2018-10-13 09:05 来源:网友分享
1、通经活络:股骨头坏死为经络、气血运行不通畅,不通则痛,推拿能疏通经络,通则不能。
2、活血禅袪瘀:股骨头坏死为气血运行不畅,导致气血瘀阻,出现刺痛等症,推拿使瘀血得去,气血正常运行。
3、舒筋健骨,滑润关节:股骨头坏死可导致髋及大腿部肌肉痉挛,中医称之为聚筋或筋结,推拿可以缓解肌肉的痉挛,减轻疼痛。股骨头坏死主要症状之一是髋关节功能障碍,通过对髋关节的揉、活动关节等推拿手法,可以改善关节的功能,增大关节的活动范围。
4、祛风散寒除湿:有些股骨头坏死患者表现为局部畏寒,疼痛转移,或局部酸胀等症,这些症状皆与风、湿、寒邪致病有关,推拿不仅能产热祛寒,更重要的是疏通经络之功效,使风、寒、湿三邪皆除去。
5、调节脏腑功能:肝肾不足,肾不能主骨生髓,肝不能养筋,出现骨萎筋缩。推拿不仅能疏通经络、气血,还可以调整人体的脏腑功能,使脏腑阴阳平衡。
通过多年研究,骨病专家在股骨头坏死的高危人群中研究总结出哪些人易患股骨头坏死:
1.长时间应用糖皮质激素者
患者长期病情没有得到控制或治疗疗效,需要长期大量服用糖皮质激素来控制病情。
2.长时间大量饮酒者
酒精中毒造成的骨质疏松也是引发股骨头坏死的原因之一。有长时间大量饮酒习惯的朋友,如发现两髋关节或臀后部、腹股沟区等处疼痛,年龄又在30~50岁 (喝酒引发的股骨头坏死多发年龄段),一定要小心,尽快去医院做CT或核磁共振检查,可以看出骨质出现的一些细微变化。股骨头坏死在临床上已经很多见,成为影响人们身体健康、致残率很高的多发疾病。近些年来,酗酒引起的股骨头坏死的发病率呈明显上升趋势,在一些医院已占全部股骨头坏死住院病人的1/3,造成的危害十分严重。
3.有过髋部外伤史者
生活、工作、运动中不慎而造成的股骨颈骨折、髋关节脱位或无骨折脱位的髋部外伤均可造成供应股骨头的血管受到损伤,为以后的股骨头坏死埋下了很大的隐患。其中以股骨颈骨折并发股骨头坏死者最为多见,约占到该类骨折的30%。
4.患有风湿性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿等)者
风湿性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织,包括肌、韧带、滑囊、筋膜的疾病。关节病变除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍,呈发作与缓解交替的慢性病程,部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭,使得骨质松软,从而触发骨变,导致股骨头坏死。
病因治疗是终止病变进展,使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。例如针对本病在中国排在第一第二位的病因酒精和激素中毒,采取戒酒和终止使用糖皮质激素措施。保护已发生的坏死,并同时通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复,尽可能使之修复完善,有效,恢复承重能力,防止股骨头变形塌陷。
因此第二个关键治疗在于减少负重,行走,降低股骨头负重区的载荷,避免减弱的骨组织发生显微骨折,塌陷。主张病人少量分次行走,切忌蹦跳,在坏死病变进展期宜靠扶持助行。鼓励病人做减负式运动,如骑自行车、游泳。在急性进展期宜卧床,避免负重。在股骨头坏死病变区难以用药物干预,其组织反应,衰减了的成骨再生能力难以靠药物增进,没有任何一个药物是特效,专门用来治疗股骨头坏死的,但仍可试用促进骨和软骨营养和生长的药物。对于频临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术,该手术技术成熟,效果肯定,成功率高。
运动可以预防股骨头坏死,还应该避免酗酒,尽可能不使用糖皮质激素,在股骨颈骨折内固定手术时力争做到解剖复位,要主动学习这方面的知识,避免患上股骨头坏死,在患上股骨头坏死时要及时就医,以免造成不可挽回的危害。
股骨头坏死的症状和体征多种多样,病痛出现的时间,发作的程度也不尽相同,但都是以病理演变作为基础。而各种临床表现都不是股骨头坏死所特有的,许多髋关节疾患都可以发生,换句话说,难以通过患者的主观症状和临床检查做出股骨头坏死的诊断来。例如髋和骶髂关节许多病变可表现为“4”字试验阳性,(即屈膝并使髋关节屈曲外展外旋,摆成“4”字形状放在对侧伸直下肢上,一手按压对侧髂嵴上,另一手放在膝内侧手同时下压,引起臀髋痛)因此也不是诊断股骨头坏死特定体征。
最常见的症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节、大腿近侧,可放射至膝部。疼痛可以因坏死组织-修复的炎症病变或炎症病灶内的高压引起,可表现为持续痛,静息痛。骨软骨塌陷变形导致创伤性关节炎,或有髋关节周围肌肉韧带附着部位慢性损伤性疼痛。髋部活动受限,特别是旋转活动受限,或有痛性和短缩性跛行。