腰椎滑脱中医治疗好不好 腰椎滑脱该如何治疗呢

一、腰椎滑脱中医治疗好不好

　　中医治疗腰椎滑脱效果不错，腰椎滑脱的中医治疗方法包括：1、轻度滑脱：以观察为主，适当进行功能锻炼，中医治疗有手法复位，手法放松、中药药敷、中药口服、针灸等；2、中重度滑脱：压迫症状较严重的情况下，需要考虑手术治疗；如果条件不允许手术治疗，可以进行中医保守治疗，包括穴位注射、离子导入、中药外敷等。

　　腰椎滑脱症的中医药治疗及保健

　　1、按摩治疗：要在正规医院由推拿专科医师施行

　　主要是在背后沿脊柱两旁、下肢后侧施行按摩手法，缓解腰腿部肌肉紧或痉挛，解除疼痛。

　　2、小针刀治疗：

　　到医院由骨科医师根据病情，以小针刀（如同粗的针灸针，前端带刃）刺入相应的患处，以解除神经压迫，分离软组织粘连、缓解肌肉紧张。该疗法在局部麻醉下进行，患者疼痛小，损伤极微；针对性强，定位准确，疗效立竿见影。

　　3、中药内服外治：

　　辩证施治，以补益肝肾，舒筋活络为法，方用金匮肾气丸、六味地黄丸、独活寄生汤等。

　　外用活血祛瘀，活络止痛中药，浸酒后取药渣，加热后外敷腰部。

　　4、必要时行手术治疗

　　采用金属内固定物固定滑脱及相邻的椎体。

　　5、保健功能锻炼

　　仰卧床上，尽量屈膝屈髋，用双手指交叉抱住双膝于胸前，使腰椎呈屈曲状，旁人立于床边，用一手掌托住病人双足底部，另一手掌托住病人颈背部，在双手用力的同时，嘱病人配合用力，作前后滚动10~30次。每日做此锻炼2次。患者也可自行练习这样的“不倒翁操”，练功次数应从少到多，从轻到重，逐渐加大运动量，忌急于求成。

二、腰椎滑脱该如何治疗呢

　　腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常，继而发生上位椎体与下位椎体部分或全部滑移。常伴发的症状有：坐骨神经受累、腰骶部疼痛、间歇性跛行等。那么，对于腰椎滑脱该如何治疗呢？

　　保守治疗保守治疗适合于所有病人，而且多数病人有不同程度的疗效。保守治疗中需定期复查腰椎X线，了解滑脱情况。如果有腰痛和腿部的不适，在休息后通常症状可以得到缓解。保守治疗包括手法、卧板床休息，禁止增加腰部负重的活动，如提重物、弯腰等，加强腰背肌肉功能锻练，腰围保护，结合理疗如微波、红外、热疗，口服消炎止痛药。

　　Ⅱ度以下的腰椎滑脱出现顽固性腰背部疼痛或原有的下腰痛症状加重，通过正规的保守治疗无效严重影响患者生活和工作；伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄出现下肢根性放射痛及间歇性跛行或出现马尾神经受压的症状；病程长有逐渐加重趋势。

　　以上介绍的就是腰椎滑脱该手术治疗还是保守治疗的观点分析，希望能帮助到您。腰椎滑脱除了治疗，康复保健也是至关重要的。无论是采取保守治疗还是手术治疗，都要尽量避免提重物、弯腰或者剧烈的运动如足球、高强度的训练（跑步，有氧运动）等。腰背肌功能锻练极其重要，有条件的话可多参加游泳锻练。还有，要保持合适的体重，进行适当的运动。

　　经过以上几点的了解和介绍，原来腰椎滑脱手术风险还是比较多的，那么这些风险我们要学会如何的去应对去解决，只要这样我们才可以更加有把握的面临和接受腰椎滑脱手术，我们如果有做腰椎滑脱手术的朋友，一定要对此进行了解哦。

三、腰椎滑脱如何缓解疼痛

　　腰椎滑脱通常不需要开刀

　　专家指出，腰椎滑脱症较容易发生在老年人身上，临床症状多为腰部酸痛、容易疲劳，或是双侧下肢麻、痛、无力，出现所谓神经性跛脚的症状，严重的甚至有大小便失禁等症状，特别是在躯干、向后弯腰时，常常都会使腰痛加剧，苦不堪言。

　　若患者在急性疼痛期，通常须整天配戴护腰约1个月，症状若减轻，可慢慢缩短配戴的时间。脊椎滑脱程度较大者，在腰部需挺直的时段，要持续穿戴护腰，避免症状恶化。

　　事实上，大部分的脊椎滑脱症并不需要开刀，背痛多半可以经由保守治疗即可改善。例如，适度的卧床休息，服用非类固醇抗发炎药物及肌肉松弛剂，局部使用深部热敷或电刺激等物理治疗，这些方法都可以减少背痛、背肌痉挛，并减缓神经的压迫。

