱米糠120～180 克、白酒适量。

　　【用法】前一味上锅蒸半小时，酒调匀，趁热敷患处，每日1 次，注意匆烫伤。

四、手腕腱鞘囊肿平时注意什么

　　本病一般不需药物治疗。要做囊内注射者，则可选用醋酸氢化可的松或强的松龙。需手术治疗者，则术后选用适当的抗生素。部分住院病人还需补充液体等。

　　手腕腱鞘囊肿，是一种好发于手腕背侧、掌侧或足背等处的良性肿块。因此，若手腕或足背等处出现无痛性的半球形肿块，就应该考虑是本病，需与表皮样囊肿、皮脂腺瘤或脂肪瘤相鉴别，以免误诊。

　　本病一般对人体影响不大，极少数可自行消失。虽有多种方法治疗本病，但多数病例仍有复发之可能。若囊肿较小，又无症状，且不影响外观者，可不做处理，静观其变。若囊肿较大，又有症状者，可行非手术治疗。复发者，可再次治疗。

　　手腕腱鞘囊肿的患者要多注意对患处的保护与观察，少吃辛辣的食物。长时间使用电脑应每隔一小时休息5至10分钟，休息时勤做室内运动，活动关节，这样会减轻手腕腱鞘囊肿症状或预防患上手腕腱鞘囊肿。