2018-08-03 08:03 来源:网友分享
子宫出血
绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,常为少量至中等量出血,很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调,不及时就诊,即使医生亦往往疏忽。
个别也有月经周期延迟者,但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。
阴道排液
因腺癌生长于宫腔内,感染机会较宫颈癌少,故在初期可能仅有少量血性白带,但后斯发生感染、坏死,则有大量恶臭的脓血样液体排出。
有时排液可夹杂癌组织的小碎片。倘若宫颈腔积脓,引起发烧、腹痛、白细胞增多。一般情况也迅速恶化。
疼痛
由于癌肿及其出血与排液的瘀积,刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛,约占10~46%。这种症状多半发生在晚期。
如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直或压迫其他组织也可引起疼痛,往往呈顽固性和进行性加重;且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。
其他
晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛,或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩;
出现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。
一、激素和化学治疗:孕激素治疗的最大优点是不良反应小,特别是无一般化疗药物抑制骨髓的严重不良反应,且应用方便,不需住院治疗,但偶有注射部位疼痛,发红者,少数患者有轻度浮肿,血压升高,痤疮及孕腺疖肿等,但均能耐受,故患者乐于接受。
二、放射治疗:治疗Ⅰ期内膜癌还须依据病理分化,肿瘤浸润肌层深度,淋巴结转移情况和腹腔脱落细胞是否阳性,从而考虑综合放射治疗为宜,以提高治愈率。另外,单纯放疗或化疗结合多用于年老患者,有手术禁忌证者以及少数晚期病变伴多器官受累者或不能切除的肿瘤所致出血的姑息治疗。这是治疗子宫癌的方法之一。
三、手术治疗:目前已形成较为一致性意见,即大多数Ⅰ期和Ⅱ期子宫癌的治疗采用手术可取得好疗效。对于Ⅰa期G1癌可通过全子宫加双附件切除治愈,Ⅰ期低分化癌(G2和G3)以全子宫加双侧附件切除并结合放疗的效果比单纯手术为好。
一、补充B-胡萝卜素。B-胡萝卜素在体内会转化为维生素A,有助于保护免疫系统免受自由
基分子的攻击,并具有明显的免疫增强作用。据科学家观察,宫颈癌患者血中B-胡萝卜素低于对照组,B-胡萝卜素摄入量低为宫颈癌危险因素。含维生素A多的动物性食物是:动物的肝脏和鸡蛋等。含B-胡萝卜素丰富的植物性食物是:菠菜、油菜、苋菜、莴苣叶和南瓜等。
二、补充维生素C的摄入。由病毒引起的癌症的例子已越来越多。而维生素C可以抑制病毒所造成的伤害,这一点非常重要。近来科学家已发现维生素C 有十几种增强免疫的作用,包括对抗体的产生、促进免疫细胞的成熟速度等。另外,维生素C也与宫颈癌发病率有关,有关资料调查表明,维生素C摄入量增加时,子宫颈癌危险降低。含维生素C多的蔬菜是:菜花、白萝卜、土豆、小白菜、油菜等绿色蔬菜。
三、补充微量元素锌和硒。锌和硒对免疫细胞的产生和功能发挥有着极为重要的作用。科学研究表明,体内锌和硒的水平过低会引起免疫系统功能低下。现已发现宫颈癌与微量元素锌和硒有关。这些微量元素的不足导致宫颈癌、乳腺癌的发病率明显增高。在膳食中补充锌和硒尤其重要。含微量元素锌和硒多的动物性食物是:牡蛎、鱼、瘦肉、动物内脏、蛋、牛肾、猪肾、虾等,蛋类中含锌最高。植物性原料中含锌和硒多的食物是:食用菌类、紫菜、芝麻、花生、小麦胚粉、坚果类等。
1、一般情况子宫癌的护理,需要对病人加强营养,尽可能的给予高热量、高维生素以及高蛋白的饮食。对于心理恐惧的病人,尽量使用非技术性语言和病人沟通,使其明白,帮助患者减轻对患此病的担心及手术的焦虑和恐慌,树立信心,能够积极的配合医生的治疗以及护理。
2、此病的患者在进行手术的时候,护理工作要要到位,做好规范的术前准备,包括内脏功能的各项检查以及皮肤准备。告诫病人,手术治疗是治疗此病的首选方法,只要病人的情况可以耐受手术,无禁忌症,应该进行剖腹探查,争取及早治疗此病。
3、早期患者一般是进行全子宫切除或者是双侧附件切除术。所以Ⅱ期应作广泛性全子宫切除术及双侧盆腔淋巴结清除术。对Ⅰa期患者腹水中如果发现癌细胞以及深肌层有癌浸润,或者是有淋巴结转移可疑或阳性,手术后加用体外照射,用60CO或直线加速器外照射。对Ⅰb期子宫大于妊娠2个月者,Ⅲ期及部分Ⅳ 期病人在术前应该加用照射或者是腔内照射137Cs、192Ir等。放疗结束后1~2周内行手术。