肌腱炎怎么检查 怎么治疗肌腱炎

一、肌腱炎的检查有哪些

　　对本病的诊断主要是依靠其临床表现和体格检查，常使用肌腱触诊：触诊屈腕肌主要为桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌；伸腕肌主要为桡侧腕长、短伸肌及尺侧腕伸肌；触诊伸指肌，依次检查指总伸肌腱、食指固有伸肌腱、小指固有伸肌腱。接着触诊拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌。注意其肌张力有无变化，有无触痛，运动有无障碍。

　　而辅助检查使用较少，但X线检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积，也有助于本病的诊断。

　　也有人会使用CT检查：CT是一种功能齐全的病情探测仪器，它是电子计算机X射线断层扫描技术简称。CT检查是根据人体不同组织对X线的吸收与透过率的不同，应用灵敏度极高的仪器对人体进行测量，然后将测量所获取的数据输入电子计算机，电子计算机对数据进行处理后，就可摄下人体被检查部位的断面或立体的图像，发现体内任何部位的细小病变。

　　CT检查禁忌：

　　腹部CT检查前，禁食4小时，最好前一天晚上起空腹。

　　1周内不服含重金属的药物，不做胃肠钡剂检查。已做钡剂检查的病人，须待钡剂排空后；急于作CT检查者，应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后，再行CT检查。

　　检查前务必除去检查部位的高密度或金属物品。

　　需作增强扫描的病人，提前作好碘过敏试验。

　　检查时要求：积极配合医生的工作，应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

　　而除了直截了当的体格检查，是否要借助其他器材，要视每个人的情况而定，谨遵医嘱。

二、肌腱炎有哪些临床表现症状

　　病变部位疼痛、压痛，功能障碍，炎症反应。在反复牵拉活动时疼痛加重，亦可出现静息疼痛。肌腱或腱鞘炎性水肿，导致病变部位疼痛与功能障碍。根据发生部位不同，临床表现有所不同。

　　1、疾病部位

　　（1）内上髁炎（高尔夫球肘、棒球肘） 附着于肱骨内上髁的肌腱炎症，由于反复负重屈腕或旋转手腕引起。

　　（2）外上髁炎（网球肘） 附着于肱骨外上髁的肌腱炎症，由反复伸腕或旋转手腕引起。

　　（3）肩袖炎（游泳者肩、网球肩、投手肩） 一组控制肩部运动的肌腱的炎症，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌。由反复抬肩过头引起。

　　（4）肱二头肌腱炎 连接肱二头肌和肩部之间的部位，由于劳损引起。

　　（5）髌腱炎 连接髌骨与胫骨的部位，由于过量的奔跑、跳跃引起。

　　（6）腘肌腱炎 位于膝关节后方，由于过量下坡跑或走引起。

　　（7）跟腱炎 足跟后侧上方，由于过量的下坡跑，跳跃，或其他引起腓肠肌拉力的运动引起。

　　（8）De Quervain腱鞘炎 手腕拇指侧的肌腱炎症，由于反复活动手和腕引起。

　　2、临床症状

　　关节或关节附近的触痛，尤其肩腕或跟腱炎等周围或肘外侧（网球肘），出现麻木或刺痛，伴有疼痛的关节僵硬，限制了受累关节的运动。偶尔关节轻微肿胀，持续疼痛，肌腱从原来的损伤复发后持续疼痛或很久以后再发。疼痛7～10天无好转，疼痛很严重并伴有肿胀，可能有肌腱断裂，需立即进行治疗。避免转变为慢性肌键炎，或合并其他疾病如滑囊炎，腕关节综合征或静脉炎。

三、肌腱炎有哪些饮食禁忌

　　饮食适宜：1吃抗菌消炎的食物；2宜吃增强人体免疫力的食物；3宜吃膳食纤维类食物。

　　宜吃食物宜吃理由食用建议

　　柠檬。柠檬富含有大量的维生素，犹如天然的抗生素，具有抗菌消炎的作用，对患者可以起到预防感染的作用，有利于患者的恢复。每天泡水喝300-500毫升为宜。

　　鲫鱼汤。鲫鱼汤富含有大量的优质蛋白质营养物质，容易被肠道粘膜的吸收，增强人体免疫力，提高抗病能力的作用，有利于患者的恢复。每天200-300克为宜，炖汤喝为佳。

　　黄瓜。黄瓜是属于膳食纤维类食物，容易被肠道粘膜吸收，促进肠道蠕动，有利于患者的恢复。每天100-300克为宜。

　　饮食禁忌：1忌吃辛辣刺激的食物；如花椒、生姜、胡椒；2忌吃富含油脂的食物；如牛油、鸡油、鹅油；3忌吃不容易消化的食物；如糯米饭、粽子、年糕。

　　忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　花椒。花椒是属于刺激性的食物，容易刺激导致患处充血，肿胀，加重患者的病情，不利于患者身体的恢复。宜吃清淡容易消化的食物。

　　鹅油。鹅油富含有大量的油脂，容易滋养细菌，导致炎症感染，加重患者的病情，不利于患者身体的恢复。宜吃低脂性的食物。

　　年糕。年糕是属于比较难消化的食物，容易导致肠道蠕动减慢，腹部胀满，影响肠道对营养物质的吸收，不利于患者身体的恢复。宜吃容易消化吸收的食物。

四、肌腱炎有哪些治疗方法

　　一、肌腱炎的常规治疗

　　常规治疗对肌腱炎进行紧急治疗，医生和理疗师建议用RICE法ICRE步骤，即休息、冷敷、热敷患处和抬高患肢。也可用阿司匹林和布洛芬帮助减轻炎症和疼痛。超声和桑拿浴疗法可放松肌肉和肌腱，改善血循环，促进愈合。偶尔也可用皮质类固醇激素治疗。

　　理疗师也可能提出你的运动计划以帮忙在保持附近肌肉群的功能和总体肌力的前提下休息肌腱，只能慢慢地逐渐进行肌腱自身锻炼。你的训练计划可能包括有趣的练习，慢慢增加受伤区域的使用次数，当有疼痛时立即停止。你也可做一些很容易的伸展运动，一日几次。

　　二、肌腱炎的手术治疗

　　疗法：部分患者、尤其是产生沾黏时；若以上治疗方式无效，可考虑手术治疗。术纵行切开狭窄腱鞘，切除一小条腱鞘，从而根除疼痛来源。

　　缺点：创伤大，痛苦大，恢复期长。

　　三、肌腱炎的家庭治疗

　　用RICE疗法。休息主要是记住不要应用受伤关节，尤其不要做引起关节损伤的动作。如手头无冰袋，可用冷冻蔬菜袋代替。包扎最好用运动绷带包裹于受伤部位，但不要太紧，以免引起疼痛。抬高，是减轻受伤区的血压，是把踝关节放于板凳上或抬高肘部放在椅背。

　　四、肌腱炎的中医治疗

　　肌腱炎肌腱炎俗称“脉窝风”，在中医属于“劳损”的范畴，病人会感到关节有不同程度的疼痛、麻木、僵硬、肿胀等症状，通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显，而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。思华堂认为是由于“气滞血瘀”所导致的疼痛，“气伤痛，形伤肿”，因外力伤及经络，导致经络受阻，气血运行失调，流通不畅造成。肌腱膏作为中医治疗肌腱炎之名方，汲取传统中医骨科精髓，药效神奇显著，肌腱膏有活血化瘀、行气止痛的功效，可迅速消除疼痛，有效改善患处肌腱周围组织微循环，从根本上切断病机，修复肌腱组织，恢复关节正常功能，达到彻底治愈肌腱炎之目的。