2018-07-05 07:57 来源:网友分享
一、治疗
1、小型息肉:
子宫镜、镜下手术及激光治疗。
(1)双合诊检查了解子宫的位置、大小、形态、硬度、活动度等。
(2)使用宫颈钳夹住宫颈前唇,用探针经宫颈口轻缓进入宫腔探知子宫腔深度。
(3)用子宫扩张器扩张子宫颈至6~6.5号。
(4)调整子宫镜限位器,将子宫镜插入宫颈管,过内口循子宫壁一侧缓缓推入到宫腔内。
开启冷光源,打开注水阀门,手通过加压器向宫腔内注入膨腔液5%葡萄糖液体,压力维持在18~22kPa(130~160mmHg)之间。
寻找子宫息肉蒂部的准确位置,自宫镜活检孔道,通过橡胶帽插入Nd∶YAG光纤,直视下插入息肉根部,输出激光,根据息肉根部大小调整激光输出功率。
2、小型局灶型或弥漫型息肉:
行刮宫术,全面搔刮,尤其是宫底及宫角处。
3、较大、有蒂的息肉,可在子宫下段见到或摸到:
通过扩张宫颈将息肉摘除,然后进行宫颈及宫腔搔刮术。
4、出血明显、未能根除或经常复发:
应考虑行子宫切除。
5、抗感染:术后给予抗生素类药物口服或静点。
饮食适宜:1.宜吃高热量的食物;2.宜吃富含硒元素的食物;3.宜吃高蛋白质的食物。
宜吃食物宜吃理由食用建议
王八。含有丰富的蛋白质,可增加机体的抵抗力,减少本病手术后造成的感染。250g与鸡同炖食用。
猴头菇。含有丰富的氨基酸。具有促进蛋白质的修复。100g清炒食用。
黑木耳。含有丰富的氨基酸以及黑色素,具有改善免疫力增加抵抗力的作用。50g与肉品同炒。
饮食禁忌:1.忌吃辛辣燥的食物;2.忌吃含有酒精的食物;3.忌吃过于热性的食物。
忌吃食物忌吃理由忌吃建议
羊肉。属于燥热性的食物,对内膜息肉有一定的刺激性作用,不利于本病患者食用。宜吃猪肉。
马奶酒。含有丰富的酒精,可造成伤口手术后愈合延迟。甚至诱发炎症反应。宜吃新鲜的马奶。
胡椒。属于燥热的食物,也不利于本病患者食用。宜吃无刺激性的调味品。
早期症状: 月经量增多或不规则子宫出血。宫颈口处看到或触及息肉,子宫体略增大。
晚期症状: 月经过多、经期延长,或出现不规则阴道流血、绝经后阴道流血; 巨大息肉或突出于宫颈的息肉常继发感染、坏死而引起阴道不规则出血及伴有恶臭的血性分泌物。可导致不孕。
相关症状: 月经量多 阴道不规则出血 息肉
一、症状
主要症状:月经量增多或不规则子宫出血。宫颈口处看到或触及息肉,子宫体略增大。
1、单发:一般无症状,较少见。
2、多发性、弥漫型:
月经过多、经期延长,或出现不规则阴道流血、绝经后阴道流血。
巨大息肉或突出于宫颈的息肉常继发感染、坏死而引起阴道不规则出血及伴有恶臭的血性分泌物。可导致不孕。
二、诊断
发生于青春期后,常见于35岁以上的妇女。息肉大小和数目不一,多位于宫体部,颈管内息肉可引起颈管扩张并脱出外口。
1、有急性或慢性子宫内膜炎病史。
2、出现月经失调,如月经过多、经期延长、经间期出血、痛经等。
3、子宫正常或轻度增大,伴有下腹坠痛、白带增多、性交后出血等症状。
4、出现原发性或继发性不孕、有病理妊娠史。
一、宫腔镜检查、组织病理学检查:
1、子宫输卵管碘油造影
可见充盈缺损。
2、超声检查:
有实质性强回声光团或充盈缺损,且宫腔形态异常,内膜线不规整。
3、宫腔镜检查
可见灰红色、肉样质地的内膜肿物突出于宫腔内,蒂长短、粗细不一,直径多为0.5~2cm。子宫内膜息肉蒂大而多者可充满子宫腔,宫颈口可见到或触及肿块。
4、分段诊刮取子宫内膜活检
可见子宫内膜未成熟上皮,呈增生期改变,息肉组织团块周围有完整上皮包绕,无分泌现象。有时含腺体增生囊状,排列紊乱,大小不,呈腺瘤样改变。
二、其他检查
血常规检查、分泌物检查、肿瘤标志物检查等。
三、息肉恶变的病理诊断标准
①必须看到整个息肉的形态。
②恶变限于息肉内。
③息肉周围的内膜无癌变。