2018-08-21 06:24 来源:网友分享
1、骨骺的感染:胫骨近端骨骺感染损伤、股骨远端骨骺感染损伤。骨骺的感染损伤出现骨骺的早闭,生长受到影响。出现内外翻畸形。
2、佝偻病是小孩引起X型腿的常见原因,影响维生素D缺乏所致的佝偻病、对于缺钙软骨化的骨骼在直立负重时,造成股骨与胫骨之间的逐渐成角、多数学者认为形成膝内翻的机会要较膝外翻多。因为临床上发现膝外翻患者往往无佝偻病典型的佝偻病迹象。
3、骨骼的损伤:一方面骨骺的损伤:胫骨近端与股骨远端的外侧骨骺损伤可以形成膝外翻。另一方面骨干的骨折:复位不良出现向内向外成角畸形。股骨干、胫骨干骨折治疗不当。没有按照骨折复位的标准进行复位。出现不能自行矫正的成角畸形。出现内外翻畸形的发生。
4、特发性膝外翻。膝外翻在幼儿期发生、原因不明,故又称"特发性"膝外翻。是在幼儿开始行走时,有些幼儿会呈膝外翻,这是因为维持足弓的内外肌力尚不够发达,使双足经常有些轻度外翻趋势,间接使膝关节外侧受到较大压力而使内侧压力较轻,造成股骨内髁相对的发育过快,这种病例合并有平足外翻者较多见。往往这种"特发性"常是一种短期现象,随身体发育生长、股骨外髁与内髁基本同步,畸形也就自动矫正。
1、膝关节不适这是X型腿的发病症状之一。这是x型腿患者的经常出现的一种症状,一般儿童或者少年患者,由于患病时间较短,膝部症状较轻或无症状。30岁以上患者症状较明显,一般在行走或劳累后,膝部酸困不适或疼痛。若畸形严重者,可伴有踝关节的不适,休息后症状可缓解。中老年患者则出现膝关节继发性骨性关节炎的临床表现。
2、膝关节疼痛与活动受限这也是X型腿的发病症状的一种。对于x型腿患者的早期疼痛不太明显,一般在患病25~30年以后,开始出现膝关节疼痛症状。膝内翻患者在关节的内侧间隙疼痛,膝外翻患者在外侧间隙,后症状渐渐加重,疼痛为持续性,影响睡眠和休息。继疼痛加剧后,膝关节屈伸活动亦有不同程度的受限,屈曲范围可越来越小,严重的患者,膝关节趋于僵直。
3、X型腿的发病症状还包括畸形。畸形是膝内、外翻患者最典型突出的体征,膝内翻者,膝关节向外侧凸起,两膝内缘不能并拢,双膝髁间距加大不等,并可继发胫骨内旋、内翻和足外翻。膝外翻者小腿呈外展状,当下肢站立时,双膝并拢,双踝不能接触而留有间隙,呈“X”形腿,单肢外翻者呈“K”字形。
4、X型腿的发病症状还包括胫骨旋转膝内翻患者的胫骨都有不同程度的内旋,严重者内旋50°以上。但膝外翻患者也可发生胫骨内旋。
5、对于X型腿的发病症状的另一个重要的症状表现就是步态。对于x型腿患者来说,行走时下肢不稳,左右摇摆,在幼童时即可出现,后逐渐加重。膝外翻轻者,步态无明显异常,膝外翻重者,走路时膝关节屈曲,步幅小,频率大且呈左右摇摆状。
(一)夹腿仰卧锻炼。夹腿的要求是用于增强患者双腿韧带和肌肉组织对外撇的腿的控制,具体的,锻炼时举起双腿,并拢伸直,慢慢想两侧打开,然后慢慢靠拢。两侧踝关节绑上沙袋效果更好。
(二)开合蹲起练习。两膝始终向两侧展开,宽窄幅度要自己掌控,两腿开立成二位,挺胸立背、屈膝半蹲,反复提起并下落脚跟,直至小腿有酸胀感。
(三)夹腿上举。这种方法适合于病情轻的患者,坐在椅子上,两手侧撑,足踝处夹一物体(可由厚换薄),然后直腿上举至水平。该方法的要点是在夹住物体的基础上,稍加用力。
X型腿是指两足并立时,首先是两侧膝关节碰在一起,而两足跟则靠不拢,走路出现两膝打架互碰的步态。双脚并拢后只有膝盖能接触到,大腿小腿间都有缝隙。属于生长期间的下肢变化,一般会在四至六岁期间产生,如四至五六岁以后仍然出现X形腿,其原因可能是先天性遗传或后天因坐姿不良如W形坐姿等形成。
第一、坐在椅子上面,双手用力往后撑,足踝的位置夹住一本书,刚刚训练的时候可以选用较为厚一点的书籍,由厚变薄,双膝用力并拢,然后用力伸直双腿尽力的往上举,尽量保持平衡,再慢慢放下,此动作可以重复二十次为一组,坚持锻炼三组以上。
第二、双腿屈膝着地左立,双膝呈外开的状态,脚掌要相对,两臂弯曲,双手扶在膝关节的内侧,稍稍在膝关节处用力下压,保持五秒左右,再还原,重复二十次。
第三、对于刚刚开始矫正的患者,应该改变自身的走路姿势,X型腿患者应该每走一步都要让自己的双膝有触碰的感觉,随时随地选择直线行走的方式进行锻炼,两脚要踩直线进行练习,每天要坚持这种方式改变自身的走路习惯。
第四、双膝夹物的方法。坐在比较宽的椅子上面,双手撑在身后起支撑作用,两脚接触地面,双膝弯曲呈九十度,脚腕的地方紧紧的夹住一个较软的物品,接着双脚离开地面,伸膝、两腿尽量的往上提升,保持这样的状态十秒,放松还原,注意在此过程中物品不能出现掉落的情况,物品应选择有大到小,难度逐步增加,知道能夹住一张纸为止。每次锻炼重复三十次。