髌骨粉碎性骨折的后遗症有哪些 髌骨粉碎性骨折怎样做康复训练

一、髌骨粉碎性骨折有哪些后遗症

　　首先我们都知道髌骨具有保护膝关节，避免股四头肌腱对股骨髁软骨面直接摩擦的功能，还可传递股四头肌力量，参与构成伸膝活动的功能；此外髌骨有维持膝关节的稳定性，防止膝关节过度内收、外展和伸屈活动的功能，以及有“车链”作用，增加膝关节回转能力的功能。

　　一般髌骨切除术适用于髌骨粉碎性骨折、髌骨肿瘤、破坏严重的髌骨结核、髌股关节面不平以及严重的髌骨软化症时为了预防骨性关节炎的发生和恶化。所以当时您的主治医生根据您的病情做出了切除髌骨的决定。

　　髌骨切除后可以造成1、股四头肌萎缩，伸膝力量减弱。尤其对于年老体弱的病人，或行走过久后，易出现股四头肌无力，甚至膝关节不稳。髌股关节失去传导载荷功能，韧带与股骨髁关节面摩擦，可损伤关节面及韧带本身；2、髌骨切除后，股四头肌腱直接在股骨髁软骨面上滑动，滑动时极不稳定，轻易发生股四头肌滑脱；3、肌腱在股骨髁软骨面上滑动，不仅增加了伸曲关节时的摩擦力，而且使肌腱本身承受了摩擦力和压力，后期股四头肌肌腱会发生断裂或部分断裂。

二、髌骨粉碎性骨折康复训练怎样做呢

　　所谓的髌骨粉碎性骨折，就是指它并不完全性骨折，这种骨折不管是开放性还是破裂性都是非常大的，对身体的危害极大，如果不及时的治疗，并且采取合理的康复训练，那么很容易导致患者成为瘸子。髌骨粉碎性骨折之后的康复训练一定要按照医生的议，循序渐进的展开，关于如何康复训练请看下面的绍。

　　一般来说髌骨骨折术后就应该早期伸屈膝活动，这样就能功能早期康复，照你述说的情况来看，应该是没有早期活动，所以一个多月后患肢还是有肿胀活动受影响，至于患肢有肿胀的话，我想你最好去查一个下肢的动静脉超声，排除一下血管血栓的形成。 如果没有血栓的话，预后就比较好，我建议你可以做以下几个动作：坐位时，拿1.25升的可乐瓶放地上用脚掌推滚，站立位，两脚与肩等宽，然后将身体重心交替移至每个脚，进行单脚站立，等2动作稳定可以单脚站立后，主动抬高患侧大腿做前踢动作，面对窗台两脚分立与肩等宽，做下蹲动作 以上每个动作有轻度疼痛，膝关节前方有板滞感都是正常的，要坚持训练。

　　坐在床边，屈膝，伸直，健肢可以帮忙，即在脚踝前面或后面加压，以 出现疼痛不能忍受时再在此程度上维持10秒钟为止，不能憋气，防止内脏损伤，（防止办法：大声数数，发出声来就不会憋气了）。反复进行，每次5~10分钟，每天4~5次，依据患者情况可适当增加减少。

　　应该注意的是，虽然说钙是构成我们髌骨以及身体其他骨骼最重要的物质，但是髌骨粉碎性骨折病人在康复的过程当中不能够胡乱的补钙，否则有可能导致血钙过高，并且还容易因为补钙过量而使得身体抑制对钙的吸收，这样反而不利于身体康复。

三、粉碎性骨折手术后吃什么好

　　粉碎性骨折的患者饮食没有什么特殊，只要均衡营养，不偏食就能有助于骨骼的生长。下面我们就具体看看骨折朋友们的饮食。

　　1、和一般健康人的日常饮食相仿，选用多品种、富有各种营养的饮食就可以了。要注意使食物易于消化和吸收，慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品（辣椒、生葱、芥末、胡椒）等。

　　2、在全身骨折症状明显的时候，应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜，供给的食物必须少含渣滓，便于咀嚼和消化，烹调时须切碎煮软，不宜油煎、油炸。这是粉碎性骨折饮食方面的注意事项之一。

　　3、不能偏吃，化瘀消肿的原料是靠各种营养素，由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。

　　4、忌不消化之物，食物既要营养丰富，又要容易消化及通便，忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物，宜多吃水果、蔬菜。

四、粉碎性骨折有哪些饮食误区

　　1、大补骨头汤

　　有些人认为，骨折后应当多吃骨头，这样可使骨折早期愈合。其实不然，现代医学证明，骨折患者多吃骨头，非但不能早期愈合，反而会使骨折愈合的时间推迟。因为受损后骨的再生，主要是依靠骨髓、骨膜的作用，而骨髓、骨膜只有在增加骨胶原的条件下，才能更好地发挥作用，而肉骨头的主要成分是钙和磷。

　　若骨折后过多地吃排骨、喝骨头汤，就会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调。所以，就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但是，新鲜的排骨及肉骨头汤味道鲜美，有刺激食欲的作用，因而骨折病人可适当少吃一些。

　　2、盲目大量补钙

　　钙是构成骨骼的重要原料，有人以为骨折后多补充钙质能加速断骨的愈合。但事实上这是多数人认识上的一个误区，骨折病人并不缺钙，即使是骨质疏松性骨折也不能乱补，保持中等的钙摄入即可。对于骨折患者首先要度过的是骨痂形成期，骨痂的过度钙化将影响愈后的功能，并且，增加钙的摄入量并不能加速断骨的愈合。

　　在骨形成期可以服用钙片等辅助补钙。这是指普通类型的骨折，对于骨盆骨折等特殊部位不影响功能的例外。 而对于长期卧床的骨折病人，还有引起血钙增高的潜在危险。对于骨折病人来讲，只要根据病情和按医生的嘱咐，加强功能锻炼和尽早活动，就能促进骨对钙的吸收利用，加速骨的愈合，尤其是对于骨折后卧床期间的病人，盲目补钙反而有害。

　　3、饮水量不足

　　卧床骨折病人，尤其是脊柱、盆骨及下肢骨折的病人，行动十分不便，因此就尽量少喝水，以减少小便的次数。

　　如此虽然小便次数减少，但更大的麻烦产生了，如卧床病人活动少，肠蠕动减弱，再加上饮水减少，就很容易引起大便秘结，长期卧床，小便潴留，也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以，卧床的骨折病人千万不能少喝水。

　　4、以为饮酒可以活血

　　骨折后大量饮酒（包括药酒）活血，是人们习以为常的做法，其实这是错误的。

　　由于酒类含有酒精，骨折后喝大量酒，能损害骨骼组织的新陈代谢，使其丧失生长发育和修复损伤的能力；酒精还能影响药物对骨骼的修复作用。因此，骨折后不宜用喝大量酒的方法来活血，否则对骨折的愈合不利。

　　相信大家对粉碎性骨折手术后吃什么好已经很清楚了。伤痛带来的痛苦不是一天两天就能解决的，大家一定要有耐心，并且在日常生活中注意安全，以防意外发生，给身体带来伤害。