治神经根型颈椎病的药有什么 神经根型颈椎病的症状是什么

2018-06-18 07:14 来源:网友分享

一、治神经根型颈椎病的2种药

  神经根型颈椎病的主要表现:颈、肩痛和发僵,上肢放射性疼痛或麻木,颈部活动、咳嗽、喷嚏等可致症状加重,可供选择的相关中成药有疏风定痛丸和舒筋活血片。

  舒筋活血片

  舒筋活血片具有舒筋活络、活血散淤之功效,用于筋骨疼痛、肢体拘挛、颈肩酸痛等。

  用法:口服,每次5片,每日3次。

  注意:孕妇忌用。

  疏风定痛丸

  疏风定痛丸具有祛风散寒、活血止痛功效,用于出现风寒湿闭阻、淤血阻络的颈椎病,主要症状为颈肩部疼痛、冷痛、刺痛或疼痛逐渐加剧。除颈椎病外,它还可用于关节炎、肩周炎、骨质增生、神经痛、软组织挫伤、腰肌劳损等的治疗。

  用法:口服,每次1丸(每丸重6克),每日2次。

  注意:本品需按规定剂量服用,不要随便加量。体弱者及运动员慎用,服用前应除去蜡皮、塑料球壳;本品可嚼服,也可分份吞服。

二、神经根型颈椎病的症状有哪些

  1.颈部症状

  视引起根性受压的原因不同而可轻重不一。主要因髓核突出所致者,由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位,颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性,且这些表现尤以急性期为明显。如系单纯性钩椎关节退变及骨质增生所致者,则颈部症状较轻微,甚至可无特殊发现。

  2.根性痛

  最为多见,其范围与受累椎节的脊神经根分布区域相一致。此时必须将其与干性痛(主要是桡神经干、尺神经干与正中神经干)和丛性痛(主要指颈丛、臂丛和腋丛)相区别。与根性痛相伴随的是该神经根分布区的其他感觉障碍,其中以手指麻木、指尖感觉过敏及皮肤感觉减退等为多见。

  3.根性肌力障碍

  以前根先受压者为明显,早期肌张力增高,但很快即减弱并出现肌萎缩。其受累范围也仅局限于该脊神经根所支配的肌组。在手部以大、小鱼际肌及骨间肌为明显。亦需与干性及丛性肌萎缩相区别,并应与脊髓病变所引起的肌力改变相区别。必要时可行肌电图或皮质诱发电位等检查以资鉴别。

  4.腱反射改变

  即受累脊神经根所参与的反射弧出现异常。早期呈现活跃,而中、后期则减退或消失,检查时应与对侧相比较。单纯根性受累不应有病理反射,如伴有病理反射,则表示脊髓同时受累。

  5.特殊试验

  凡增加脊神经根张力的牵拉性试验大多阳性,尤其是急性期及以后根受压为主者。颈椎挤压试验阳性者多见于以髓核突出、髓核脱出及椎节不稳为主的病例;而因钩椎增生所致者大多为弱阳性;因椎管内占位性病变所引起者,大多为阴性。

  主要依据以下五点:

  1.)具有较典型的根性症状 包括麻木及疼痛等,且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

  2.)压颈试验与上肢牵拉试验 多为阳性,痛点封闭无显效,但诊断明确者勿需做此试验。

  3.)影像学检查 X线平片可显示颈椎曲度改变、椎节不稳及骨刺形成等异常所见,MRI检查可清晰地显示局部的病理解剖状态,包括髓核的突出与脱出、脊神经根受累的部位与程度等。

  4.)一致性 临床表现与影像学上的异常所见在节段上一致。

  5.)除外诊断 应除外颈椎骨骼实质性病变(结核、肿瘤等),胸腔出口综合征,腕管症候群,尺神经、桡神经和正中神经损伤,肩关节周围炎,网球肘及肱二头肌腱鞘炎等以上肢疼痛为主的疾患。

三、神经根型颈椎病是怎么回事呢

  (一)发病原因

  髓核的突出或脱出,后方小关节的骨质增生或创伤性关节炎,钩椎关节的骨刺形成,以及相邻的三个关节(椎体间关节、钩椎关节及后方小关节)的松动与移位等均可对脊神经根造成刺激与压迫。此外,根管的狭窄、根袖处的粘连性蛛网膜炎和周邻部位的炎症与肿瘤等亦可引起与本病相类同的症状。

  (二)发病机制

  由于本型的发病因素较多,病理改变亦较复杂,因此,视脊神经根受累的部位及程度不同,其症状及临床体征各异。如果以前根受压为主,则肌力改变(包括肌张力降低及肌萎缩等)较明显;以后根受压为主者,则感觉障碍症状较重。但在临床上两者多为并存,此主要是由于,在狭小的根管内,多种组织密集在一起,大家都难有退缩的余地。因此,当脊神经根的前侧受压时,在根管相对应的后方亦同时出现受压现象。其发生机制,除了由于作用力的对冲作用外,也是由于在受压情况下局部血管的淤血与充血所致,彼此均受影响。因此,感觉与运动功能障碍两者同时出现者居多。但由于感觉神经纤维较为敏感,因而感觉异常的症状会更早地表现出来。

  本型颈椎病引起各种临床症状的机制有三:一是各种致压物直接对脊神经根造成压迫、牵拉以及局部继发的反应性水肿等,此时表现为根性症状;二是通过根袖处硬膜囊壁上的窦椎神经末梢支而表现出颈部症状;三是在前两者基础上引起颈椎内外平衡失调,以致椎节局部的韧带、肌肉及关节囊等组织遭受牵连,产生症状(例如受累椎节局部及相互依附的颈长肌、前斜角肌和胸锁乳突肌等均参与构成整个病理过程的一个环节)。

四、神经根型颈椎病的危害

  1、神经根型颈椎病患者通常情况下会有颈部疼痛的症状。咳嗽、喷嚏、或上肢伸展以及颈部过屈、过伸等,都会引起疼痛加剧。

  2、部分的神经根型颈椎病患者会有颈部僵直的症状,并且会在棘突、棘旁或肩胛骨部位有压痛。

  3、颈部疼痛是神经根型颈椎病的主要临床表现,疼痛多表现为钻痛或刀割样痛,也可以是持续性隐痛或酸痛。并且,颈部的疼痛还可能放射至手臂、手指,给患者带来痛苦。

  4、神经根型颈椎病除了会引起颈、肩、背部的疼痛,还会有手指麻木的感觉。神经根型颈椎病患者在急性发作时,部分的患者会在患侧有手指指端麻木的感觉,并且会有上肢的放射性疼痛的感觉,疼痛会在夜间时加重,严重影响了患者的睡眠。

  5、一些患者由于运动神经受损,从而可能导致上肢肌肉萎缩无力的情况出现,主要表现为:手指发麻、无力、活动不灵活,并且还伴有手指抓握能力减退,持物易失落等症状。

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疾病百科| 颈椎病

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颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎,增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出,韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳,松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群尤其是长期伏案工作的人群 常见症状:头痛头晕、颈项疼痛、恶心呕吐[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、理疗、手术治疗、中医针灸治疗

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