2018-07-22 08:44 来源:网友分享
强直性脊柱炎患者的后代,尤其是男性患者后代可能通过遗传因素而患病.
遗传因素以HLA基因为主.在强直性脊柱炎患者群中,96%HLA--B27基因为阳性,而普通人群仅有7%阳性率,家族中HLA--B27基因阳性者的发病率也是普通人群的100--200倍.且有报道认为本病为常染色体显性遗传,但HLA--B27阳性并不说明就是强直性脊柱炎.
虽然有遗传的说法,但是不遗传的可能也是有的。
对于这种病只能缓解症状,没有治愈的.有的缓解症状了,永不复发的是有的。所以患者一旦的了此病,首先精神上要有战胜它的信心。,强直性脊柱炎是一种可以控制的疾病,而且越早治疗越好。
强直性脊柱炎的好发年龄:16~25岁,其余年龄组则患本病的发病率锐减.因此,即使下一代是男孩,也无需忧心忡忡,最重要是观察16~25岁这段时间.
在疾病开始阶段,它主要还是一种炎症,部分病人在持续1~2年后,伴随而来的是一些骨化,继而出现脊柱的硬化,活动受限。通过治疗可以阻止这些病情的发展。进行合适的治疗之后,绝大多数患者可以正常结婚生子。临床中,经过系统治疗后,患者病情逐渐进入稳定期,身体功能保存较为良好,可以停药,不需终身服药。
一、遗传因素在AS的发病中具有重要作用。据流行病学调查,病人HLA-B27阳性率高达90%~96%,而普通人群HLA-B27阳性率仅4%~9%;HLA-B27阳性者发病率约为10%~20%,而普通人群发病为1‰~2‰,相差约100倍。一组病症亲属患病的危险性比一般人高出20~40倍,所有这些说明HLA-B27在此类病症发病中是一个重要因素。
二、自身免疫也是引发强直性脊柱炎的病因,有人发现60%的此类病人血清补体增高,大部分病例有IgA型类湿因子,血清C4和IgA水平显著增高,血清中有循环免疫复合物(CIC),但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与本病的发病。
三、其它因素如创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素。总之,目前本病病因未明,尚无一种学说能完满解释此类病人的全部表现,很可能在遗传因素的基础上的受环境因素(包括感染)等多方面的影响而致病。
一般,早期强直性脊柱炎的症状表现如下:
(1)早期强直性脊柱炎的症状首先就表现为腰痛、腰僵3个月以上,经休息不能缓解。
(2)单侧或双侧坐骨神经痛,无明显外伤史、扭伤史。
(3)反复发作的膝关节或踝关节肿痛,关节积液,无明显外伤史、感染史也可能早期强直性脊柱炎的症状之一。
(4)反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。
(5)反复发作的虹膜炎。
(6)无咳嗽等呼吸道症状,无外伤史的胸部疼痛及束带感,胸廓活动受限。
(7)早期强直性脊柱炎的症状还可表现为脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动功能受限,无明显外伤史、扭伤史。
(8)双侧臀部及髋关节疼痛,无明显外伤史及劳损史。
(9)突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍同样是早期强直性脊柱炎的症状之一。
一、药物治疗:治疗强直性脊柱炎的方法据Gram和Husby1992年报道治疗强直性脊柱炎的药物可分为二类:1.控制疾病的病情活动,选择正确有效的治疗方法,才能有效的控制病情,现在最新的还有疗效显著的微创疗法。适用于病情活动的强直性脊柱炎患者,伴外周关节炎的强直性脊柱炎和新近发现的强直性脊柱炎。2.非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及易僵硬的强直性脊柱炎病人,可在睡前服用。
二、物理治疗:治疗强直性脊柱炎的方法物理治疗一般可用热疗法,比如热水浴、水盆浴或淋浴等等,可以增加血液循环速度,使肌肉更放松,减轻关节疼痛症状,有利于关节活动度,保持脊柱的正常功能,防止畸形。
三、运动疗法:治疗强直性脊柱炎的方法运动疗法对各种慢性疾病的治疗均有好处,对强直性脊柱炎患者就更为重要了。因为运动可以保持脊柱的生理弯曲,防止畸形;保持胸廓的活动度,维持强直性脊柱炎患者正常的呼吸功能;保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等,具体可作以下运动。