　　常做仰卧起坐强化腹肌护腰椎

　　专家强调，腰椎滑脱常见的原因有二，一是外伤，比如车祸或跌倒；另一是长期姿势不良导致腰椎受到异常压力挤压，一旦腰椎结构变弱，就易滑脱。因此在复健过程中，除了需要病人体重控制及保持正确的姿势外，运动治疗也是最重要的一环。运动虽不能立即见效，但可逐步强化脊柱的稳定度，有效改善脊柱滑脱现象。

　　如果选择腰椎的强化锻炼，仰卧起坐是最有效的方法之一，再加上大腿后侧肌群的伸展运动，不仅可强化腹肌，更可以起到支撑腰椎、避免腰椎继续滑脱的作用。但这种复健的姿势非常重要，一定要正确才行，否则有可能并发其他伤害，因此患者应在医生的指导下进行。

　　腰椎滑脱患者应选择硬床板

　　对于慢性腰椎滑脱症患者而言，一般不需要卧床休息，若休息时，床铺不可太软，可睡硬板床，或硬式弹簧床在床垫下放硬板；床垫软硬度要适当，以早晨起来不诱发腰腿部疼痛为原则。另外，睡姿也要注意，不要俯卧，最好曲膝侧睡；仰卧时，双膝下可以垫个枕头，以减轻腰部的压力。

　　腰椎疼痛改善了以后，建议患者还是不要抬举重物，若要捡起地板上的东西，务必要弯着膝盖，使背部保持平直；尽量不要坐板凳，要坐高背椅子，以免腰部悬空过度疲劳，若椅子太高，应拿小板凳垫脚，以减轻疼痛及改善背肌与腹肌的力量。

四、哪些人容易得腰椎滑脱

　　骨盆入射角比较小的人容易得腰椎间盘突出

　　骨盆入射角比较大的人容易得腰椎滑脱

　　在描述和研究脊柱矢状面的过程中，脊柱专家们发展出不同的脊柱矢状面参数，其中最为重要的就是骨盆入射角PI，股骨头中心或髋轴与骶骨1上终板中心的连线反应了骨盆厚度和方向，其与骶骨1上终板垂直线的夹角为骨盆入射角PI，它是一个解剖学参数，用来描述骨盆形态而与姿势无关，骨骼发育成熟后恒定不变 。如同人的指纹一样，每个个体都有自己独特的骨盆入射角PI。另外两个是姿势相关性参数：骨盆倾斜角（PT）和骶骨倾斜角（SS）用来描述骨盆的空间方位，受个体体位和姿势的影响。这三个参数有着如下的数学关系：PI=PT+SS。而且腰椎的前凸角度LL大约等于PI+9，也就是说骨盆入射角越大的人，腰椎越为向前弯曲，这种人生理曲线可能更好看，比如欧美人群的骨盆入射角普遍就比中国人的要大，但腰椎越为弯曲，椎体之间的剪切力就越大，椎体之间容易发生滑脱，而骨盆入射角小的人，腰椎就越直，椎体之间的椎间盘受到的压力更多，这种人就越容易发生腰椎间盘突出。

　　目前，国内外的多项研究表明，腰椎间盘突出的患者，骨盆入射角PI都比较小，而腰椎退变性滑脱患者PI较对照组大，重度滑脱（3—4度）PI常超过60°，超重和骶骨倾斜角大也是L4前滑脱的危险因素，而关节突关节呈矢状位不能限制前滑脱。

　　脊柱矢状面平衡同样相互影响着其他的脊柱疾病。脊柱侧弯常伴有矢状面畸形，有报道腰椎侧凸》15°即有矢状力线改变。脊柱退变性侧凸常 有LL减小和椎体旋转，且代偿能力差，导致躯干前移和站立行走时的前倾趋势，是疼痛和功能障碍的重要因素，其影响往往超过侧凸。

　　脊柱后凸畸形如先天性畸形、Sheuermann‘s病、强直性脊柱炎、医源性平背，结核、肿 瘤、创伤等导致的后凸畸形直接影响矢状面力线，代偿能力取决于年龄、畸形部位和程度等多种因素。先天畸形代偿充分，但随年龄增大可失代偿。

　　强直性脊柱炎后凸畸形PI增大，脊柱骨盆融合后丧失了代偿能力。骨质疏松和成骨不全引起的多椎体骨折使TK增大和LL减少，甚至矢状面失衡。

　　第四军医大学唐都医院脊柱神经外科李维新教授温馨提示：对于骨盆入射角比较小的人群，一定要注意日常生活和工作的姿势，避免椎间盘过度的受力，而骨盆入射角比较大的人群，锻炼好腰背肌肉、避免肥胖可能是预防腰椎滑脱的有效方法。