颈椎管狭窄的怎样保养皮肤不老化 怎么检查颈椎管狭窄

一、颈椎管狭窄的怎样保养皮肤不老化

　　第一步：不要长期处于低头状态。比如埋头伏案，一边用脖子夹着电话一边用手记录东西等等，这会在无形中让颈部的皮肤处于折叠状态，久而久之，皮肤松弛，就会形成皱纹。

　　第二步：适当做下颈部按摩。一有空闲的时候，就可以做做按摩。脖子向后微微仰起，双手中指与食指并拢，手指稍稍用力，从下往上，将颈部的皮肤向上推送，一直重复做，持续五分钟左右。

　　第三步：适当使用颈霜。可以购买专门用于颈部肌肤护理的颈霜，如果觉得没有这个必要，也可以用面霜代替。每次洁面后，取适量护肤品抹在颈部，轻轻拍打，使肌肤充分吸收。然后再按照第二点中提到的手法进行轻柔的按摩。最好能选用具有抗皱效果的护肤品。

　　第四步：保持颈部清洁。经常化妆的女性朋友可能会在打粉底、抹定妆液的时候将范围扩大到颈部，那么同样地，在卸妆的时候颈部的肌肤也需要仔仔细细地清洁彻底，不要让化妆品中的化学成分残留在其中，加速肌肤的老化。

　　第五步：外出做好防晒处理。就像脸上、手上肌肤害怕阳光中的紫外线一样，颈部的皮肤也需要防晒处理。出门前擦防晒霜的时候，千万别忘了连同脖子也要照顾到。

　　第六步：减少佩戴项链、挂饰。喜欢佩戴项链、挂饰的女性朋友也要注意，不要选过重的饰品，沉重的负担会令颈部的肌肤下垂、松弛，形成一圈圈的皱纹，非常影响美观。

　　第七步：睡觉和工作时保持良好的姿势。睡觉和工作时的不良姿势，也是导致颈部皮肤产生皱纹的直接原因。美容馆专家建议选择合适的寝具很重要，枕头最适宜的高度应在8厘米左右，并摆放在脖子的凹陷处为宜，同时注意不要长期蜷体侧睡，这样能防止因枕头过高而产生双下巴与皱纹，以及因不良睡姿导致颈部血液循环不畅而产生暗沉和色斑。工作时，则要注意头部和电脑要保持平行，每隔一小时沿逆时针方向旋转头部以放松颈部皮肤和神经，防止颈部堆积皱纹。

二、颈椎管狭窄检查方式

　　1、X线平片检查

　　颈椎发育性椎管狭窄主要表现为颈椎管矢状径减少。因此，在标准侧位片行椎管矢状径测量是确立诊断的准确而简便的方法。

　　2、CT扫描检查

　　CT可清晰显示颈椎管形态及狭窄程度。能够清楚地显示骨性椎管，但对软性椎管显示欠佳。CTM（CT加脊髓造影）可清楚显示骨性椎管、硬膜囊和病变的相互关系，以及对颈椎管横断面的各种不同组织和结构的面积及其之间的比值进行测算。

　　3、MRI检查

　　MRI可准确显示颈椎管狭窄的部位及程度，并能纵向直接显示硬膜囊及脊髓的受压情况，尤其当椎管严重狭窄致蛛网膜下腔完全梗阻时，能清楚显示梗阻病变头、尾侧的位置。但是MRI对椎管的正常及病理骨性结构显示不如CT，因骨皮质、纤维环、韧带和硬膜均为低信号或无信号，骨赘、韧带钙化或骨化等也为低信号或无信号，因此，在显示椎管退行性病变及脊髓与神经根的关系上不如常规X线平片及CT扫描。

　　4、脊髓造影检查

　　作为诊断椎管内占位性病变和椎管形态变化及其与脊髓相互关系。能早期发现椎管内病变，确定病变部位、范围及大小。发现多发病变，对某些疾病尚能作出定性诊断。

三、颈椎管狭窄的病因是什么

　　狭义的颈椎管狭窄，即所谓原发性椎管狭窄为先天性和发育性两种因素所致。广义的颈椎管狭窄则包括后天因素，即获得性颈椎管狭窄，而有不同的病理类型，如颈椎间盘疝出(软突出)，单纯退变所致椎间盘突出(硬突出)、肿瘤、骨折及脱位、手术后、脊椎滑脱、Paget病、氟骨症、黄韧带骨化、后纵韧带骨化等。读者可以在上述各种病患条目中了解到各种颈椎管狭窄症。

　　有些书刊将颈椎管狭窄症和颈椎病作为两个有各自病理特点的独立疾病介绍，但多数教科书并没有颈椎管狭窄症章节，仅在颈椎病章节中有发育性椎管狭窄与颈椎病关系的阐述。多数学者将发育性椎管狭窄作为颈椎病的前置因素，即先天性和发育性椎管狭窄仅仅是降低了颈椎病产生症状和体征的阈值。在文献中，颈椎管狭窄症和颈椎病概念的应用也不一致。根据病因常常将颈椎管狭窄症分为四类：①发育性颈椎管狭窄；②退变性颈椎管狭窄；③医源性颈椎管狭窄；④其他病变和创伤所致的继发性颈椎管狭窄。因此，颈椎管狭窄症应看作是包含引起神经通道狭窄的各自不同的病理改变的集合称呼，教科书多分别加以论述，如颈椎病、颈椎间盘突出症、后纵韧带骨化症、创伤、甚至颈椎结核和肿瘤等所引起的的颈椎管狭窄。所以广义的颈椎管狭窄症包含了颈椎病在内的所有引起椎管径线变小的病理改变。与脊髓型颈椎病条目中所介绍的一样，属于脊髓压迫症，其临床表现和诊断一致，治疗方法应根据具体的病理类型确定。

四、颈椎管狭窄的症状治疗

　　颈椎管狭窄症的主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛。大多数颈椎管狭窄症患者具有上述症状，且为始发症状。运动障碍多在感觉障碍之后出现，表现为椎体束征，为四肢无力、僵硬不灵活。大多数从下肢无力、沉重、脚落地似踩棉花感开始，重者站立行走不稳，易跪地，需扶墙或双拐行走，随着症状的逐渐加重出现四肢瘫痪。大小便障碍一般出现较晚。早期为大小便无力，以尿频、尿急及便秘多见，晚期可出现尿潴留、大小便失禁。

　　对轻型病例可采用理疗、制动及对症处理。多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。手术方法按照入路不同可分为：前路手术、前外侧路手术、后路手术。手术入路的选择，应在临床的基础上充分借用CT、MRI等现代影像技术。术前应明确椎管狭窄、颈脊髓受压部位，做到哪里压迫在哪里减压，有针对性的进行致压节段的减压是原则。对椎管前后方均有致压物者，一般应先行前路手术，可有效地去除脊髓前方的直接或主要致压物，并植骨融合稳定颈椎，达到治疗效果。如无效或症状改善不明显者，3～6个月后再行后路减压手术。前路及后路手术各有其适应证，两者不能互相取代，应合理选择。