老太贪吃蜂蜜惹上乳房肿块 乳房肿块的良恶性怎么判断

　　可就在前不久，女儿带着吴奶奶去洗澡的时候，发现吴奶奶的左边乳房有块皮肤凹陷下去，乳头也有点往里陷，于是关心的问她有没有什么不适，吴奶奶摇摇头说，这么大年纪的人了，乳房早已经没有型了，哪还注意过这些。但经过女儿这么一提醒，吴奶奶自己摸着感觉皮肤下面好像是有一个小硬块牵扯着，导致皮肤凹陷。女儿不敢大意，第二天一早就带着吴奶奶到南医大二附院医学影像科来拍数字乳腺片。李海歌医生拿着吴奶奶的片子告诉她，发现她左侧乳腺外有异常声像，大小约为3 4厘米，性质待查，考虑增生结节伴钙化可能，于是建议她赶紧做治疗。非常幸运的是，吴奶奶手术下来，肿块病理检查是良性，这让全家人都松了口气。

　　李海歌医生介绍，最近在门诊和影像检查中，发现了好几位老年病人出现乳腺肿块，而且病灶都很硬，像石头一样，没有什么疼痛的感觉。原因其实有很多种，但吴奶奶就是一例典型的吃蜂胶吃出来的毛病。蜂胶中含有雌激素，而雌激素，正是造成乳腺增生的原因之一。乳腺增生，是指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。相关调查显示约有70%～80%的女性都有不同程度的乳腺增生，然而最近几年老年人出现乳腺增生的机率也在增加。很多老年人感觉不够灵敏，往往又会忽视对乳房的自检。像吴奶奶这样，若不是女儿的关心而发现了问题，很容易会延误病情。李海歌医生提醒老年人，不要忽视对自己乳房的自检，发现问题要及时到医院来排查。

　　让你心惊肉跳的乳房肿块有哪些？

　　大多数的乳房肿块摸起来就像是一些肿物（也就是结节），或者你能用手感受到乳房有的地方比较硬，有的地方比较软。或许，有时候你会感到有点酸痛。肿块可以在乳房的多个地方出现：乳头附近、乳房较上的地方，或者其他部分。

　　囊肿型肿块

　　这类肿块，是因为乳房内生有含有脓的囊肿。有手指按摩肿块处，会感到很平滑。这类型的肿块会引起比较大的疼痛，但有些情况，也不会引起疼痛。调节月经的荷尔蒙分泌失调可能就会导致囊肿型肿块。50岁以上的女性通常不会生长这种肿块，而这类型的肿块也并非癌性的。通过专业抽脓，可以消除疼痛与肿块。

　　皮脂囊肿

　　是由毛囊的导管堵塞而引起的。它的触感与囊肿型肿块大致一样。荷尔蒙的刺激或者外伤都会导致情形恶化。如果该类肿块不引起其他并发症，那么就不需要进行治疗。如果要进行治疗，只需要在突出处开一个小孔，把堵塞物抽离就可以解决。

　　脓肿

　　脓肿是因为乳房内感染而产生的。这类肿块会有疼痛感，除此，乳房表面的皮肤也会发红发热，也可能全身发热。通过服用抗生素，或者开刀抽取感染组织，可以治愈。

　　脂肪肿块

　　这类情形只是乳房的脂肪正在发生改变，因而变成圆形的肿块。这类肿块的触感会比较硬，而表皮也可能会变红。通常这类肿块都会不治而愈。

　　腺瘤

　　腺瘤并非癌症，只是乳房的腺组织比正常增长而已。很多时候，20岁左右的非洲女性比较容易会出现这类情况。用手指感受，可以感到肿块比较圆、硬，甚至可以左右移动。

　　导管内乳头状瘤

　　这类肿块是乳房导管内有瘤生长。它们通常生长在乳头下面，甚至导致乳头出血。更年期附近的妇女可能会有一边乳房出现这类情况，而年轻的妇女可能两边乳房都会出现这类情形。

　　彩超能判断肿块是良性还是恶性

　　彩超能通过以下指标判断乳腺肿块的性质：

　　1、乳腺肿块的形态。乳腺癌的肿块在超声显示上往往边界不清晰或形态不规则。

　　2、锁骨上和腋窝淋巴结情况。正常的情况下这两个部位的淋巴结是不肿大的，如果发现乳腺肿块，同时发现这两个部位淋巴结肿大，又找不出其他造成淋巴结肿大的原因，就要怀疑乳腺肿块可能是恶性的，而且可能有转移。

　　3、肿块内的钙化声像。乳腺癌的钙化特征为针尖样或泥沙样微小钙化，由于彩超的高分辨率，很容易发现肿块内的钙化情况。

　　4、肿块内和周围的血流情况。乳腺癌可产生肿瘤血管生成因子，刺激血管生成，在肿瘤内外形成丰富的血管网络。彩超能发现在肿块内或周围有较多的血彩。

　　超声医生再结合临床上的肿瘤特征（如有无乳头的异常溢液，肿瘤表面皮肤是否有橘皮样改变，以及触及肿块的硬度和活动程度等因素），来综合判断乳腺肿块属于良性还是恶性。

　　乳房发病有哪些病理结构？

　　1、乳晕瘙痒

　　乳头、乳晕颜色加深后，并伴有双乳头和乳晕周围奇痒，乳房体检时可发现双侧或单侧乳房内有增生性病变或囊性增生病变。乳头、乳晕颜色加深提示体内雌激素水平增高，作为靶器官乳房发生病变，是符合发病规律的。

　　2、乳晕有结节

　　乳头、乳晕单纯性颜色加深，成为深褐色或黑褐色，甚至还可发现乳晕腺周围有小结节生成，形成突起，此时查乳房时并没有病变。应该想到病人是否有比较严重的肝病存在？这是因为肝病致肝功能下降，雌激素在肝内得不到正常的灭解，致使乳头、乳晕颜色加深，这同男性严重肝病者出现的“蜘蛛痣”、“朱砂掌”如出一辙。女性卵巢由于患某种良性肿瘤，使卵巢分泌雌激素量增加，可以导致乳头乳晕颜色加深，同时乳晕腺周围可以出现许多小结节。此类病人应尽快就诊于妇科，查明病因，及时治疗。

　　3、乳头凹陷

　　乳头凹陷是女性的常见病。引起乳头凹陷最为常见的原因有如下几种：衣着过于紧束。特别是女性在乳房发育期内衣过紧，很容易导致乳头凹陷。乳罩使用不当。乳罩过小、过紧，使用过早，都会引起乳头凹陷。乳头凹陷与遗传也有一定关系，临床观察母亲及其母亲一代人中、姥姥有乳头凹陷史者，下一代罹患乳头凹陷的可能比正常人要高。

　　乳头凹陷是有办法纠正和治疗的，但关键在于预防。乳头凹陷应从少女时期抓起。凡是母亲、姨妈等直系亲属中的女性有乳头凹陷者，应作为预防的重点对象。

　　4、乳头渗水

　　乳头出水可能只是乳房功能的一个正常功能。如果真的是那样，那乳头出水的问题就能自行解决了。避免对乳头的刺激，例如：经常检查乳头渗漏。因为，刺激实际上会使渗漏的问题持续。乳腺膨胀是乳头出水的一个最常见原因。乳漏，和乳漏相关的乳头出水，通常都是渗出颜色较清的白色液体。正在分泌乳汁的妇女出现乳头出水的状况通常都是由于囊肿。乳房的纤维囊性改变导致胸脯变大和脆弱，并且会渗出清黄，淡绿的液体。