强直性脊柱炎能治愈吗 什么原因导致强直性脊柱炎

一、强直性脊柱炎能治愈吗

　　强直性脊柱炎是风湿病中最常见的一种,属于遗传免疫异常相关的全身性自身免疫性疾病.尽管这种病在人群中的发病率为百分之一，但约百分之九十五发生在青壮年身上,致残率相当高,患者今年34岁,于14年前患上强直性脊柱炎,经多方治疗未见效果,目前颈椎及脊柱的关节基本溶骨,不能弯曲,并已累及双侧髋关节,疼痛难忍,临床治疗只有选择人工髋关节置换手术。

　　强直性脊柱炎的治疗由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦无阻止本病进展的有效疗法.所幸许多病人骶髂关节炎发展至Ⅱ或Ⅲ级后并不再继续发展,仅少数人可进展至完全性关节强直。

　　强直性脊柱炎的治疗目的在于控制炎症,减轻工缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形.要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。

　　⑴该病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合。

　　⑵注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走、坐位和站立时应胸收腹睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时;肾力所能及的劳动和体育活动;工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等。

　　⑶保持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理;戒烟酒;按时作息,肾医疗体育锻炼。

二、引发强直性脊柱炎的病因有哪些呢

　　1.遗传，遗传因素在引起强直性脊柱炎的原因中是比较重要的一项。据流行病学调查，强直性脊柱炎病人HLA-B27阳性率高达90%～96%，而普通人群HLA-B27阳性率仅4%～9%;HLA-B27阳性者AS发病率约为10%～20%，而普通人群发病为1‰～2‰，相差约100倍。所有这些说明HLA-B27在引起强直性脊柱炎的原因中是一个重要因素。

　　2.感染，近年来研究提示感染也是引起强直性脊柱炎的原因之一。Ebrimger等发现强直性脊柱炎病人大便中肺炎克雷白菌检出率为79%，而对照组<30%;在强直性脊柱炎活动期中肠道肺炎克雷白菌的携带率及血清中针对该菌的IgA型抗体滴度均较对照组高，且与病情活动呈正相关。

　　3.自身免疫，有人发现60%强直性脊柱炎病人血清补体增高，大部分病例有IgA型类湿因子，血清C4和IgA水平显著增高，血清中有循环免疫复合物(CIC)，但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与强直性脊柱炎的发病。

　　4.其它，创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为引起强直性脊柱炎的原因。

三、早期强直性脊柱炎症状

　　一般，早期强直性脊柱炎的症状表现如下：

　　(1)早期强直性脊柱炎的症状首先就表现为腰痛、腰僵3个月以上，经休息不能缓解。

　　(2)单侧或双侧坐骨神经痛，无明显外伤史、扭伤史。

　　(3)反复发作的膝关节或踝关节肿痛，关节积液，无明显外伤史、感染史也可能早期强直性脊柱炎的症状之一。

　　(4)反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。

　　(5)反复发作的虹膜炎。

　　(6)无咳嗽等呼吸道症状，无外伤史的胸部疼痛及束带感，胸廓活动受限。

　　(7)早期强直性脊柱炎的症状还可表现为脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动功能受限，无明显外伤史、扭伤史。

　　(8)双侧臀部及髋关节疼痛，无明显外伤史及劳损史。

　　(9)突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍同样是早期强直性脊柱炎的症状之一。

四、强直性脊柱炎的禁忌有什么

　　一、按摩：推拿按摩关于强直性脊柱炎早中晚晚都有不可替代的作用。但在施术时对医生的手法是有严厉要求的。我们不建议强直性脊柱炎患者自行进行的过渡的关节功能活动。

　　二、留意冷和热：不同方式的热会帮助减轻疼痛和身体的硬度，很多患者在早上或者是睡觉前洗个热水澡，减少疾病的疼痛和僵硬，也做一些伸展的体操，暖水袋和电热毯都是很好用的，如果病友有格外发炎红肿的地方，冰块敷一下，但是小心，可能会有不好的效果。

　　三、患者留意戒烟酒：强直性脊柱炎患者中晚期肺功能会减弱，吸烟会让这样的情况加重，使患者的肺更轻易收到感染，变的呼吸短促，如果患者是个烟民，最好考虑把烟戒掉;适量的酒对强直性脊柱炎是没有坏处的，但是，镇静药和酒对肠胃的影响不好，因此不要一起使用。

　　四、强脊炎患者卧姿要求：理想的床应当是比较坚固的，不要有下陷，但是不要太硬了，如果你用的是弹簧的床垫，底部也不是格外的坚固，在床垫下面放个板子，不要枕太高的枕头，一个就可以。

　　五、强直患者穿衣要求：不要穿紧身的胸衣和brace(背带裤)，一些医生不了解现代的as的治疗情况同意病人穿紧身的胸衣和背带裤，这样会使情况变的更糟，因为他们使脊柱没法活动，紧紧的，关于强直性脊柱炎来说，不动就意味着不能动了。