慢阻肺 不要等爱的太迟

　　树欲静而风不止，子欲养而亲不待。

　　当我们都成长独立，想带家里的长辈出去到处走走，却发现他们多走两步都要气喘咳嗽，那该多么可悲。

　　这就是慢阻肺，虽不立即致命，但也很残酷。

　　吸烟、空气污染对肺部的损害，除了增加肺癌的风险，慢阻肺是更加常见的一个疾病。

　　问题1：什么是慢阻肺？

　　慢性阻塞性肺疾病，简称COPD、慢阻肺。

　　简单来说，就是气管变窄了、堵了，吸进去的气会憋在里面，所以喘不过来气。

　　（我们的气管进入肺里面之后要分成很多小支气管、肺泡，慢阻肺堵的就是这些小气管。这时候，吸气时气体还能进去，当呼气时气体出不来，肺就跟气球一样被吹胀了。）

　　慢阻肺是十分普遍的中老年慢性病，在60岁以上人群中患病率高于10%，尤其多见于家里吸烟的老爸们。

　　问题2：为什么这些气管会变窄？

　　支撑帐篷的骨架倒了，整个帐篷就会塌陷。

　　（正常的支气管是有一定弹性的，可以配合呼吸运动扩张和收缩。当气管长期受到某些因素的损害，气管的结构就会受到破坏。）

　　而这些损伤因素里面，最常见的是吸烟，其次是空气污染。

　　我们常说的肺气肿、老慢支，就是气管受损到一定程度，但是还没到慢阻肺的地步，即是慢阻肺的前期阶段。

　　问题3：慢阻肺有什么表现？为什么说它很残酷？

　　肺气肿、老慢支是慢阻肺的前期阶段，这个时候，病人通常有长期、反复的咳嗽、咳白痰，可能有呼气困难，尤其是活动后明显。

　　如果损伤因素不去除，病情继续进展，就会发展到老慢支的阶段，这个时候，病人的咳嗽和气喘会进一步加重（慢阻肺有一个诊断指标，需要到医院测试肺功能），会逐渐失去劳动能力、甚至影响到生活中的普通活动。另外，慢阻肺也会增加心脏负担，可以引起相关的心脏病。

　　而且，这个过程只能控制，让它的恶化速度减慢，但无法让已经损伤的结构逆转。

　　最遥远的距离，是看着你一天天辛苦喘气，最后哪都去不了，而我却毫无办法。

　　（肺气肿、慢阻肺病人常常因为气体憋在肺里，引起肺部过度膨胀，外观上像上图一样，叫“桶状胸”，即胸部像桶形一样向前后增宽。）

　　问题4：家里人得了肺气肿/老慢支/慢阻肺怎么办？

　　首先，最重要的是，说服戒烟，越早越好！ 请记着，你拿着的是一只必定亏损的股票，越早卖掉损失越小。不要指望养肺/补肺/清肺丸这些东西可以帮你扭亏为盈，因为损伤的肺组织无法逆转。

　　另外，在空气质量较差的日子，应该避免外出。

　　注意防寒保暖，尽量避免感冒，很多慢阻肺患者就是因为感冒加重呼吸困难而住院的。可以选择接种流感疫苗。

　　需要使用吸入药物的，严格遵守医生的指示，每天定时定次不要忘了，家里人应该帮忙提醒。条件许可的，可在家里添置吸氧机备用。

　　一旦发现病人咳嗽、气喘加重，或者有感冒、发烧的症状，请尽快带他们就诊。

　　最后，定期体检，不能忽视合并肺癌的可能性。