肩周炎哪个部位会疼 肩周炎是什么原因引起的

一、肩周炎的疼痛部位有哪些

　　1、肩部疼痛

　　起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

　　2、肩关节活动受限

　　肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

　　3、怕冷

　　患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

　　4、压痛

　　多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

　　5、肌肉痉挛与萎缩

　　三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。

二、肩周炎的检查诊断有哪些

　　本病主要采用X线检查和肩关节MRI检查：

　　1、X线检查

　　（1）早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时，该脂肪组织恰好处于切线位，而显示线状。肩周炎早期，当肩部软组织充血水肿时，X线片上软组织对比度下降，肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。

　　（2）中晚期，肩部软组织钙化，X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期，X线片可见钙化影致密锐利，部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外，在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。

　　2、肩关节MRI检查

　　肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常，是否存在炎症，可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。

三、肩周炎的治疗方法有哪些

　　目前，对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部封闭，按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，可在全麻下手法松解，以恢复关节活动范围。

　　自我按摩的步骤及方法为：

　　1、用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间1～2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。

　　2、用健侧手的第2～4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间1～2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。

　　3、用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间1～2分钟。

　　4、还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行按摩，一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。

　　5、最后用手掌自上而下地掌揉1～2分钟，对于肩后部按摩不到的部位，可用拍打法进行治疗。

　　自我按摩可每日进行1次，坚持1～2个月，会有较好的效果。

四、肩周炎的病因有哪些

　　肩周炎的发生，让患者饱受痛苦折磨，苦不堪言。而了解肩周炎的发生原因，有助于我们对该病的对症下药，尽早摆脱病痛。

　　引起肩周炎的原因主要有下述几点；

　　一、软组织退行性改变

　　局部软组织退行性改变，发生痛疼会限制关节运动导致肩周炎。例如：腱鞘炎和肌腱炎，这些疾病可引起进一步的损害，肩部微小的损伤，也会成为肩周炎的起因。

　　二、肩部外伤

　　肩部或上臂骨折，然后加上不合理运动，或是由于前臂以及腕部骨折后颈腕吊带悬吊，或石膏固定等原因减少肩关节活动也会引发肩周炎。

　　三、韧带和肌腱的长期劳损

　　大部分病人发病是由于手工功课、伏案久坐不良姿势的职业，使韧带、肌腱等长期积累劳损，易引发肩周炎。

　　骨科疾病已经成为危害人们健康的非常重要的疾病，而其中的肩周炎更是发病率高、危害大，给患者带来了许多的不便和病痛。让患者痛苦异常，夜不能寐，肩膀血液流动不灵活是肩周炎的“杰作”，因此对于肩周炎这种危害大的疾病必需及早预防与治疗。而了解肩周炎是怎么发生的，有助于我们从根源上解决问题，因此知道肩周炎发生原因对肩周炎的治疗起着枢纽性的作用。