如何进行骨折的急救 引发骨折的原因有哪些

一、如何进行骨折的急救

　　1.抢救生命

　　抢救生命是急救的首要原则。对昏迷患者应保持呼吸道通畅，及时清除口咽异物；对急性大出血患者必须尽快确定诊断采取有效措施，防止失血性休克而死亡。有生命危险的骨折患者，应尽快运往医院救治。

　　2.止血、包扎

　　（1）若为轻度无伤口的骨折，尚未肿胀时，有条件的情况下，应先进行冷敷处理，使用冰水、冰块或者冷冻剂敷住骨折部位，防止肿胀。冰袋和皮肤之间要隔毛巾或布，禁止冰袋直接与皮肤接触以免冻伤，冰敷的时间不要超过20分钟。

　　（2）对有伤口的开放性骨折患者，可用干净的消毒纱布压迫，压迫止不住血时可用止血带环扎伤口的近心端止血。要记住必须记录扎带的时间，每隔40～60分钟放松1次，每次1～2分钟，以免时间过长导致肢体缺血坏死。

　　（3）若遇到骨折端外露的情况，应继续保持外露，不要将骨折端放回原处，以免将细菌带入伤口深部引起深部感染。

　　3.固定

　　（1）应及时正确地固定断肢，迅速使用夹板固定患处，固定不宜过紧。木板和肢体之间垫松软物品，夹板的长度要超过受伤部位，并能够超过或支撑伤口上方和下方的关节。如果没有木板，也可用树枝、擀面杖、雨伞、硬纸板等物品代替。

　　（2）若找不到固定的硬物，也可用布带将伤肢绑在身上。骨折的上肢可固定在胸壁上使前臂悬于胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。

　　4.转运

　　脊柱、腰部及下肢骨折的患者必须用担架运送。在搬运伤者前，需确认伤者的情况，不能搬动或者挪动伤者患处，以免造成二次伤害。

　　（1）对颈椎损伤的患者，搬运时要有专人扶住伤者头部。

　　（2）对脊柱骨折的患者，搬运时至少需要3个人，1人托住肩胛骨，1人扶住腰部，另1人托住双下肢同时行动把患者搬到担架上。最好用硬担架，患者仰卧。若用帆布软担架搬运，患者应采取俯卧位。

二、骨折是怎么回事

　　骨折是指骨的完整性和连续性中断，由于外伤或内伤等原因致使骨质部分地或完全地断裂的一种疾病。骨折基本上都是意外伤害造成的，在高速发展的现代生活中意外伤害事故是经常发生的。造成骨折并不可怕，首先要端正态度，必须到正规医院接受检查，正骨复位，现在的医院医疗设备和手术还是非常先进的，一般都会正骨复位。但在治疗方面西医是没有特效药的，大都是消炎药。

　　骨折是指由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。其主要临床表现为：骨折部有局限性疼痛和压痛，局部肿胀和出现瘀斑，肢体功能部位或完全丧失，完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动。针灸主要用于闭合性骨折。

　　中医学对骨折早有认识，如甲骨文已有“疾骨”、“疾胫”等病名。

　　骨折，病名。外伤或疾病所致之骨部分或完全折断者。又名折骨、折伤、伤折、折疡。多因外力、肌肉拉力或骨病所造成。骨折通常可分为截断、碎断或斜断。患处可有瘀血、肿痛、错位、畸形、骨声、轴心叩击痛、异常活动及功能障碍等种种表现。如因骨本身患结核、骨髓炎及骨瘤等病变，每遇轻度外力碰撞而发生骨折的称病理性骨折。

　　在中国民间流传着很多种治疗骨折的药方，由于南北差异很大各地的配方也各有不同，好的中药配方对严重的骨折患者必须能够在一个月时间让患者下地行走，轻的患者能够全愈。在选择用药上不要只看配方里有虎骨、鹰骨、碎蛇等等奇方，首先这些药材的来源就是个问题。在中药材里接骨续筋，活血化淤的药材有很多种，主要是看配方的配伍是否和理，药材是不是质量好的药材。如果是好的接骨药治疗骨折不是难事。

　　患者本身也要端正心态，既不能盲目就医也不能拖延，如果错过最佳治疗期造成陈旧性骨折。

三、骨折会有哪些表现

　　1.全身表现

　　（1）休克 对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折，患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。

　　（2）发热 骨折处有大量内出血，血肿吸收时体温略有升高，但一般不超过38℃，开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。

　　2.局部表现

　　骨折的局部表现包括骨折的特有体征和其他表现。

　　3.骨折的特有体征

　　（1）畸形 骨折端移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角、延长。

　　（2）异常活动 正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。

　　（3）骨擦音或骨擦感 骨折后两骨折端相互摩擦撞击，可产生骨擦音或骨擦感。

　　以上三种体征只要发现其中之一即可确诊，但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能，如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征，因为这会加重损伤。

四、骨折有哪些并发症

　　1、坠积性肺炎：多发生于因骨折长期卧床不起的患者，特别是年老体弱和伴有慢性病的思者，有时可因此而危及患者生命，应鼓励思者及早下床活动。

　　2、褥疮：严重骨折后患者长期卧床不起，身体骨突起处受压，局部血液循环障碍易形成褥疮。常见部位有能骨部、破部、足跟部。

　　3、下肢深静脉血栓形成：多见于骨盆骨折或下肢骨折，下肢长时间制动，静脉血回流缓慢，加之损伤所致血液高凝状态，易发生血栓形成。应加强活动锻炼，预防其发生。

　　4、感染：开放性骨折特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者，若清创不彻底，坏死组织残留或软组织覆盖不佳，可能发生感染。处理不当可致化脓性骨髓炎。

　　5、损伤性骨化：又称骨化性肌炎。由于关节扭伤、脱位或关节附近骨折，骨膜剥离形成骨膜下血肿，处理不当使血肿扩大，机化并在关节附近软组织内广泛骨化，造成严重关节活动功能障碍。特别多见于肘关节。

　　6、损伤性关节炎：关节内骨折，关节面遭到破坏，又未能准确复位，骨愈合后使关节面不平整，长期磨损易引起损伤件关节炎，致使关节活动时出现疼痛。

　　7、关节僵硬：患肢长时间因定，静脉和淋巴回流不畅，关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积.发生纤维粘连.并伴有关节变和周围肌挛缩，致使关节活动障碍。这是骨折和关节损伤最为常见的并发症。及时拆除固定和积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。

　　8、急性骨萎缩：即损伤所致关节附近的病性骨质疏松，亦称反射性交感神经性骨营养不良c好发于手、足骨折后，典型症状是疼痛和血管舒缩紊乱。

　　9、缺血性骨坏死：骨折使某一骨折段的血液供应被破坏，而发生该骨折段缺血性坏死。常见的有腕舟状骨骨折后近侧骨折段缺血性坏死。

　　10、缺血性肌挛缩：多为骨筋膜室综合征处理不当的严重后果，是骨折最严重的并发症之一。它可由骨折和软组织损伤所致，也常因骨折处理不当造成，特别是外固定过紧。一日发生则难以治疗，常致严重残疾。典型的畸形是爪形手和爪形足。