一个宫内一个宫外能保留宫内的吗

一个宫内一个宫外即一个胚胎在子宫内、一个胚胎在子宫外，是否能保留宫内的胚胎，需要结合实际情况分析。如果宫外妊娠能够有效抑制，且宫内胚胎发育良好，可考虑保留，而相反的则不能保留。

宫内妊娠与宫外妊娠同时发生的情况较为罕见，这可能与卵巢释放多个卵子并同时受精、输卵管功能异常等因素有关。在这种情况下，患者可能会出现停经、腹痛、阴道流血等症状。若早期发现并确诊，医生可能会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。保守治疗方面，可能会使用甲氨蝶呤片等药物来抑制宫外妊娠的发展，同时监测宫内胚胎的发育情况。若保守治疗有效，且宫内胚胎发育良好，有可能保留住宫内妊娠。

但若宫外妊娠已经发生破裂，或是有明显阴道流血、腹痛等症状，或是胚胎发育异常、孕妇身体状况已经无法继续妊娠，保留宫内妊娠的可能性会大大降低。此时，可能需要通过腹腔镜手术或经腹手术来清除宫外妊娠组织，并尽可能保留输卵管功能。手术过程中，医生会尽力减少对宫内妊娠的影响，但手术创伤仍有可能对宫内胚胎造成不良影响。

对于这类患者，护理至关重要。术后应密切监测宫内胚胎的发育情况，定期进行产检。同时，保持良好的生活习惯和心态，避免过度劳累和情绪波动。在饮食上，应注重营养均衡，避免食用过于油腻或刺激性的食物。