2018-09-12 07:40 来源:网友分享
(1)腰椎间盘退行性改变:在正常情况下,椎间盘经常受体重的压迫,加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动,更易造成椎间盘较大的挤压和磨损,尤其是下腰部的椎间盘,从而产生一系列的退行性改变。
(2)外力作用:有些人在日常生活和工作中,往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确等情况。例如装卸工作人员长期弯腰提举重物,医学教|育网搜集整理驾驶员长期处于坐位和颠簸状态。这些长期反复的外力造成的轻微损伤,日积月累地作用于椎间盘,加重了退变的程度。这是最主要的导致腰椎间盘突出的原因。
(3)椎间盘自身解剖因素的弱点:
①椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环,修复能力也较差,尤其是在上述退变产生后,修复能力更显得有些无能为力。
②椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱,而后纵韧带在腰5、骶1平面时,宽度显著减小,对纤维环的加强作用明显减弱。
(一)腰部过度复负荷,从事重体力劳动和举重运动,可因过度负荷造成椎间盘早期退变,是腰椎间盘突出症的诱因。长期从事弯腰工作,如煤矿工人或建筑工人,需经常弯腰提取重物,使椎间盘内压力增加,易引起纤维环破裂,髓核突出。
(二)腰部外伤,在腰部失去腰背部肌肉保护的情况下,腰部的急性损伤,是腰椎间盘突出症的诱因。临床上严重的脊柱骨折,椎体压缩超过1/3—1/2,可能引起纤维环破裂,使椎间盆髓核突入报管内。不足以引起骨折、脱位的外伤,有可能使已退变的髓核突向推管内,或进入推体松质骨内引起纵型髓核突出。
(三)腹内压增加,如剧烈的咳嗽、打喷嚏、憋气、便秘等都是腰椎间盘突出症的诱因,常可使服内压升高而影响椎节与相管之间的平衡状态,造成髓核突出。
(四)体位不正,无论是睡眠时或日常生招工作中,当腰部处于屈位的情况下,如突然加以洒转易诱发髓核突出。
(五)其他腰椎间盘突出症的诱因,如脊拄突然负重,长期震动,党校畸形,腰椎穿刺不当以及遗传因素等。
1、减少积累伤。因为腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,什么叫积累伤?就是过往因为各种原因导致的腰部的外伤或者软组织损伤,这种伤害当时可能没有什么问题,但是随着退行性病变的发生,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此平时也要保护好自己的腰椎,避免任何外伤。
2、保持正确的姿势。要间盘突出也成为很多职业的职业病,尤其是对于常年坐着工作的人,更要多注意,平时要有良好的坐姿,选择睡眠的床千万不能过软,这样时间长了腰部会变形,很容易发生腰间盘突出。
3、加强腰部的锻炼。这对于长期伏案工作的人非常关键,因为长期伏案工作者的腰部要承受更大的压力,因此需要注意桌、椅高度,而且要定期改变姿势。在工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。同时应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性。
总之,预防不在某一天而是在每一天,尤其是这种疾病都是日积月累的结果,冰冻三尺非一日之寒,如果能够在平时的工作和生活中多注意保护自己的腰部,而且,一定要尽力避免一些摔伤或者碰伤,那么,就可以远离腰间盘突出。
当然引起腰间盘突出还有很多原因,比如有遗传因素或者有先天的腰骶部异常,包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。这些都可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤,而引起要间盘突出。
轻度的腰间盘突出稍微休息一下可能疼痛就会缓解,但是中度的需要进行一些治疗,包括牵引和药物,对于重度的只能接受手术。
1.选择软硬合适的床。现在的物质非常的丰富,想选择什么样的床都可以,因此选择睡床要软硬适中,避免睡床过硬或过软,如果过软的话,会使得腰部始终是弯曲的,不利于腰肌的放松,而如果过硬的床,会增加腰肌的负担,所以,选择床很重要,因为每天都要在床上睡觉,选择何时的床才能使腰肌得到充分休息;
2、避免风寒侵袭。腰部也是非常脆弱的部位,很容易受到风寒的刺激,所以,在平时就要尽量避免腰部受到风、寒侵袭。
3、避免腰肌劳损。这点对白领非常重要,因为白领通常的日复一日的同一个姿势,这样不利于腰部的健康,会导致肌力不平衡,造成腰的劳损。
4、正确的用腰:做重体力劳动的时候不要蛮干,搬抬重物时应先下蹲,用腰时间过长时应改变腰的姿势,多做腰部活动,防止逐渐发生劳损,如果常年的工作都是用腰过度,那就要格外注意,如果已经有出现腰肌劳损,可服用对症中药,避免劳损进一步加剧,而最终引起腰椎退性改变。
5、经常做腰部的保健运动:身体的任何一个部位都需要我们用心呵护,平时坚持腰的保健运动,经常进行腰椎各方向的活动,使腰椎始终保持生理应力状态,加强腰肌力练习,腰肌和腹肌的力量强,可增加腰椎的稳定性,对腰的保护能力加强,防止腰椎发生退行性改变。