宫颈癌是假癌症吗 宫颈癌有什么注意事项

一、宫颈癌有什么危害呢

　　宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。

　　宫颈癌症是中国女性妇科健康的第一杀手，有关统计数据表明，目前子宫颈癌症和肿瘤的发病率位居我国女性癌症和肿瘤的第一位，远远超过了欧洲和美国。那么除了饮食上的注重和护理，女性还需要在性生活方面多加注意。

　　导致宫颈癌的原因和性行为密切相关。性生活越早越乱，患宫颈癌的几率也就越高。调查资料显示，女性初次性行为发生在18岁以前的，其宫颈癌症和肿瘤的发病率比20岁以后发生初次性行为的高13.3～25倍。这是因为青春期宫颈上皮发育尚未成熟，抵抗疾病能力差，免疫系统也易受致癌症和肿瘤因素的刺激而得病。

　　了解一下宫颈癌对女性有哪些危害

　　宫颈癌危害一：导致并发症。子宫颈癌可直接导致女性腹和盆部酸痛，阴道出血和恶臭白带。另外随复发部位而有不同表现，如咳嗽、胸痛、血尿、直肠出血等。下腹部或盆壁出现肿块，下肢水肿等。患者出现尿频、尿急、尿痛、下坠和血尿，常被误诊为泌尿系统感染而延误诊断。严重的可形成膀胱阴道瘘。

　　宫颈癌危害二：影响夫妻生活。由于子宫位于女性之腹部，是一个介于膀胱和直肠之间，中空的器官。子宫颈位于子宫的下半部的一个较窄的部份即为子宫颈，子宫颈的开口通到女性阴道。它的功能是月经流出的信道也是阴道微生物及空气进入女性子宫的屏障，另外也还能抵挡性交时受到的刺激引起炎症反应。子宫颈癌可直接影响女性正常的生理生活，导致夫妻生活无法融洽进行。

　　宫颈癌危害三：导致不孕。子宫颈癌对女性朋友子宫的损伤少有，子宫是受精卵发育成长的地方，在治疗过程中子宫颈癌患因为种种原因，有时候不得不割掉子宫已达到保全生命的目的，这从另一方面无情剥夺了女性作为母亲的权利，令广大女性朋友心里异常难受。

　　宫颈癌是一种女性常见的肿瘤性疾病，严重威胁着女性的健康，但是还是有很多女性对其不了解，甚至存在着很多的误区。

二、宫颈癌是假癌症吗

　　宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒(human papillomaviruses, HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV，通常在8-10个月内被自然清除，只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。根据HPV病毒与宫颈癌的关系分为高危型和低危型，高危型与宫颈癌相关，常见的亚型有：16、18、26、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、67、68、73、82，宫颈鳞状细胞癌中HPV16型最多见，其次是18、45、31和33型;宫颈腺癌中HPV18和45亚型较常见。低危型与生殖道疣相关，常见的亚型有：6、11、40、42、43、44、53、54、57、61、62、70、72、81、83、CP6108、MM4、MM7、MM9、MM9等。

　　与宫颈癌相关的其它高危因素有：1. 性行为：过早开始性生活，多个性伴侣;2. 月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早婚，早育，多产等;3. 性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激; 4. 吸烟：摄入尼古丁降低机体的免疫力，影响对HPV感染的清除，导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加; 5. 长期服用口服避孕药：服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍; 6. 免疫缺陷与抑制：HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高; 7. 其它病毒感染：疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。

三、人们对宫颈癌有什么误区

　　误解一：感染了人乳头状瘤病毒(HPV)是形成子宫颈癌必须的条件

　　事实：这种病毒通过性传播，但大多数感染类型都能通过较新的疫苗来预防。避免HPV感染明显减少了妇女的宫颈癌危险。而且通常持续感染HPV后，子宫颈癌缓慢发展，并以被称为不典型增生的癌前期病变出现，如果在这个阶段被发现，就能更有效地治疗，防止发展成宫颈癌;用巴氏涂片和HPV测试进行筛查都能发现这些癌前期病变。

　　误解二：我还很年轻，不用担心子宫颈癌

　　事实：子宫颈癌患者的平均年龄是48岁。然而并不都是这样的，有人在20多岁就被诊断出。HPV感染和不典型增生的癌前期病变在年轻人里也很常见。

　　误解三：我没有性生活，因此我不需要HPV疫苗

　　事实：HPV能够通过性交在配偶之间传染，同样也能经口腔和接触传染。2006年美国食品与药品管理局的一种名为Gardasi的疫苗对四种类型的HPV有预防作用，其中两种通常是与宫颈癌有关，另两种与生殖器疣有关。一个疾控中心咨询委员会推荐对年龄在11~13岁的女孩可常规使用Gardasil。专家支持这种疫苗应该在妇女有性活动之前接种。

　　误解四：我已经接种了HPVu曲轴，所以我不需要在性交时使用避孕套

　　事实：这种HPV疫苗将使你不被四种HPV感染，但对于其他类型的性传播疾病，这种疫苗是束手无策的。因此仍继续使用避孕套。

四、宫颈癌怎样治疗呢

　　CIN的治疗

　　对CINⅠ级和CINⅡ级，一般采用保守治疗，包括激光、微波、冷冻等治疗。对CINⅢ级，多行全子宫切除术。如患者年轻有生育要求，可行宫颈锥切术。保守性治疗后定期复查。

　　镜下早期浸润癌的治疗

　　Ⅰa1期行筋膜外全子宫切除术，Ⅰa2期行次广泛子宫切除术。

　　其他浸润癌的治疗

　　宫颈癌1. 手术治疗 适用于Ⅰb期及Ⅱa期宫颈癌，采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术。对Ⅰb期及Ⅱa期，手术与放射治疗疗效相近，选用哪种治疗方法需根据医疗设备和技术条件以及病人的具体情况而定。一般多主张手术治疗，特别是年轻需保留卵巢功能、合并妊娠、盆腔内有炎症以及对放疗较不敏感的腺癌患者。对于年轻需要保留生育功能的Ia2期，Ib1期癌灶<2cm，除外淋巴结转移的患者可以采用广泛性宫颈切除加盆腔淋巴结清扫术。患者过度肥胖、年老体弱以及有心肺等慢性疾病患者为手术禁忌，应考虑放疗。

　　2. 放射治疗 是治疗宫颈癌的主要方法，适用于Ⅰb期及其以后各期患者，即使对Ⅳ期也能起到姑息作用。常用的方法有腔内照射和腔外照射两种。腔内照射多用后装治疗机，放射源有 137 铯、 192 铱等，主要针对宫颈原发病灶。腔外照射采用 60 钴、直线加速器等，主要针对原发灶以外的转移灶，包括盆腔淋巴结。

　　3.放射及手术综合治疗 术前放疗适用于原发灶较大或颈管癌宫颈增粗呈桶状，单纯手术切除有困难者。术后放疗主要适用于手术时发现盆腔淋巴结、宫旁结缔组织有转移及手术切缘有癌细胞者。

　　4.化学治疗 近10余年来，化疗作为晚期或复发病例的辅助治疗，已取得了一定疗效。术前新辅助化疗适用于Ib2期及IIa2期癌灶大者，或者年轻的IIb期希望手术，保留卵巢功能的患者，缩小病灶后再行手术。术后需辅助治疗以放疗为主，目前也有采取化疗的方法。有效的药物有顺铂、环磷酰胺、异环磷酰胺、阿霉素、博来霉素等。多采用以顺铂为主的三联或四联化疗，经静脉或区域性动脉插管给药。