2018-09-27 07:31 来源:网友分享
粉碎性骨折属于完全性骨折,指骨质碎裂成三块以上,又称为T或Y型骨折。粉碎性骨折是需要予以制动、复位、固定和促进骨折愈合和康复治疗的。大部分需要手术治疗,因为粉碎性骨折,骨折块数较多,手法复位效果欠佳,复位后稳定性较差。治疗不当可能会有后遗症。
骨显像CT检查、X线检查。X线平片(包括正、侧位及骨轴线位片)一般即可明确诊断,诊断困难者可行CT扫描或MRI检查,尤其是CT扫描在该骨折分型诊断及预后判定上作用较大。复杂的骨盆骨折或疑有椎管内骨折者,尚应酌情行体层片或CT检查。
常见的造成粉碎性骨折的原因有:
1.直接暴力
暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,常伴有不同程度软组织损伤。
2.间接暴力
也是比较常见的造成粉碎性骨折的原因,间接暴力作用时通过纵向传导杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌下足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲胸腰脊柱交界处,椎体发生压缩性骨折。
骨折分类及治疗方法将骨折范围在3cm内称为一般粉碎性骨折,超过3cm者称为严重粉碎性骨折。
1、压缩型骨折:压缩骨折 松质骨因压缩而变形,如椎体和跟骨。
2、骨裂(医学上称为:裂纹骨折):裂纹骨折是众多骨折中症状比较轻微的一种,因而常常被忽视。但是,小问题如果不及时治疗,也是有可能演变成大问题的。裂纹骨折如果没有采取恰当的治疗,也会发生移位,造成比较大的麻烦。裂纹骨折又称骨裂,由于没有明显的移位,因而无法引起足够的重视。它一般是由于直接的打击、撞击等造成的。
3、撕脱骨折:肱骨内上髁骨折常见于平地跌倒或投掷等运动性损伤。跌倒时前臂后伸并外展,前臂屈肌猛烈收缩时,肱骨内上髁被屈肌群牵拉而造成撕脱骨折。
4、螺旋形骨折:螺旋形骨折属于完全性骨折。 完全性骨折是指骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。
表现症状:
骨折后患者最先表现出来的症状无疑是疼痛,尤其是当移动受伤的部位时,患者会觉得疼痛加剧,当得到妥善处置和固定后,疼痛减轻,但在摸到时还是会出现压痛。如果是属于闭合性骨折,那么骨髓、骨膜及周围的软组织会受到损伤,位于其中的血管破裂,在骨折周围易形成血肿、淤斑;而开放性骨折可能还伴有出血。
1.横形、斜形及螺旋形骨折,多发生在骨干部。粉碎性骨折,骨碎裂成两块以上,称粉碎性骨折。
2.骨折线呈“T”形或“Y”形时,又称“T”形骨折或“Y”形骨折。
3.星状骨折,多因暴力直接着力于骨面所致,如颅骨及髌骨可发生星状骨折。
4.压缩骨折,松质骨骼因压缩而变形,如椎体和跟骨。
5.凹陷骨折,如颅骨因外力使之发生部分凹陷。嵌入骨折,发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处。骨折后,皮质骨骼插入松质骨内,可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处。
6.裂纹骨折,如长骨干或颅骨伤后可有骨折线,但未通过全部骨质。粉碎性骨折是比较严重的骨折,如一旦发生就会造成严重的后果,所以在日常生活中,要尽量避免骨折。如发生了粉碎性骨折一定要及时到正规医院治疗,防止病情加重,造成难以挽回的缺憾。
治疗方法:
1、粉碎性骨折就是断骨处断裂成几块,如果选用石膏固定,骨头接上,稍有错位,就会留下后遗症,再说石膏并不能固定正骨,因为石膏是软体的,只是在原有的基础上固定而已,石膏上久了,会使关节僵硬,无法弯曲,对以后的生活带来诸多不便。
2、也可用夹板体外固定复位,然后选用野生草药外敷快速接骨,一般3天就可接上,骨头接上时疼痛明显减轻80%左右,再用药保养15到20天就可痊愈,不会留下后遗症。在治疗期间,不要过多活动患肢,以免影响骨头的愈合,忌吃含激素的药物。
3、在身体及经济条件允许情况下可考虑行切开复位内固定手术,粉碎性骨折的治疗要选择合适的时机,手术后可较早活动肢体,进行功能恢复,预后较好。
1、将蜂蜜直接涂擦在皮肤或伤口上,有消炎、止痛、止血、减轻水肿、促进伤口愈合的作用。
2、增加维生素C的摄入量可以在一定程度上预防老年动脉硬化、促进铁吸收、增强机体的抗病能力、促进
伤口愈合。含有维生素C的食物有许多:新鲜的蔬菜和水果等。
3、芦荟肥厚的叶片中含有丰富的胶粘液体,这种胶粘液体具有防治溃疡,促进伤口愈合,刺激细胞生长和止血的作用。
适宜伤口愈合的食物:
锌 缺锌会使纤维细胞功能下降。锌主要存在于木耳、海带等食物中。
脂肪 脂类的缺乏会导致伤口愈合缺损。鱼油中含有丰富的脂肪酸,具有抗炎作用,对伤口愈合有一定益处。
葡萄糖 糖是人体主要的供能者,供给充足的能量是伤口愈合不可缺少的。在伤口愈合期可多吃含糖丰富的水果,既增加糖分,又能摄取足量的维生素。
蛋白质 饮食中增加蛋白质能促进伤口愈合,减少感染机会。含蛋白质丰富的食物有各种瘦肉、牛奶、蛋类等。
维生素A 能够促进伤口愈合。它主要存在于鱼油、胡萝卜、西红柿等食物中。
维生素C 可以促使伤口愈合。存在于各种蔬菜、水果中,大枣、辣椒是维生素C的宝库。
不利于伤口愈合食物:
比如獐肉、腐乳、葱、辣椒、韭菜等因为它们容易引发感染、不利于伤口愈合。