2018-09-04 08:21 来源:网友分享
一般,早期强直性脊柱炎的症状表现如下:
(1)早期强直性脊柱炎的症状首先就表现为腰痛、腰僵3个月以上,经休息不能缓解。
(2)单侧或双侧坐骨神经痛,无明显外伤史、扭伤史。
(3)反复发作的膝关节或踝关节肿痛,关节积液,无明显外伤史、感染史也可能早期强直性脊柱炎的症状之一。
(4)反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。
(5)反复发作的虹膜炎。
(6)无咳嗽等呼吸道症状,无外伤史的胸部疼痛及束带感,胸廓活动受限。
(7)早期强直性脊柱炎的症状还可表现为脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动功能受限,无明显外伤史、扭伤史。
(8)双侧臀部及髋关节疼痛,无明显外伤史及劳损史。
(9)突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍同样是早期强直性脊柱炎的症状之一。
一、遗传因素在AS的发病中具有重要作用。据流行病学调查,病人HLA-B27阳性率高达90%~96%,而普通人群HLA-B27阳性率仅4%~9%;HLA-B27阳性者发病率约为10%~20%,而普通人群发病为1‰~2‰,相差约100倍。一组病症亲属患病的危险性比一般人高出20~40倍,所有这些说明HLA-B27在此类病症发病中是一个重要因素。
二、自身免疫也是引发强直性脊柱炎的病因,有人发现60%的此类病人血清补体增高,大部分病例有IgA型类湿因子,血清C4和IgA水平显著增高,血清中有循环免疫复合物(CIC),但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与本病的发病。
三、其它因素如创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素。总之,目前本病病因未明,尚无一种学说能完满解释此类病人的全部表现,很可能在遗传因素的基础上的受环境因素(包括感染)等多方面的影响而致病。
手术疗法,只要我们坚持治疗强直性脊柱炎那么治愈的希望还是有的。这种矫正并不能恢复人体脊柱正常的生理弧度,而是在驼背部位的下方人为的形成一反向弧度,使部分驼背畸形被抵消。该方法使用于脊柱病变已稳定,并已形成骨性强直的病例。
非手术治疗(1)按摩疗法,按摩疗法不仅可缓解肌肉痉挛,松弛挛缩的韧带,而且可逐渐增大脊柱的活动范围。因此对治疗早,中期驼背畸形是一种十分有效的方法,但应该指出的是个别患者甚至医疗单位急于求成,采取暴力按摩,这是十分危险的,临床已出现多起因按摩而导致截瘫的病例。
(2)生理姿态保持治疗,强直性脊柱炎患者应时刻注意姿态治疗,不仅可预防驼背畸形的发生,还可防止驼背畸形的进一步加重,而且可以使轻度的驼背畸形得以纠正。
(3)体育疗法,即通过患者本人主动的功能锻炼矫正自身畸形。例如用双手抓住单杠或门框等,使身体悬吊,即可利用自身重量起到牵引效果。腹背运动、扩胸运动、旋转运动等多种体操均能起到逐渐加大脊柱活动度的作用,使驼背畸形逐渐得以矫正。
(4)牵引治疗,缓和仰卧位,两腋部以牵引带向床头方向牵引,下身向床尾方向采用双下肢皮肤牵引或骨盆牵引,二者的合力即可逐渐缓解肌肉韧带痉挛,使驼背畸形得以逐步矫正。
其实强直性脊柱炎在治疗起来见效比较慢,因此无论你采用什么方法一定要坚持治疗,而且好有信心,以免因为一段时间的治疗不见效果就放弃治疗终止治疗。同时患者由于惧怕疼痛不进行有效的关节功能锻炼,导致关节很快强直,患者无心继续坚持治疗下去。
一、按摩:推拿按摩关于强直性脊柱炎早中晚晚都有不可替代的作用。但在施术时对医生的手法是有严厉要求的。我们不建议强直性脊柱炎患者自行进行的过渡的关节功能活动。
二、留意冷和热:不同方式的热会帮助减轻疼痛和身体的硬度,很多患者在早上或者是睡觉前洗个热水澡,减少疾病的疼痛和僵硬,也做一些伸展的体操,暖水袋和电热毯都是很好用的,如果病友有格外发炎红肿的地方,冰块敷一下,但是小心,可能会有不好的效果。
三、患者留意戒烟酒:强直性脊柱炎患者中晚期肺功能会减弱,吸烟会让这样的情况加重,使患者的肺更轻易收到感染,变的呼吸短促,如果患者是个烟民,最好考虑把烟戒掉;适量的酒对强直性脊柱炎是没有坏处的,但是,镇静药和酒对肠胃的影响不好,因此不要一起使用。
四、强脊炎患者卧姿要求:理想的床应当是比较坚固的,不要有下陷,但是不要太硬了,如果你用的是弹簧的床垫,底部也不是格外的坚固,在床垫下面放个板子,不要枕太高的枕头,一个就可以。
五、强直患者穿衣要求:不要穿紧身的胸衣和brace(背带裤),一些医生不了解现代的as的治疗情况同意病人穿紧身的胸衣和背带裤,这样会使情况变的更糟,因为他们使脊柱没法活动,紧紧的,关于强直性脊柱炎来说,不动就意味着不能动了。